Co to jest infekcja gronkowcem?

Zawartość

• Objawy zakażenia gronkowcem
• Przyczyny
• Diagnoza
• Leczenie
• Zapobieganie
• Słowa z Verywell

Infekcja gronkowcem (gronkowcem) jest wywoływana przez bakterie Staphyloccocus wnika do organizmu, zwykle przez skaleczenie lub ranę skóry. Staphyloccocus aureus jest najczęstszym typem zakażenia ludzi, chociaż jest ich ponad 30. Podczas gdy gronkowiec normalnie żyje w nosie lub na skórze niektórych zdrowych osób, infekcje mogą powodować ropnie, zapalenie tkanki łącznej lub inne problemy skórne, oraz rzadziej może infekować krwiobieg lub inne narządy (np. serce, płuca lub kości).

W większości przypadków antybiotyki mogą skutecznie leczyć infekcje gronkowcem. Jednak niektóre przypadki mogą być odporne, a nawet zagrażać życiu.

Objawy zakażenia gronkowcem

Objawy zakażenia gronkowcem zależą od rodzaju zakażenia, które powoduje. Gronkowiec jest najczęściej związany z infekcjami skóry, takimi jak ropnie, zapalenie mieszków włosowych, czyrak, karbunkuł, liszajec i zapalenie tkanki łącznej.

Objawy, takie jak obrzęk, ciepło, zaczerwienienie i ból lub bolesność w obrębie zakażonego obszaru lub wokół niego, są częste. Czasami występuje gorączka, a z zakażonej skóry może wyciekać ropa.

Jeśli bakterie gronkowca dostaną się do krwiobiegu, może rozwinąć się posocznica, która jest bardzo poważna i potencjalnie śmiertelna.

Inne poważne zakażenia gronkowcem (z których objawy są unikalne dla dotkniętej tkanki lub narządu) obejmują:

• Zapalenie kości i szpiku (zakażenie kości)
• Zapalenie płuc (zakażenie płuc)
• Zapalenie wsierdzia (zakażenie zastawki serca)
• Zapalenie opon mózgowych (zakażenie błon pokrywających mózg i rdzeń kręgowy)
• Ropień zewnątrzoponowy (zakażenie przestrzeni nadtwardówkowej)
• Septyczne zapalenie stawów (zakażenie stawu)
• Protetyczne zakażenia stawów (zakażenie sztucznego stawu)

Gronkowiec może również powodować:

• Zespół wstrząsu toksycznego (TSS)
• Zespół oparzonej skóry
• Zatrucie pokarmowe
• Zapalenie sutek
• Infekcja dróg moczowych związana z cewnikiem

Kiedy szukać natychmiastowej pomocy lekarskiej

Chociaż objawy zakażenia gronkowcem są bardzo zmienne (w zależności od dotkniętego narządu), objawy te wymagają natychmiastowej pomocy medycznej:

• Silny ból głowy, sztywność karku i gorączka
• Bolesna wysypka lub wysypka z gorączką
• Szybkie tętno i / lub częstość oddechów
• Ból w klatce piersiowej lub trudności w oddychaniu
• Silne lub uporczywe wymioty lub biegunka i / lub oznaki odwodnienia
• Obrzęk lub ból wokół urządzenia, np. Linii dożylnej, rozrusznika serca lub stawu zastępczego

Przyczyny

Na ludzkim ciele żyje wiele różnych gatunków gronkowców (nazywa się to kolonizacją). Na przykład, Staphylococcos aureus kolonizuje nosy około 30% zdrowych ludzi i skórę około 20% ludzi.

Oprócz życia na ludziach, gronkowiec może żyć na przedmiotach, takich jak klamki lub sprzęt sportowy. Osoba może zostać skolonizowana przez gronkowiec, po prostu dotykając skóry osoby, która jest skolonizowana lub dotykając lub dzieląc się skażonym przedmiotem (np. Ręcznikiem lub brzytwą).

To powiedziawszy, kolonizacja to nie to samo, co infekcja. Bycie skolonizowanym przez gronkowiec nie powoduje żadnych objawów. Z drugiej strony, gdy gronkowiec dostanie się do organizmu, powodując infekcję, pojawiają się objawy. Bakterie najczęściej przedostają się przez pęknięcie skóry (np. Niewielkie skaleczenie po goleniu lub rana po urazie).

Chociaż każdy może rozwinąć infekcję gronkowcem, istnieją czynniki, które zwiększają ryzyko. Wcześniejsze

Niektóre z tych czynników ryzyka obejmują:

• Bycie bardzo młodym lub bardzo starym
• Posiadanie przewlekłej choroby skóry lub płuc
• Posiadanie otwartej rany
• Bycie na leku osłabiającym układ odpornościowy (np. Kortykosteroidy)
• Używanie narkotyków dożylnych, takich jak opioidy
• Pobyt w szpitalu lub zamieszkanie w placówce opieki długoterminowej, takiej jak dom opieki
• Cukrzyca lub HIV
• Posiadanie przeszczepionego narządu lub wszczepionego urządzenia medycznego (np. Sztucznej zastawki serca, rozrusznika serca lub stawu)
• Będąc na dializie
• Posiadanie długoterminowego dostępu wewnątrznaczyniowego (np. Posiadanie portu do chemioterapii)

Diagnoza

Rozpoznanie zakażenia gronkowcem wymaga wywiadu lekarskiego, badania fizykalnego i często testów, takich jak posiew bakterii lub różne badania krwi.

