Zawartość
- Co to jest PTH?
- Kiedy konieczne jest wykonanie testu PTH?
- Niedoczynność przytarczyc i nadczynność przytarczyc
- Testy często wykonywane za pomocą testu PTH
- Ryzyka i przeciwwskazania
- Przed testem
- Podczas testu
- Po teście
- Interpretacja wyników
- Kontynuacja
Co to jest PTH?
Parathormon (w skrócie PTH) jest cząsteczką sygnałową wydzielaną przez gruczoły przytarczyczne. Są to cztery małe gruczoły znajdujące się w pobliżu tarczycy wewnątrz szyi.
PTH odgrywa kluczową rolę w regulacji poziomu wapnia w organizmie. To bardzo ważna praca, ponieważ odpowiednia ilość wapnia jest bardzo ważna dla serca, układu nerwowego i innych części ciała. Zbyt niskie lub zbyt wysokie stężenie wapnia we krwi może spowodować poważne problemy zdrowotne, takie jak nieprawidłowy rytm serca.
Kiedy PTH jest uwalniany z przytarczyc, hormon ten działa jako sygnał dla różnych części ciała. Sygnały te zwiększają ilość wapnia we krwi na wiele różnych sposobów. Na przykład powoduje, że nerki wydalają mniej wapnia z moczem. Powoduje również wchłanianie większej ilości wapnia w jelitach.
U zdrowej osoby niski poziom wapnia we krwi powoduje uwalnianie PTH z przytarczyc.
Zwiększa to ilość wapnia we krwi. Z drugiej strony, jeśli poziom wapnia we krwi jest trochę wysoki, przytarczyca zaczyna wydzielać mniej PTH. Działa to w celu przywrócenia poziomu wapnia we krwi do normalnego zakresu.
Kiedy konieczne jest wykonanie testu PTH?
Możesz potrzebować testu PTH, jeśli twój lekarz martwi się, że możesz mieć problem powodujący zbyt dużo lub zbyt mało wapnia we krwi. Może to pojawić się jako obawa w oparciu o problem medyczny, który masz, badanie kliniczne lub wyniki poprzedniego badania lekarskiego.
Na przykład wysoki PTH może powodować zbyt duże stężenie wapnia we krwi (tzw. Hiperkalcemia). Może to powodować objawy, takie jak nadmierne pragnienie, zaparcia, ból kości i kamienie nerkowe. Osoby z nienormalnie niskim PTH mogą mieć zbyt mało wapnia we krwi (tzw. Hipokalcemia). Takie osoby mogą mieć objawy, takie jak drętwienie, mrowienie i skurcze mięśni. Jednak niektórzy ludzie mają nieprawidłowy PTH bez żadnych dodatkowych objawów.
Jeśli z jakiegokolwiek powodu lekarz obawia się, że poziom wapnia może być obniżony, zwykle zleca się PTH, a także wapń, a czasem inne badania krwi. Należy zbadać przyczynę, ponieważ nieprawidłowa ilość wapnia w organizmie może powodować problemy zdrowotne. Ponadto zbyt niski lub zbyt wysoki poziom wapnia może potencjalnie oznaczać inny podstawowy problem medyczny, który należy zdiagnozować i leczyć, na przykład rodzaj raka.
Monitorowanie bieżących schorzeń to kolejny potencjalny powód wykonania testu PTH. Na przykład osoba cierpiąca na schorzenie wpływające na regulację wapnia (np. Ciężka choroba nerek) może potrzebować takiego testu w regularnych odstępach czasu. Ktoś, kto przeszedł operację przytarczyc (lub pobliskich struktur) również prawdopodobnie będzie potrzebował testu. Po operacji tarczycy test PTH można również zastosować, aby upewnić się, że gruczoły przytarczyczne działają dobrze po ponownym wszczepieniu .
Niedoczynność przytarczyc i nadczynność przytarczyc
Niedoczynność przytarczyc opisuje po prostu zbyt niski poziom PTH. Nadczynność przytarczyc opisuje zbyt wysoki poziom PTH.
Mimo że obaj mają w nazwie „-tyreozę”, nie mają one nic wspólnego z niedoczynnością lub nadczynnością tarczycy. Odnoszą się one do poziomu hormonu tarczycy wytwarzanego przez tarczycę, pobliski gruczoł o zupełnie innej funkcji.
Nadczynność przytarczyc: Nadczynność przytarczyc może powstać, ponieważ istnieje jakiś problem z przytarczycami. Może się również zdarzyć, gdy we krwi jest niski poziom wapnia, który organizm próbuje skorygować.Na przykład niektóre schorzenia, które mogą powodować nadczynność przytarczyc, obejmują:
- Gruczolak przytarczyc
- Hiperplazja przytarczyc
- Niewydolność nerek
- Choroby powodujące słabe wchłanianie w jelicie cienkim
- Niedobór witaminy D.
