Zawartość
Stulejka lub zwężenie napletka odnosi się do dowolnego stanu, w którym nie można cofnąć napletka prącia. Większość niemowląt rodzi się z napletkiem, którego nie można odciągnąć, a napletek może być napięty dopiero po okresie dojrzewania.Przyczyny
Stulejka może być spowodowana brakiem poluzowania napletka podczas wzrostu, infekcjami, takimi jak zapalenie żołędzi, deformacjami spowodowanymi urazami i chorobami narządów płciowych.
Objawy
Stulejka jest zwykle stanem bezbolesnym. Infekcja może wynikać z niemożności skutecznego oczyszczenia okolicy, w którym to przypadku może występować obrzęk, zaczerwienienie i wydzielina, powodując, że obszar jest delikatny i bolesny. Bardzo napięty napletek może powodować problemy podczas stosunku i oddawania moczu.
Leczenie
Opinia lekarza różni się co do stanu i leczenia stulejki. Sugeruje się, że radykalne lub chirurgiczne leczenie stulejki nie powinno być wykonywane przed okresem dojrzewania. Wynika to częściowo z postrzegania nadużywania obrzezania jako głównego nurtu leczenia stulejki. Donoszono również, że znaczna liczba lekarzy nie jest w stanie rozpoznać normalnego rozwojowo napiętego napletka z patologicznej stulejki. Uważa się, że wiele niepotrzebnych obrzezań jest wykonywanych z powodu aktualnej praktyki lekarskiej i błędnej diagnozy stulejki.
Obliterans balanitis xeroticia jest wymieniany jako jedyna przyczyna stulejki, która powinna prowadzić do obrzezania chirurgicznego.
Jeśli wymagane jest leczenie, istnieją trzy główne typy:
- Kremy tropikalne, steroidowe i niesteroidowe, nakładane na napletek.
- Stopniowe rozciąganie otwarcia napletka w celu jego poszerzenia.
- Chirurgiczne odkształcenie napletka w celu jego poszerzenia.
Wszystkie te zabiegi mają tendencję do unikania skutków ubocznych związanych z obrzezaniem chirurgicznym, urazem, bólem, skutkami ubocznymi usunięcia napletka, takimi jak tarcie i zakłócenia funkcji erogennych i seksualnych.
Parafimoza
Parafimoza to stan, w którym napletek zostaje uwięziony za głową penisa i nie można go odciągnąć z powrotem do pozycji nad głową penisa. Może powodować ból, obrzęk głowy prącia i napletka. Może również ograniczać przepływ krwi, powodując, że głowa penisa staje się ciemnofioletowa. W takim przypadku konieczne jest leczenie ratunkowe.
Leczenie
Jeśli nie można odciągnąć napletka z powrotem na miejsce, należy poszukać leczenia. Jeśli przepływ krwi do prącia jest ograniczony, konieczne jest natychmiastowe leczenie, a jeśli nie można odciągnąć napletka, może być konieczne chirurgiczne cięcie uwięzionego napletka. Brak leczenia może spowodować trwałe uszkodzenie prącia.
Higiena i napletek
Jedyną osobą, która powinna wyczyścić i schować napletek, jest sam chłopiec. Płyny do kąpieli i inne chemiczne środki drażniące mogą powodować naprężenie napletka i zaleca się ich unikanie przez nienaruszone samce.