Zawartość
Według National Headache Foundation, około 5 procent dzieci doświadcza migreny w wieku 10 lat. Niemniej jednak migrena dziecięca nadal pozostaje niedostatecznie rozpoznanym zaburzeniem, głównie dlatego, że kryteria stosowane do diagnozowania migreny u dorosłych niekoniecznie pasują do migreny. u dzieci.
cechy
Badając niektóre z głównych unikalnych cech migreny pediatrycznej - różniącej się od migreny u dorosłych - możesz lepiej zrozumieć stan, aby Twoje dziecko mogło uzyskać właściwą diagnozę i ulgę.
Płeć
Błędne przekonanie, że migrena jest głównie chorobą kobiecą, utrudnia diagnozowanie migreny u mężczyzn, zwłaszcza biorąc pod uwagę fakt, że przed okresem dojrzewania chłopcy częściej doświadczają migreny niż dziewczynki.
Powiązane objawy
Podczas gdy zwiększona wrażliwość na światło i dźwięk są częstymi objawami związanymi z migrenami dorosłych, dzieci mogą odczuwać tę wrażliwość dopiero w późniejszym okresie życia. Jeśli dziecko odczuwa wrażliwość na światło lub dźwięk, może mieć trudności z opisaniem tego. Zamiast tego Twoje dziecko może założyć okulary przeciwsłoneczne lub zatyczki do uszu lub wycofać się do ciemnego, cichego pokoju.
Inne objawy towarzyszące, unikalne dla migreny dziecięcej, obejmują osmofobię (wrażliwość na zapachy), zawroty głowy i / lub ból brzucha.
Ponadto według badania przeprowadzonego w Neurologiaokoło 70 procent dzieci doświadcza autonomicznych (mimowolnych) objawów z migreną - u dorosłych objawy autonomiczne częściej obserwuje się w klasterowych bólach głowy lub bólach zatokowych niż w migrenach. Istnieje wiele objawów autonomicznych, których może doświadczyć Twoje dziecko.
Przykłady symptomów autonomicznych
- Pocenie się i / lub zaczerwienienie czoła i twarzy
- Zaczerwienienie lub łzawienie oczu
- Katar i / lub przekrwienie
- Obrzęk wokół oka
- Opadająca powieka
Objawy
Objawy występujące podczas czterech faz napadu migreny są różne u dzieci i dorosłych.
Faza przed bólem głowy
Przed migreną (zwaną fazą przedwczesnego bólu głowy), zarówno dzieci, jak i dorośli często doświadczają zmian nastroju, takich jak drażliwość. Jednak dziecko może również zbladnąć lub rozwinąć cienie pod oczami. W przeciwieństwie do dzieci dorośli zgłaszają więcej zmian żołądkowo-jelitowych, takich jak biegunka lub zaparcia, a także sztywność mięśni, zmęczenie i ziewanie.
Faza aury
Podczas fazy aury dziecko może doświadczać, ale mieć trudności z rozpoznawaniem lub zgłaszaniem zaburzeń widzenia, takich jak zygzakowate linie, jasne punkty lub migające światła. W rzeczywistości, niektóre badania sugerują, że niektóre dzieci donoszą, że czują się zawstydzone informacją o niezwykłych zaburzeniach neurologicznych aury.
Faza bólu głowy
W fazie bólu głowy dziecko (zwłaszcza małe dziecko lub przedszkolak) może mieć trudności z rozpoznaniem lub opisaniem swojego bólu. Chociaż dziecko może tego nie wyrazić słowami, pulsujący ból migreny dziecięcej jest umiarkowany do silnego, w przeciwieństwie do łagodnego bólu głowy typu napięciowego.
Uważaj na zaburzenia behawioralne lub emocjonalne u Twojego dziecka. Na przykład, zamiast powiedzieć Ci, że boli ją głowa, Twoje dziecko może przestać jeść lub bawić się, dużo płakać lub mieć napady złości.
