Przegląd niedociśnienia ortostatycznego lub ortostatycznego

Posted on
Autor: Frank Hunt
Data Utworzenia: 16 Marsz 2021
Data Aktualizacji: 19 Listopad 2024
Anonim
SZYBKA PIGUŁA #2 LEKI DZIAŁAJĄCE NA UKŁAD SYMPATYCZNY
Wideo: SZYBKA PIGUŁA #2 LEKI DZIAŁAJĄCE NA UKŁAD SYMPATYCZNY

Zawartość

Pacjenci z niedociśnieniem ortostatycznym, zwanym również niedociśnieniem ortostatycznym, mogą odczuwać zawroty głowy (a nawet upadać lub omdlewać), gdy wstają po pewnym okresie siedzenia lub leżenia. Ta wyniszczająca choroba występuje stosunkowo często i dotyka głównie starszych dorosłych. Rozpoznanie hipotonii ortostatycznej wymaga obniżenia ciśnienia skurczowego o 20 mm Hg lub rozkurczowego o 10 mm Hg w ciągu trzech minut od wstawania z pozycji siedzącej lub leżącej.

Podczas gdy większość osób z niedociśnieniem ortostatycznym odczuwa objawy natychmiast po zmianie pozycji ciała, u niewielkiej liczby pacjentów objawy mogą wystąpić dopiero po pięciu do dziesięciu minutach. Nazywa się to opóźnionym niedociśnieniem ortostatycznym i występuje rzadko.

Przyczyny

Niedociśnienie ortostatyczne może być spowodowane innym stanem zdrowia lub nawet niektórymi lekami. Stany neurologiczne są najczęstszą przyczyną niedociśnienia ortostatycznego, w tym:

  • Choroba Parkinsona
  • Cukrzycowe uszkodzenie nerwów
  • Choroba z ciałami Lewy'ego, jedna z najczęstszych przyczyn demencji u osób starszych
  • Zespół tachykardii ortostatycznej posturalnej (POTS)
  • Omdlenie wazowagalne
  • Niedociśnienie poposiłkowe

Ale stany neurologiczne nie są jedyną przyczyną. W rzeczywistości kilka nieneurogennych przyczyn tego stanu obejmuje:


  • Zawał serca
  • Zwężenie aorty
  • Rozszerzenie naczyń

Leki, które mogą powodować niedociśnienie ortostatyczne, obejmują:

  • Diuretyki
  • Leki przeciwnadciśnieniowe
  • Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne

Leczenie

Ponieważ konkretny problem powodujący problem różni się w zależności od osoby, nie ma jednego leczenia hipotonii ortostatycznej.

Czasami rozwiązanie jest tak proste, jak odstawienie pewnych leków, które przyjmowałeś lub zwiększenie spożycia płynów w celu uzupełnienia objętości krwi.

Inne opcje leczenia obejmują:

  • Edukacja pacjentów w zakresie noszenia i dostosowywania pozycji ciała
  • Ćwiczenia fizyczne w przypadkach spowodowanych osłabionym układem sercowo-naczyniowym
  • Leczenie lekami takimi jak fludrokortyzon, fenylefryna lub midodryna w celu dostosowania zarówno ciśnienia krwi, jak i funkcji układu nerwowego

Kiedy iść do lekarza

Nawet pojedynczy epizod omdlenia po wstaniu jest wystarczającym powodem, aby umówić się na wizytę u lekarza. Ponieważ objawy niedociśnienia ortostatycznego z czasem pogarszają się, najprawdopodobniej najlepsze wyniki uzyskasz, jeśli jak najszybciej udasz się do lekarza.


W przypadku braku objawów, które mogą wskazywać na bardziej bezpośredni problem, taki jak zawał serca lub udar, lekarz prawdopodobnie wykona serię testów, które mogą obejmować:

  • Morfologia krwi
  • Egzamin fizyczny
  • Test przechyłu
  • Dzielić
  • Trzepnięcie
  • E-mail
  • Tekst