Zawartość
- Zakres ruchu
- Rozciąga się
- Wzmocnienie kostki i stopy
- Wzmocnienie bioder i kolan
- Równowaga i propriocepcja
- Pliometria
- Wracając do Activty
Dysfunkcja tylnego ścięgna piszczelowego to stan, który powoduje ból w wewnętrznej części stopy lub kostki. Ból może ograniczać zdolność do normalnego chodzenia lub biegania. Współpraca z fizjoterapeutą może być pomocnym sposobem na pozbycie się bólu i powrót do normalnych zajęć.
Cele terapii dysfunkcji PTT obejmują:
- Eliminacja bólu
- Popraw ROM stóp i kostek
- Popraw siłę stopy i kostki
- Popraw pozycję stopy poprzez ćwiczenia lub ortezy
- Pomagają w powrocie do normalnej aktywności i funkcji
Twój fizjoterapeuta może stosować różne techniki leczenia, aby pomóc Ci w dysfunkcji PTT. Mogą to być techniki manualne, metody terapeutyczne, plastrowanie kinezjologiczne i ćwiczenia.
Ćwiczenia fizjoterapeutyczne dla dysfunkcji PTT powinny być głównym składnikiem programu fizjoterapii. Czemu? Ponieważ badania pokazują, że ćwiczenia mogą być skutecznym sposobem na rozwiązanie problemu, sztuczka polega na tym, aby wiedzieć, które ćwiczenia należy wykonać i kiedy je wykonywać w zależności od konkretnego stanu. Twój PT może ci pomóc to rozgryźć.
Przed rozpoczęciem jakiegokolwiek programu ćwiczeń na dysfunkcję PTT skonsultuj się z lekarzem, aby upewnić się, że ćwiczenia są bezpieczne.
Zakres ruchu
Jeśli masz dysfunkcję PTT, Twój PT prawdopodobnie zaleci ćwiczenia ROM. Ćwiczenia mają na celu zapewnienie, że Twoja stopa i kostka będą w stanie w pełni i bezboleśnie poruszać się we wszystkich kierunkach.
Ćwiczenia ROM kostki mogą być aktywne lub pasywne. Ćwiczenia pasywne ROM oznaczają po prostu, że terapeuta będzie poruszał za Ciebie stopą i kostką. Nic nie robisz podczas ćwiczeń pasywnych ROM.
Aktywne ćwiczenie ROM na kostkę zazwyczaj obejmuje 4 kierunki ruchu. To są:
- Zgięcie grzbietowe (podciągnięcie palców u nóg i kostki do góry)
- Plantarflexion (skierowanie palców u nóg i kostki w dół)
- Odwrócenie (przesuwanie stopy i kostki do wewnątrz)
- Ewersja (przesuwanie stopy i kostki na boki i od linii środkowej ciała)
Ćwiczenia ROM kostki dla dysfunkcji PTT powinny być wykonywane w sposób bezbolesny. Jeśli wystąpi jakikolwiek wzrost bólu, przerwij ćwiczenie i skontaktuj się z lekarzem.
Ćwiczenia kostek, które pomogą Ci odzyskać mobilność po kontuzjiRozciąga się
Twój fizjoterapeuta może przepisać ćwiczenia rozciągające stopy i kostki, jeśli masz zapalenie ścięgna tylnego piszczeli. Rozciągnięcia mogą obejmować:
- Rozciągnięcie biegacza
- Rozciągliwy ręcznik w kostce
- Rozciąga się ścięgno podkolanowe
- Rozciąganie mięśnia piszczelowego przedniego
Rozciąganie powinno trwać od 20 do 30 sekund i można je powtarzać kilka razy dziennie.
Ćwiczenia elastyczności dla dysfunkcji PTT mogą pomóc poprawić ogólną mobilność wszystkich grup mięśni wokół kończyny dolnej, zapewniając prawidłowe ułożenie stopy podczas chodzenia i biegania.
