Stymulacja rdzenia kręgowego w leczeniu bólu

Posted on
Autor: Tamara Smith
Data Utworzenia: 27 Styczeń 2021
Data Aktualizacji: 14 Móc 2024
Anonim
Stymulacja rdzenia kręgowego w leczeniu bólu - Medycyna
Stymulacja rdzenia kręgowego w leczeniu bólu - Medycyna

Zawartość

Od centralnie umiejscowionego sznura do korzeni nerwowych, które się od niego rozgałęziają, twój kręgosłup jest pełen bardzo wrażliwej tkanki nerwowej. Zadaniem tej tkanki jest przekazywanie wiadomości o odczuciach i ruchu do mózgu i, jako kluczowy gracz we wszystkich aspektach Twojego zdrowia, mieści się w całości w kręgosłupie.

Kiedy wszystko działa tak, jak powinno, konstrukcja kręgosłupa pozwala na niezakłócony przepływ rdzenia kręgowego, który schodzi w dół środka kolumny, oraz korzeni nerwowych, które po rozgałęzieniu się od rdzenia wychodzą na boki kręgosłup przez otwory zwane foramina.

Jednak zmiany kręgosłupa związane z wiekiem i / lub urazami mogą zmienić topologię struktur tworzących kręgosłup. W szczególności nowa kość może zostać odłożona w odpowiedzi na procesy zapalenia stawów. Inną rzeczą, która może wystąpić, jest uraz przepukliny dysku.

Niezależnie od tego, czy mówimy o wypukłym przepuklinowym materiale dysku, czy o ostrodze kostnej, tych tkanek nie powinno tam być. Po przybyciu mogą „wkraczać” w przestrzenie zwykle przeznaczone na nerwy. Wkraczanie na ogół powoduje pewien rodzaj kontaktu między nerwem lub sznurkiem a nową kością lub inną tkanką, która niedawno weszła w ten obszar. I ten kontakt, który zwykle podrażnia nerwy, może powodować ból lub inne objawy.


Dość często ból można leczyć zachowawczo; innymi słowy, fizjoterapia, leki i ewentualnie zastrzyk mogą wystarczyć, aby przywrócić poprzednią jakość życia.

Ale dla niektórych ból utrzymuje się do punktu, w którym operacja jest wykonywana. Niewielki procent pacjentów po operacji kręgosłupa nadal odczuwa ból.

Jeśli jedna lub więcej operacji kręgosłupa nie złagodzi bólu, możesz zostać zdegradowany do leczenia bólu.

Obiecującym sposobem leczenia bólu nerwowego, takiego jak typ wywołany przepukliną dysku i / lub zapaleniem stawów kręgosłupa, jest stymulacja rdzenia kręgowego. Oto jak to działa.

Przerywanie sygnałów bólowych do mózgu

Stymulacja rdzenia kręgowego wprowadza impulsy elektryczne do dotkniętych nerwów; Ma to na celu zapobieganie dostarczaniu sygnałów bólowych do mózgu, maskując w ten sposób doznania.

Pierwszym krokiem jest zwykle wykonanie próby. Podczas zabiegu próbnego, a także stałego, jeśli zdecydujesz się na taką drogę, chirurg wprowadza przewód (izolowany drut) przez igłę lub nacięcie w skórę. Na końcu przewodu znajduje się elektroda wytwarzająca impulsy elektryczne.


Na tym etapie procedury przekażesz lekarzowi informację zwrotną na temat umieszczenia elektrody. To oczywiście zależy od tego, gdzie można uzyskać najlepszą ulgę w bólu.

Samo urządzenie nie zostanie wszczepione na czas próby, która trwa tydzień. Zamiast tego będziesz nosić urządzenie na zewnątrz, prawdopodobnie na pasku. W ciągu tego tygodnia masz szansę ustalić, czy terapia jest dla Ciebie odpowiednia.

Jeśli po tym 7-dniowym okresie ulga, jaką uzyskasz z badania, jest dla Ciebie akceptowalna, Ty i Twój lekarz możecie zdecydować się na wszczepienie implantu stałego. Wraz z elektrodami / elektrodami wszczepiane są do stałego zabiegu urządzenia do stymulacji rdzenia kręgowego w pośladki lub brzuch.

Będziesz mógł kontrolować „głośność”, że tak powiem, za pomocą zewnętrznego urządzenia, które działa trochę jak antena dla impulsów elektrycznych.

Ryzyka związane z procedurami

Ryzyko związane z wszczepionymi stymulatorami rdzenia kręgowego obejmuje infekcje, blizny, awarie i / lub uszkodzenia sprzętu, wyciek płynu rdzeniowego i inne. Zawsze dobrze jest zdawać sobie sprawę z potencjalnych niebezpieczeństw, nawet jeśli ryzyko jest niewielkie, dlatego przed wyrażeniem zgody należy poprosić lekarza o pełne wyjaśnienie, co może się nie udać w tej procedurze.


Jeśli chodzi o ryzyko infekcji, które jest głównym problemem dla osób planujących operację kręgosłupa, dobrą wiadomością jest to, że w rzeczywistości jest ono niskie i wynosi od 2 do 3 procent, zgodnie z badaniem z 2017 roku opublikowanym w czasopiśmie. Neuromodulacja.

Czy stymulacja rdzenia kręgowego naprawdę łagodzi ból pleców?

Jak dobrze działa to leczenie, opublikowano badanie z 2017 roku Kręgosłup Sugeruje, że stymulacja rdzenia kręgowego jako terapia przeciwbólowa jest korzystna i opłacalna, zwłaszcza gdy porównuje się ją z powtórną operacją.

Inne badanie, to 20-letni przegląd badań opublikowanych w 2004 roku Journal of Neurosurgery, stwierdzili, że stymulacja rdzenia kręgowego była skuteczna u 62% pacjentów, u których operacja kręgosłupa zakończyła się niepowodzeniem.