- Rak przytarczyc (rzadko)
Niedoczynność przytarczyc: Niedoczynność przytarczyc występuje rzadziej niż nadczynność przytarczyc. Najczęstszą przyczyną jest uszkodzenie przytarczyc, na przykład uszkodzenie podczas operacji lub radioterapii. Może to być tymczasowe lub trwałe. Inne potencjalne przyczyny to:
- Niektóre zaburzenia autoimmunologiczne
- Niski poziom magnezu
- Pewne rzadkie choroby genetyczne
Testy często wykonywane za pomocą testu PTH
Fizjologia wapnia w organizmie jest dość skomplikowana i obejmuje kilka innych substancji. Aby prawidłowo zinterpretować test PTH, lekarz zazwyczaj potrzebuje również wyników badania wapnia we krwi. Jest to pobierane z tej samej próbki krwi co PTH. W zależności od okoliczności mogą zostać uwzględnione również inne testy. Niektóre dodatkowe możliwości to:
- Fosforan
- Albumina
- Witamina D
- Magnez
Wszystkie te inne testy dostarczają informacji o sposobie przemieszczania się wapnia przez organizm. Razem z PTH mogą dać dobre wskazanie wszelkich potencjalnych problemów zdrowotnych.
Ryzyka i przeciwwskazania
Istnieje bardzo niewiele (jeśli w ogóle) zagrożeń związanych z badaniem krwi na obecność PTH. Jest to podstawowe badanie krwi, które można ocenić jako część prostego pobrania krwi. Czasami w miejscu pobrania krwi występuje niewielkie krwawienie lub zasinienie. Niektórzy ludzie również odczuwają zawroty głowy lub zawroty głowy.
Jeśli masz schorzenie, które utrudnia krzepnięcie krwi, porozmawiaj z lekarzem przed zaplanowaniem badania. Możesz również mieć większe ryzyko nadmiernego krwawienia, jeśli zażywasz niektóre leki, takie jak warfaryna lub inne leki rozrzedzające krew.
Przed testem
Upewnij się, że Twój lekarz wie o wszystkich lekach i suplementach, zanim wykonasz test, ponieważ niektóre z nich mogą wpływać na wyniki testu.
Niektóre leki mogą zwiększać poziom PTH u niektórych osób. Należą do nich steroidy, leki przeciwdrgawkowe i lit.
Zapytaj również swojego dostawcę o najlepszą porę dnia na wykonanie testu, ponieważ poziomy PTH mogą się zmieniać w ciągu dnia.
Czas: Samo pobranie krwi powinno zająć tylko kilka minut. Aby być przygotowanym, najlepiej pozwolić na dłużej, na przykład godzinę. Być może będziesz musiał trochę poczekać po przyjeździe, a także możesz mieć dokumenty do wypełnienia. Możesz także chcieć trochę odpocząć po pobraniu krwi.
Lokalizacja: Pobranie krwi można wykonać w szpitalu, przychodni lub w lokalnym gabinecie lekarskim.
W co się ubrać: Często pomocne jest noszenie koszuli z luźnymi rękawami. Ułatwia to flebotomistę dostęp do twoich żył.
Jedzenie i picie: Post nie jest zwykle wymagany przed badaniem PTH. Jeśli jednak w tym samym czasie wykonujesz inne testy, niektóre z nich mogą. W razie potrzeby lekarz może udzielić szczegółowych instrukcji.
Koszt i ubezpieczenie zdrowotne: Test PTH to stosunkowo niedrogi test, który jest zwykle objęty ubezpieczeniem.
Co przynieść: Przynieś swoją kartę ubezpieczeniową. Ponadto przynieś listę leków, które obecnie zażywasz.
Podczas testu
Test wstępny: Prawdopodobnie będziesz musiał podać swoje informacje recepcjonistce. W niektórych przypadkach możesz mieć do wypełnienia formularz medyczny lub ubezpieczeniowy. Kiedy będą gotowe, zostaniesz zabrany do miejsca, w którym ktoś pobierze twoją próbkę krwi. Zwykle wykonuje to pielęgniarka lub flebotomista, pracownik służby zdrowia przeszkolony w pobieraniu próbek krwi.
W trakcie testu: Aby wykonać test PTH, pracownik służby zdrowia musi pobrać próbkę krwi. Najpierw oczyści obszar. Następnie zakładana jest opaska uciskowa powyżej obszaru używanej żyły, zwykle ramienia. Możesz zostać poproszony o ściśnięcie pięści, gdy twój flebotomista znajdzie dobrą żyłę do użycia. Igła zostanie wprowadzona do żyły w ramieniu. To zwykle boli tylko przez chwilę lub dwie. Cały proces zajmuje tylko kilka minut, po czym próbka jest niezwłocznie wysyłana do laboratorium medycznego w celu analizy.
