Zawartość
- Podstawy stwardnienia rozsianego
- Fibromialgia i demielinizacja
- Nowsze ustalenia
- Umieszczenie tego w kontekście
Aby zrozumieć te badania i ich znaczenie, najpierw musisz trochę dowiedzieć się o SM.
Podstawy stwardnienia rozsianego
Uważa się, że stwardnienie rozsiane jest chorobą autoimmunologiczną, co oznacza, że system odpornościowy organizmu oszalał i atakuje część Ciebie, wierząc, że jest to patogen i musi zostać zniszczony. W przypadku SM dominującą teorią jest to, że objawy są powodowane przez coś, co nazywa się demielinizacją, co oznacza, że układ odpornościowy niszczy coś, co nazywa się mieliną.
Mielina to wyspecjalizowana komórka, która tworzy otoczkę wokół niektórych nerwów i jest niezbędna do prawidłowego funkcjonowania tych nerwów. Działa podobnie do izolacji przewodów elektrycznych. Obszary, w których zniszczona jest otoczka mielinowa, nazywane są zmianami.
Fibromialgia i demielinizacja
W czasopiśmie ukazało się pierwsze badanie dotyczące fibromialgii i demielinizacji Reumatologiaw 2008 r., a uzupełnienie opublikowano w wydaniu z 2014 r Artretyzm i reumatologia.
Badania z 2008 roku sugerują, że podgrupa fibromialgii obejmuje autoimmunologiczną demielinizację i polineuropatię (ból spowodowany uszkodzonymi nerwami). Porównano fibromialgię z chorobą neurologiczną zwaną przewlekłą zapalną polineuropatią demielinizacyjną, którą często leczy się dożylną immunoglobuliną (IVIg).
W rzeczywistości w tym badaniu używali IVIg do leczenia osób z tej podgrupy fibromialgii. To prawda, było to małe badanie i tylko 15 osób było leczonych, ale naukowcy twierdzą, że ci ludzie mieli znacznie mniej bólu i wrażliwości, a także lepszą siłę, a także mniejszą poprawę zmęczenia i sztywności.
Jest to dobry przykład tego, jak wstępne badanie może mieć pozornie ogromne implikacje, a jednocześnie mieć niewielki lub żaden wpływ. Tak, niektórzy lekarze stosowali IVIg u pacjentów, ale jest to dalekie od powszechnego leczenia, a demielinizacja w fibromialgii prawie nigdy nie jest omawiana.
Przenieśmy się o sześć lat do przodu i wreszcie mamy dalsze badanie, które wydaje się potwierdzać wcześniejsze ustalenia, a także je rozwijać. Jest również wspierany przez inne prace, które zostały wykonane w ciągu ostatnich kilku lat.
Nowsze ustalenia
Po pierwsze, naukowcy chcieli zbadać, czy demielinizacja dużych włókien (większych nerwów), stwierdzona we wcześniejszych badaniach, była spowodowana przez autoimmunizację. Następnie chcieli zbadać neuropatię małych włókien, która według innych badań jest związana z fibromialgią.
Neuropatia drobnych włókien to bolesne uszkodzenie struktur skóry, narządów i nerwów, które pozwalają czuć i pomagają regulować funkcje automatyczne, takie jak tętno i temperatura ciała. Naukowcy byli zainteresowani tą linią pytań, ponieważ neuropatia małych włókien jest czasami związana ze zmianami demielinizacyjnymi na dużych włóknach.
Znaleźli oznaki neuropatii małych włókien, w tym osłabienie czucia w kończynach dolnych. Przetestowano również wiele markerów aktywacji immunologicznej i aktywności autoimmunologicznej.
Mówią, że odkryli wysokie wskaźniki neuropatii małych włókien, a tym samym dużych uszkodzeń włókien, w nogach osób z fibromialgią. Okazało się również, że wskaźniki te, szczególnie u cieląt, wydają się być powiązane z markerem aktywacji immunologicznej zwanym interleukiną-2R.
Doszli do wniosku, że neuropatia małych włókien prawdopodobnie przyczynia się do naszego bólu i że część naszego bólu pochodzi z aktywności układu odpornościowego, która może obejmować autoimmunizację.
Umieszczenie tego w kontekście
To badanie uzupełniające pojawia się w czasie, gdy zainteresowanie społeczności badaczy fibromialgii wydaje się przesuwać w kierunku neuropatii małych włókien, zapalenia i prawdopodobnie autoimmunizacji. W kontekście, ta praca dodaje do wyłaniającego się obrazu, że my robić mają w końcu uszkodzone nerwy, że nasz obwodowy układ nerwowy jest zdecydowanie zaangażowany i że działa autoimmunizacja lub inny aspekt odporności.
Było to wciąż dość małe badanie, ale fakt, że posunęło się naprzód we wcześniejszych pracach i wydaje się łączyć z innymi niedawnymi odkryciami, może oznaczać, że będzie miało większy wpływ niż jego poprzednik. Przynajmniej wydaje się, że jest to wartościowa linia badań, którą należy kontynuować.
Badanie w Monitor nauk medycznych, również opublikowany w 2014 roku, wykazał, że osoby ze stwardnieniem rozsianym mają znacznie wyższe wskaźniki fibromialgii niż ogólna populacja. To mogłoby wzmocnić argument przemawiający za podobieństwami w działaniu podstawowych mechanizmów.
Słowo od Verywell
Dowiedzenie się, że ich stan jest podobny do SM, może przynieść realne korzyści osobom z fibromialgią. Po pierwsze, większość ludzi wie, czym jest SM i szanuje je jako poważny stan. Może to prowadzić do lepszej akceptacji społecznej i bardziej powszechnej akceptacji w środowisku medycznym. To z kolei może prowadzić do dalszych badań.
Po drugie, może zapewnić nową drogę leczenia fibromialgii wśród leków opracowanych na SM.
Podobieństwo ma sens, ponieważ oba stany mogą obejmować zaostrzenia i remisje, a objawy są bardzo podobne. Prawdopodobnie będziemy dalej uczyć się więcej na ten temat i że mogą z tego wyniknąć ekscytujące rzeczy.