Zawartość
Ból w tylnej części pięty może mieć jedną z kilku przyczyn. Kiedy lekarz mówi o bólu tylnej części pięty, ma na myśli ból za pięta, a nie ból pod piętą.3 Źródła bólu tylnej pięty
Ból w tylnej części pięty lub ból za piętą jest najczęściej spowodowany jedną z następujących przyczyn:
- Zapalenie ścięgna Achillesa: Zapalenie ścięgna Achillesa jest częstą diagnozą zapalenia ścięgna tylnej części kostki. Najczęściej ból jest odczuwany bezpośrednio nad ścięgnem, ale może też występować w miejscu, w którym ścięgno jest przyczepione do kości piętowej (kości piętowej). Do tego problemu mogą przyczyniać się zmiany zwyrodnieniowe, takie jak małe rozdarcia w ścięgnie i złogi wapnia w ścięgnie.
- Zapalenie kaletki zaocznej:Za kością piętową znajduje się kilka kaletek, które chronią ten obszar kontaktu. Często te kaletki mogą ulec podrażnieniu, co prowadzi do zapalenia kaletki, zapalenia i bólu tylnej części pięty.
- Ostroga piętowa (pięta): Ostroga kostna może tworzyć się przez długi czas w miejscu przyczepu ścięgna Achillesa z tyłu pięty. Ta wypukłość kostna może z czasem rosnąć i jest określana jako „guz pompy”. Ta dodatkowa kość może podrażniać otaczające tkanki i prowadzić do zapalenia kaletki (patrz powyżej) otaczającej kaletki.
Inne przyczyny bólu tylnej części pięty, które również należy wziąć pod uwagę, obejmują zapalenie powięzi podeszwowej, złamania stresowe kości piętowej i zespół trygonum.
Rozpoznanie przyczyny bólu tylnej części pięty może być trudne, ponieważ nierzadko zdarza się, że diagnozy te współistnieją. Na przykład pacjent z ostrogą kostną kości piętowej może mieć również zapalenie kaletki w tym obszarze. Z tego powodu wszystkie te diagnozy muszą być brane pod uwagę w celu skutecznego leczenia bólu tylnej części pięty.
Leczenie
Większość pacjentów z bólem tylnej części pięty może znaleźć skuteczne leczenie za pomocą prostych, niechirurgicznych metod leczenia. Przed rozpoczęciem jakiegokolwiek programu leczenia ważne jest, aby zrozumieć przyczynę objawów bólu.
Na przykład pęknięcie naprężeniowe może wymagać kul i ograniczonego ciężaru na kończynie, podczas gdy inny problem może nie mieć ograniczeń w przenoszeniu ciężaru. Z tego powodu leczenie należy rozpoczynać dopiero po postawieniu diagnozy.
Jednym z najczęstszych zabiegów stosowanych w tych stanach jest delikatne rozciąganie ścięgna Achillesa i powięzi podeszwowej. Poprawiając ruchomość tylnej części stopy, wiele z tych schorzeń można złagodzić prostym, nieinwazyjnym, nieleczniczym leczeniem.
Ból pod piętą
Ból pod piętą jest innym objawem niż ból tylnej części pięty. Ból pod piętą w dolnej części stopy ma kilka przyczyn, w tym:
- Zespół tunelu stępu
- Zapalenie powięzi podeszwy
- Ostrogi piętowe