Po teście
W prawie wszystkich przypadkach będziesz mógł od razu wrócić do swoich normalnych zajęć. Jeśli po pobraniu krwi masz zawroty głowy, możesz potrzebować trochę posiedzieć lub coś do jedzenia lub picia, zanim pójdziesz do końca dnia. Nie opuszczaj tego obszaru, dopóki nie poczujesz się całkowicie stabilnie na nogach.
Trzymaj bandaż na miejscu przez co najmniej godzinę. Jeśli zacznie ponownie krwawić, wywieraj nacisk i unieś miejsce nad głową, aż ustanie. Dobrym pomysłem jest upewnienie się, że wypijesz wystarczająco dużo na resztę dnia. Być może będziesz musiał unikać ciężkich zajęć przez kilka godzin.
Interpretacja wyników
Wyniki są często dostępne w ciągu jednego lub dwóch dni. Średni poziom parathormonu wynosi od 10 do 65 pikogramów na mililitr (pg / ml), ale różne wersje testu mogą mieć różne wartości. Twój test może również wskazywać, czy Twój PTH jest wysoki, normalny czy niski.
Twoje wyniki zostaną prawdopodobnie podane wraz z poziomem wapnia, aw niektórych przypadkach z innymi substancjami. Pomoże to Twojemu lekarzowi zorientować się w potencjalnych przyczynach.
Kontynuacja
Dalsze działania po teście PTH będą zależeć od wyników twojego testu. Jeśli zarówno PTH, jak i wapń są w normie, prawdopodobnie nie będą potrzebne dalsze badania.
Jeśli którykolwiek z nich jest nieprawidłowy, prawdopodobnie będziesz potrzebować dalszych badań. Mogą one pomóc zidentyfikować wszelkie podstawowe problemy. Na przykład, jeśli twój PTH jest wysoki, ale twój wapń jest niski, oznacza to, że twoja przytarczyca działa normalnie, próbując podnieść poziom wapnia.
Twój lekarz może potrzebować przeprowadzić inne testy (takie jak witamina D, fosfor i magnez), aby sprawdzić, dlaczego poziom wapnia jest nadal niski.
Jako inny przykład, jeśli zarówno poziom wapnia, jak i PTH byłyby wysokie, oznaczałoby to, że gruczoł przytarczyczny wytwarza zbyt dużo PTH. Może się to zdarzyć na przykład z powodu gruczolaka przytarczyc. Możesz potrzebować badań obrazowych szyi, aby lekarz mógł bardziej szczegółowo zbadać gruczoł. Zwykle pierwszym takim badaniem będzie USG okolicy. Jeśli to konieczne, możesz potrzebować leczenia, aby usunąć gruczoł.
Jeśli zarówno poziom wapnia, jak i PTH są niskie, lekarz spróbuje dowiedzieć się, dlaczego. Na przykład mogą to powodować pewne choroby autoimmunologiczne. Może być konieczne wykonanie dodatkowych badań krwi, aby ustalić przyczynę.
Jeśli twój poziom wapnia jest wysoki, ale twój PTH jest niski, prawdopodobnie będzie to również wymagało dalszych badań krwi. Pomogą one Twojemu lekarzowi ustalić przyczynę wysokiego poziomu wapnia.
W zależności od okoliczności może być konieczne wykonanie ponownego testu. Na przykład, jeśli Twój PTH jest nieprawidłowy, może być konieczne powtórzenie go po zakończeniu leczenia. Może to pomóc upewnić się, że leczenie działa dla Ciebie. Konieczne może być również powtórzenie badań, jeśli cierpisz na przewlekłą chorobę, która naraża Cię na problemy z wapniem, takie jak ciężka choroba nerek.
Twój lekarz jest najlepszą osobą, aby spojrzeć na twoje wyniki z perspektywy. Nie wahaj się zadawać pytań na temat tego, co oznacza test i jakie są najlepsze dalsze kroki.
Słowo od Verywell
Czekanie na wyniki badań lekarskich może być niewygodne. Może to mieć miejsce zwłaszcza w przypadku, gdy Ty lub Twój ukochany macie problem medyczny, który nie został jeszcze zdiagnozowany. Test przytarczyc to stosunkowo szybki i prosty test, który może dostarczyć dodatkowych wskazówek, ale w większości przypadków lekarz nadal będzie musiał dowiedzieć się więcej.
Postaraj się zachować cierpliwość w procesie diagnostycznym, który może zająć trochę czasu. Pamiętaj, że w większości przypadków nieprawidłowe wyniki testów przytarczyc wynikają z uleczalnego problemu. Twój zespół medyczny będzie starał się informować Cię na bieżąco i angażować się na każdym etapie diagnozy i leczenia.
Naturalnie zapobiega kamieniom nerkowym