Oczywiście te zmiany w zachowaniu nie są diagnostyczne dla migreny, jednak mogą być oznaką migreny dziecięcej, jeśli towarzyszą im objawy, takie jak wymioty lub ból, który pogarsza się podczas aktywności fizycznej.
Faza po bólu głowy
Faza po bólu głowy, zwana również postdromem, odnosi się do objawów, których doświadcza dana osoba po ustąpieniu migrenowego bólu głowy. Podczas gdy dorośli zwykle zgłaszają zmęczenie, osłabienie, zmiany nastroju, sztywność karku, trudności z koncentracją i / lub zawroty głowy, dzieci najczęściej zgłaszają następujące kwestie:
- Pragnienie
- Senność
- Wizja się zmienia
- Zachcianki żywieniowe
- Drętwienie i mrowienie
- Ból oka
Czas trwania i lokalizacja
Ogólnie rzecz biorąc, migreny trwają znacznie krócej u dzieci niż u dorosłych. Ponadto lokalizacja bólu głowy jest inna u dzieci. Podczas gdy dorośli klasycznie doświadczają migreny po jednej stronie głowy, dzieci często odczuwają ból po obu stronach głowy lub w poprzek czoła.
Warianty migreny
Istnieją warianty migreny głównie unikalne dla dzieci, takie jak zespół cyklicznych wymiotów, napadowe zawroty głowy lub migrena brzuszna. Te zaburzenia mogą być trudne do zdiagnozowania, ponieważ ból głowy jest tylko niewielką lub nieistniejącą częścią zaburzenia.
Na przykład w przypadku migren brzusznych dziecko odczuwa ból w okolicy pępka, nudności, wymioty, bladość i / lub utratę apetytu. W rzeczywistości bóle głowy często w ogóle nie występują lub są tylko łagodnym objawem.Dlatego przed zdiagnozowaniem migreny brzusznej dziecko musi przejść pełną ocenę żołądkowo-jelitową, aby wykluczyć inne potencjalne przyczyny przewlekłego bólu brzucha.
Leczenie
W przeszłości leczenie migreny dziecięcej polegało głównie na prostych czynnościach behawioralnych, takich jak sen, płyny i stosowanie zimnych okładów. Jeśli stosowano lek, zalecano acetaminofen (tylenol) lub ibuprofen.
Teraz leczenie migreny dziecięcej staje się coraz bardziej przemyślane. Oprócz tradycyjnych środków behawioralnych i farmakologicznych, pediatrzy specjaliści od bólu głowy zachęcają do bardziej wyrafinowanych interwencji, takich jak terapia relaksacyjna, biofeedback oraz edukacja szkolna i plany działania (tak, aby dziecko mogło odpocząć w ciemnym, cichym pokoju w szkole) godziny).
W przypadku dzieci z migreną kładzie się nacisk na strategie zapobiegawcze, takie jak nieprzeplatanie zajęć, utrzymywanie regularnego harmonogramu snu oraz minimalizacja lub eliminacja spożycia kofeiny.
Dodatkowo, oprócz tylenolu i ibuprofenu, dzieci (głównie nastolatki) mają teraz więcej opcji leków, jeśli chodzi o łagodzenie migreny, takich jak tryptany, połączenie tryptanu / niesteroidowego leku przeciwzapalnego zwanego Treximent (sumatryptan / naproksen sodu) i środek zapobiegawczy lek o nazwie Topamax (topiramat).
Słowo od Verywell
Uznanie, że migrena pediatryczna jest wyjątkowa od migreny dorosłych, było ważnym kamieniem milowym w społeczności migrenowej. Dzieci nie tylko są teraz prawidłowo diagnozowane, ale także otrzymują ulgę, na jaką zasługują. Dzieci uczą się również, jak radzić sobie z migrenami w młodym wieku, co dla wielu będzie chorobą na całe życie.
Leki na migrenę mogą zapobiegać i leczyć bóle głowy u dzieci