Zawartość
Przedwczesne zespoły przedsionkowe lub PAC to „dodatkowe” bicie serca, które pojawiają się w przedsionkach serca. PAC to najczęstsza odmiana arytmii serca. W rzeczywistości PAC są tak powszechne, że większość ludzi będzie je mieć od czasu do czasu.
Normalny rytm serca
Normalny rytm serca jest kontrolowany przez maleńką strukturę zwaną węzłem zatokowym, która znajduje się w pobliżu górnej części prawego przedsionka serca.
Węzeł zatokowy generuje sygnał elektryczny, który inicjuje bicie serca i kontroluje tętno.
Zazwyczaj węzeł zatokowy w spoczynku „wyładowuje” te impulsy elektryczne od 50 do 90 razy na minutę. Kiedy rytm serca jest kontrolowany przez węzeł zatokowy w normalny sposób, lekarze często nazywają to „normalnym rytmem zatokowym”.
Przyczyny
PAC to wczesne (to znaczy przedwczesne) impulsy elektryczne, które są generowane w przedsionkach serca, ale nie w węźle zatokowym. PAC chwilowo przerywają normalny rytm zatokowy, wprowadzając „dodatkowe” bicie serca. Ponieważ PAC może „zresetować” węzeł zatokowy, zwykle występuje krótka przerwa przed następnym normalnym biciem serca. Dlatego PAC są często postrzegane jako „przeskakiwanie” w mgnieniu oka.
Jeśli powiedziano Ci, że masz PAC, możesz być pewien, że jesteś większością. Prawie każdy je ma.
W jednym badaniu z udziałem ponad 1700 zdrowych dorosłych 99 procent miało co najmniej jeden PAC w ciągu 24 godzin monitorowania serca.
Jak ważne są PAC?
PAC generalnie mają bardzo małe znaczenie medyczne i są postrzegane (odpowiednio) przez większość lekarzy jako odmiana „normalności”.
Jednak w ostatnich latach lekarze dowiedzieli się, że PAC mogą być ważne u osób, które mają epizody migotania przedsionków.
Uważa się, że u niektórych osób z migotaniem przedsionków PAC wywołują epizody arytmii. Z tego powodu niektóre procedury ablacyjne stosowane w leczeniu migotania przedsionków mają na celu wyeliminowanie PAC.
Jednak pozostaje prawdą, że u ogromnej większości osób, które je mają, PAC nie mają znanego znaczenia medycznego i nie stanowią znanego ryzyka.
Objawy
Na szczęście u większości ludzi PAC nie powodują żadnych objawów.
Mimo to, niektórzy ludzie doświadczają kołatania serca, w którym to przypadku zwykle opisują uczucie „przeskakiwania” lub niezwykle silne bicie serca. Występowanie kołatania serca przy PAC jest bardziej prawdopodobne po spożyciu alkoholu, tytoniu, kofeiny lub leków zawierających stymulanty.
Leczenie
O ile nie uważa się, że PAC danej osoby wywołują epizody migotania przedsionków, prawie nigdy nie jest konieczne ich leczenie.
Jednak od czasu do czasu osoba doświadcza nieznośnych kołatań serca z PAC i leczenie stanie się pożądane.
Najlepszym sposobem leczenia PAC jest unikanie substancji (alkoholu, kofeiny, tytoniu itp.), Które wydają się nasilać objawy.
Rzadko PAC są tak destrukcyjne dla życia człowieka, że warto spróbować je stłumić za pomocą leków lub innych interwencji.
Beta-adrenolityki mogą pomóc zmniejszyć objawy PAC u niektórych osób i są ogólnie zalecane jako pierwszy krok, gdy leczenie zostanie uznane za konieczne. Leki antyarytmiczne mogą być skuteczne w zmniejszaniu PAC, ale leki te są często dość toksyczne i nie są zalecane w przypadku PAC, chyba że powodują wyjątkowo poważne i nieznośne objawy.
Ablacja obszarów przedsionków wytwarzających PAC jest obecnie możliwa, ale ta forma leczenia jest inwazyjna i niesie ze sobą ryzyko poważnych powikłań. Ablacyjne PAC są praktycznie zawsze zarezerwowane dla tych pacjentów, u których PAC wywołują poważniejsze arytmie, takie jak migotanie przedsionków.
Słowo od Verywell
PAC są bardzo powszechne i prawie zawsze są całkowicie łagodne - więc jeśli nie ma bardzo dobrego powodu, aby postąpić inaczej, zdecydowanie najrozsądniejszym sposobem leczenia jest pozostawienie ich w spokoju.
Jeśli masz PAC, które powodują kołatanie serca, porozmawiaj ze swoim lekarzem długo, zanim zgodzisz się na jakiekolwiek leczenie bardziej agresywne niż zmiana stylu życia.