Przerwij ćwiczenia rozciągające, które powodują zwiększony ból stopy lub kostki.
Wzmocnienie kostki i stopy
Twój fizjoterapeuta może przepisać ćwiczenia wzmacniające kostki w przypadku dysfunkcji PTT. Ćwiczenia te mają na celu zwiększenie stabilności stopy i kostki, a tym samym odciążenie i odciążenie zranionego tylnego ścięgna piszczelowego.
Jednym z najłatwiejszych sposobów na wzmocnienie kostek jest zastosowanie opaski. Te gumki lateksowe można owinąć wokół stopy, aby zwiększyć opór podczas ruchu. Ćwiczenia z taśmą oporową na kostkę mogą obejmować:
- Odwrócenie kostki
- Wywinięcie kostki
- Anke dorsiflexion
- Zgięcie podeszwowe kostki
Ćwiczenia powinny być bezbolesne i powodować zmęczenie kostki i stopy. Jeśli są łatwe, możesz uczynić je trudniejszymi, zmieniając pasmo oporu; grubszy pasek oznacza większy opór. (Podwojenie pasma oporu może również zwiększyć napięcie).
Ćwiczenia wzmacniające stopy (tak, w stopach są małe mięśnie, które kontrolują ich pozycję) mogą być zalecane przez lekarza prowadzącego, aby pomóc podeprzeć stopę. Może to pomóc w utrzymaniu naturalnego łuku stopy, odciążając zranione tylne ścięgno piszczelowe.
Ćwiczenia stóp mogą obejmować zgniatanie ręcznika palcami u nóg, podnoszenie chusteczki palcami lub podciąganie palców u nóg po lekkiej opasce.
Wszystkie ćwiczenia stóp i kostek można wykonywać od 8 do 20 powtórzeń kilka razy w tygodniu.
Wzmocnienie bioder i kolan
Nie zdziw się, jeśli Twój fizjoterapeuta zaleci ćwiczenia wzmacniające biodra i kolana w przypadku dysfunkcji PTT. Dzieje się tak, ponieważ biodro i kolano pomagają kontrolować pozycję całej kończyny dolnej, w tym stopy i kostki. Wzmocnienie mięśni wokół bioder i kolan może pomóc upewnić się, że stopa znajduje się we właściwej pozycji podczas chodzenia i biegania.
Ćwiczenia wzmacniające biodra mogą obejmować:
- Most
- Most na jednej nodze
- Wzmocnienie bioder Theraband
- Wycieczki biodrowe
- Prosta noga unosi się w różnych kierunkach
Ćwiczenia na mięśnie wokół kolan koncentrują się na mięśniu czworogłowym i ścięgnach udowych i mogą obejmować:
- Quady z krótkim łukiem
- Przysiady
- Rzuca się
- Unosi się prosta noga
Ćwiczenia wzmacniające kończyny dolne należy wykonywać w 8-15 powtórzeniach, zwracając uwagę na powolne poruszanie się w zakresie ruchu. Jeśli jakiekolwiek ćwiczenie powoduje ból, przerwij je i zgłoś się do swojego PT.
Równowaga i propriocepcja
Ćwiczenia równowagi i propriocepcji mogą być ważnym elementem programu rehabilitacji PTT. Czemu? Ponieważ wykazano, że lepsza równowaga i świadomość pozycji stopy i kostki zmniejszają stres poprzez zranione tylne ścięgno piszczelowe. Może to pomóc zmniejszyć ból i poprawić zdolność powrotu do normalnego, bezbolesnego chodzenia i biegania.
Ćwiczenia na równowagę mogą być proste, jak progresja postawy na jedną nogę. Zaawansowane ćwiczenia na równowagę mogą obejmować stanie jedną stopą na podkładce z pianki, łapiąc piłkę lub powoli kucając.
Do poprawy równowagi i propriocepcji można również użyć narzędzi w klinice PT. Mogą to być:
- Tablica BAPS
- Korzystanie z piłki BOSU
- Stojąc na chwiejnej desce lub desce ROCK
Ćwiczenia na równowagę powinny być wykonywane powoli i pod kontrolą. Nie martw się, jeśli na początku są trudne; może minąć kilka tygodni, zanim saldo się poprawi.
