Bezpieczeństwo leków przeciwhistaminowych podczas ciąży

Zawartość

• Możliwe powiązania między lekami przeciwhistaminowymi a wadami wrodzonymi
• Badanie leków przeciwhistaminowych w ciąży

Leki przeciwhistaminowe są powszechnie stosowanymi lekami w leczeniu alergicznego nieżytu nosa, a także innych problemów zdrowotnych, takich jak bezsenność, nudności i wymioty, choroba lokomocyjna i zawroty głowy. Leki te są również powszechnie stosowane w ciąży, ponieważ wiele leków przeciwhistaminowych ma kategorię ciążową B, a także fakt, że wiele leków przeciwhistaminowych jest dostępnych bez recepty (OTC) bez recepty. Dlatego, chociaż ogólnie uważa się je za „bezpieczne” w czasie ciąży, istnieje szereg wcześniejszych powiązań między kobietami w ciąży przyjmującymi leki przeciwhistaminowe w pierwszym trymestrze a różnymi wadami wrodzonymi.

Możliwe powiązania między lekami przeciwhistaminowymi a wadami wrodzonymi

Związki między lekami przeciwhistaminowymi przyjmowanymi w pierwszym trymestrze ciąży a niektórymi wadami wrodzonymi obejmują:

• Difenhydramina (Benadryl): Rozszczep wargi i podniebienia, wady cewy nerwowej, rozszczep kręgosłupa, wady redukcji kończyn, wytrzewienie.
• Loratadyna (Claritin): Spodziectwo.
• Chlorfeniramina (Chlor-Trimeton): Wady wzroku, wady uszu, rozszczep kręgosłupa, rozszczep wargi i podniebienia.
• Doksyloamina (Unisom): Rozszczep wargi i podniebienia, zwężenie odźwiernika, zespół niedorozwoju lewego serca, rozszczep kręgosłupa i wady cewy nerwowej.

Prawie 15 procent kobiet w ciąży zgłasza przyjmowanie leków przeciwhistaminowych w pierwszym trymestrze ciąży.

Badanie leków przeciwhistaminowych w ciąży

Grupa naukowców z Bostonu, Massachusetts i Singapuru, starała się określić bezpieczeństwo leków przeciwhistaminowych przyjmowanych w pierwszym trymestrze ciąży.

Dane z tego badania są niezwykle zachęcające, że leki przeciwhistaminowe są ogólnie uważane za bezpieczne w czasie ciąży. W badaniu tym nie potwierdzono wcześniejszego związku między stosowaniem leków przeciwhistaminowych w pierwszym trymestrze ciąży a wadami wrodzonymi.

Naukowcy przeanalizowali dane zebrane w ciągu 12 lat, od 1998 do 2010 roku, dotyczące ponad 13 000 dzieci urodzonych z wadami wrodzonymi i porównali je z prawie 7 000 dzieci bez wad wrodzonych. Około 14 procent wszystkich dzieci miało kontakt z różnymi lekami przeciwhistaminowymi, które matka przyjmowała w pierwszym trymestrze ciąży. Niektóre leki przeciwhistaminowe, takie jak Benadryl i Claritin, przez lata były coraz częściej stosowane w ciąży, podczas gdy stosowanie innych leków przeciwhistaminowych, takich jak Chlor-Trimeton i Unisom, spadło.

Jednak próbując ocenić ryzyko wystąpienia innych powszechnych wad wrodzonych, naukowcy odkryli związek między stosowaniem Chlor-Trimeton a jakąkolwiek wadą cewy nerwowej i różnymi wrodzonymi wadami serca. Wystąpił również związek między stosowaniem Benadrylu a jednym rodzajem wrodzonej wady rozwojowej serca (transpozycja wielkich tętnic). Jednak autorzy zwracają uwagę, że są to tylko hipotezy, które wymagają dalszych badań.

Dlatego chociaż nie ma czegoś takiego jak całkowicie bezpieczny lek w czasie ciąży, niedawne duże badanie nie potwierdziło związku między stosowaniem leków przeciwhistaminowych w pierwszym trymestrze ciąży a wadami wrodzonymi.

Mimo że większość leków przeciwhistaminowych jest dostępna bez recepty bez recepty, kobiety w ciąży powinny zasięgnąć porady lekarza przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku, szczególnie w pierwszym trymestrze ciąży.

Wszelkie leki przyjmowane w czasie ciąży najlepiej przyjmować przez jak najkrótszy czas i w najmniejszej dawce skutecznej w leczeniu objawów. Należy rozważyć korzyści wynikające z przyjmowania jakichkolwiek leków i ryzyko ich niepodjęcia.