Zawartość
Choroba zwyrodnieniowa stawów może wpływać na każdy staw w ciele, w tym na kręgosłup. Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa występuje, gdy dochodzi do pogorszenia krążków między kręgami. Wczesna diagnoza i leczenie pomagają osobom z chorobą zwyrodnieniową stawów kręgosłupa radzić sobie z objawami.Przyczyny
Pogorszenie dysków między kręgami kręgosłupa może być spowodowane:
- powtarzające się urazy kręgosłupa spowodowane wypadkami, urazami sportowymi, czynnościami zawodowymi lub złą postawą
- starzenie się struktur kręgosłupa rozpoczyna się, gdy dana osoba ma 30 lat
- nadwaga lub otyłość, co powoduje większe obciążenie stawów obciążonych ciężarem, takich jak kręgosłup
- rodzinna historia choroby zwyrodnieniowej stawów, zwłaszcza kręgosłupa
- związek z innymi chorobami, takimi jak reumatoidalne zapalenie stawów, dna moczanowa, cukrzyca i infekcje
W przypadku pierwotnej choroby zwyrodnieniowej stawów kręgosłupa przyczyna nie jest znana i zwykle przypisuje się ją procesowi starzenia. Gdy przyczyna jest znana (np. Uraz, inne choroby, otyłość), określa się ją jako wtórną chorobę zwyrodnieniową stawów kręgosłupa.
Diagnoza
Każdy pacjent, u którego ból pleców utrzymuje się dłużej niż dwa tygodnie, powinien skonsultować się z lekarzem. Rozpoznanie choroby zwyrodnieniowej stawów kręgosłupa nastąpi:
- historia medyczna
- ocena objawów
- badanie fizykalne
- zdjęcia rentgenowskie lub inne badania obrazowe kręgosłupa
- inne badania (takie jak badania krwi, skany kości, rezonans magnetyczny) mogą być zlecone w celu wykluczenia innych schorzeń
Same zdjęcia rentgenowskie nie dostarczają wystarczających informacji, aby być jedynym używanym narzędziem diagnostycznym. Większość osób w wieku powyżej 60 lat ma zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa wskazujące na chorobę zwyrodnieniową stawów, ale ponad 80 procent z nich nie odczuwa bólu ani sztywności kręgosłupa. Proces diagnostyczny ma największą wartość, gdy pacjent ma objawy, a lekarz jest w stanie wyśledzić przyczynę tych objawów. Potrzebna jest dokładna diagnoza, aby można było rozpocząć odpowiednie leczenie.
Objawy
Pogorszenie krążków między kręgami kręgosłupa jest zwykle zjawiskiem stopniowym i prowadzi do zwężenia przestrzeni między kręgami. Zwykle rozwijają się ostrogi kostne lub osteofity. Kiedy kość zaczyna w końcu ocierać się o kość, stawy międzykręgowe (znane również jako stawy kręgowe) ulegają zapaleniu i następuje bardziej postępująca degeneracja stawów. Powierzchnia stawów międzykręgowych pokryta jest chrząstką stawową. Objawy, które wynikają, obejmują:
- ból pleców lub kręgosłupa
- sztywność kręgosłupa
- utrata elastyczności kręgosłupa
Choroba zwyrodnieniowa stawów może wystąpić w odcinku szyjnym (szyja), piersiowym (środkowa część pleców) lub lędźwiowym (dolna część pleców) kręgosłupa. W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów szyjki macicy ból szyi może promieniować do barku lub w dół jednego z ramion. Osteofity w okolicy szyjki macicy mogą powodować ucisk nerwów i osłabienie ramion. Ból związany z chorobą zwyrodnieniową stawów w odcinku piersiowym kręgosłupa jest zwykle wywoływany ruchem zgięcia do przodu i przeprostu.
Choroba zwyrodnieniowa stawów odcinka lędźwiowego kręgosłupa charakteryzuje się sztywnością poranną (trwającą około 30 minut) i zwykle obejmuje więcej niż jeden kręg. Objawy mogą się pogorszyć po wysiłku fizycznym, powtarzających się ruchach i siedzeniu przez dłuższy czas. Ból pleców może stać się nawracającym problemem.
Leczenie
Istnieją niechirurgiczne i chirurgiczne metody leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów kręgosłupa:
- leki, w tym NLPZ, acetaminofen i opioidowe leki przeciwbólowe
- fizykoterapia
- ćwiczenie
- utrata masy ciała
- terapia ciepłem lub zimnem
- terapia wodna
- masaż
- KILKADZIESIĄT
- orzeźwiający
Większość osób z problemami zwyrodnieniowymi dysku nie wymaga operacji. Tylko jeden na trzech pacjentów wymaga operacji, a dwóm na trzech pomaga leczenie zachowawcze. Jeśli konserwatywne środki zawiodą po pewnym czasie, istnieją opcje chirurgiczne, w tym laminektomia lędźwiowa, discektomia i fuzja kręgosłupa.