Ćwiczenia równowagi stojącej na jednej nodze mogą być również zalecane jako część domowego programu ćwiczeń.
Ćwiczenia propriocepcji dla rehabilitacji i profilaktykiPliometria
Plyometria odnosi się do zdolności twojego ciała do skakania i lądowania z wybuchową mocą. Pozwala szybko biegać, zmieniać kierunek i akceptować siły, na które Twoje ciało może napotkać podczas biegania i skakania.
Twój fizjoterapeuta może zlecić Ci wykonanie ćwiczeń plyometrycznych w ramach rehabilitacji tylnej części ścięgna piszczelowego. Ten rodzaj treningu jest szczególnie ważny, jeśli jesteś sportowcem szukającym bezbolesnego powrotu do poprzedniego poziomu uprawiania sportu.
Jeśli masz dysfunkcję PTT, prawdopodobnie będziesz musiał poczekać do ostatnich etapów odwyku, zanim zaczniesz trening plyometryczny - siły działające na twoje ciało wymagają doskonałej siły, równowagi i propriocepcji.
Ćwiczenia mogą obejmować skok na spadanie, skakanie na jedną nogę oraz skakanie lub skakanie w różnych płaszczyznach ruchu i kierunkach.
Należy zachować ostrożność podczas wykonywania treningu plyometrycznego; Musisz mieć pewność, że Twoje ciało jest we właściwej pozycji podczas ćwiczeń, aby zapobiec kontuzjom. Twój PT może pomóc upewnić się, że prawidłowo wykonujesz ćwiczenia plyometryczne podczas odwyku PTT.
Wracając do Activty
Po kilku tygodniach wykonywania ćwiczeń PT z powodu dysfunkcji PTT, Twój fizjoterapeuta może rozwinąć Twoją rehabilitację w celu włączenia ćwiczeń funkcjonalnych, takich jak bieganie lub skakanie. Te ruchy powinny być specyficzne dla twojej sytuacji; jeśli twoja dysfunkcja PTT uniemożliwia Ci bieganie lub udział w Twoim konkretnym sporcie, Twój PT powinien dostosować te ćwiczenia do tego sportu.
Powrót do normalnych zajęć może spowodować nieznaczne nasilenie lub powrót objawów, dlatego należy dołożyć starań, aby stopniowo i stopniowo powrócić do normalnej aktywności. Twój PT może pomóc Ci w powrocie do normalnych zajęć. Zbyt dużo, zbyt wcześnie może odwrócić pozytywne wyniki uzyskane podczas odwyku, dlatego należy zadbać o powrót do normalnych zajęć.
Większość przypadków dysfunkcji PTT ustępuje po 6 do 8 tygodniach. Jeśli po tym czasie objawy i utrata sprawności utrzymują się, możesz skorzystać z wizyty u chirurga w celu omówienia dostępnych opcji. Niektórzy pacjenci odnoszą korzyści z zastrzyków kortyzonu w przypadku zapalenia ścięgien, a kilku innym może wymagać interwencji chirurgicznej w celu rozwiązania problemu.
Słowo od Verywell
Ból stóp i kostek spowodowany zapaleniem tylnego ścięgna piszczeli lub dysfunkcją może uniemożliwić Ci wykonywanie normalnych czynności. Nie martw się; większość przypadków dysfunkcji PTT można leczyć środkami zachowawczymi, takimi jak fizjoterapia. Ćwiczenia poprawiające sposób poruszania się i funkcjonowania kostki i stopy są istotną częścią odwyku PTT.
Jeśli odczuwasz ból stóp i kostek, udaj się do lekarza, aby uzyskać dokładną diagnozę, a następnie współpracuj z lekarzem, aby rozwiązać problem i powrócić do poprzedniego poziomu aktywności.