Historia i badanie fizyczne

Historia i badanie fizykalne zostaną dostosowane do twoich unikalnych objawów. Na przykład, w przypadku potencjalnej infekcji skóry, lekarz zbada dotkniętą skórę pod kątem ciepła, zaczerwienienia, tkliwości i drenażu. Zapytają również o objawy, które mogą wskazywać na poważniejszą infekcję (np. Gorączka lub bóle ciała), a także o potencjalne narażenie i czynniki ryzyka gronkowca.

Kluczowym aspektem badania fizykalnego jest ocena parametrów życiowych - ciśnienia krwi, częstości akcji serca, częstości oddechów i temperatury - ponieważ nieprawidłowości mogą wskazywać na poważną i / lub ogólnoustrojową infekcję (całego ciała).

Oznaki funkcji życiowych dorosłych i sposoby ich pomiaru

Kultura i inne testy

Posiew bakteryjny służy do ostatecznego zdiagnozowania zakażenia skóry wywołanego przez bakterie gronkowca. Inne badania, które można zlecić w celu oceny ciężkości zakażenia, obejmują badania krwi, takie jak pełna morfologia krwi (CBC), kompleksowy panel metaboliczny (CMP) i poziom białka C-reaktywnego.

Można również zlecić wykonanie badań obrazowych w celu oceny niektórych narządów (np. Echokardiogram w kierunku zapalenia wsierdzia lub prześwietlenie klatki piersiowej w przypadku zapalenia płuc).

Leczenie

Po zdiagnozowaniu infekcji gronkowcowej podstawą leczenia jest antybiotykoterapia.

Antybiotyki można podawać miejscowo (na skórę), doustnie (doustnie) lub dożylnie (dożylnie).

Wybór konkretnego antybiotyku zależy od dwóch głównych czynników:

• Ciężkość infekcji
• Czy bakteria gronkowca jest odporna na jakiekolwiek antybiotyki

Surowość

Łagodne lub umiarkowane zakażenia gronkowcem można na ogół leczyć miejscowymi lub doustnymi antybiotykami.

Na przykład miejscowy antybiotyk, taki jak Bactroban (mupirocyna), można rozważyć w leczeniu łagodnych przypadków liszajca i zapalenia mieszków włosowych. Podobnie doustny antybiotyk, taki jak Keflex (cefaleksyna), może być stosowany w leczeniu zapalenia gruczołu mlekowego lub nie ropnego zapalenia tkanki łącznej (zapalenie tkanki łącznej bez drenażu ropy i towarzyszącego mu ropnia).

Do leczenia ciężkich zakażeń gronkowcem, takich jak zapalenie kości i szpiku, zapalenie płuc i posocznica, wymagane są dożylne antybiotyki, takie jak wankocyna (wankomycyna), które są podawane bezpośrednio do krwiobiegu.

Odporność

Podczas gdy wiele infekcji gronkowcem można leczyć metycyliną lub podobnym antybiotykiem, takim jak Keflex (cefaleksyna), niektóre bakterie gronkowca są oporne na metycylinę. Bakterie te nazywane są opornymi na metycylinę Staphylococcus aureus (MRSA).

Aby określić, które antybiotyki są skuteczne przeciwko gronkowcowi, lekarze mogą wykonać test wrażliwości na antybiotyki w warunkach laboratoryjnych.

Następnie, w zależności od miejsca zakażenia, lekarze mogą wybrać leczenie zakażenia MRSA pewnym antybiotykiem doustnym lub dożylnym.

Infekcje MRSA nabyte w szpitalu są zwykle poważne i mogą zagrażać życiu. Wymagają leczenia dożylnym antybiotykiem, takim jak Vancocin (wankomycyna) lub Cubicin (daptomycyna). Po wypisaniu ze szpitala pacjenci często wracają do domu z antybiotykami doustnymi lub dożylnymi podawanymi przez linię PICC.

Pozaszpitalne zakażenia MRSA zwykle nie są tak poważne lub śmiertelne. Często można je leczyć doustnymi antybiotykami, takimi jak Bactrim (trimetoprim-sulfamethoxazol) lub Cleocin (klindamycyna).

Inne terapie

Należy pamiętać, że leczenie zakażeń gronkowcem może obejmować dodatkowe terapie wraz z antybiotykami.

Na przykład ropień zwykle wymaga nacięcia i drenażu (gdzie usuwa się ropę). Podobnie w przypadku zakażonego stawu (septyczne zapalenie stawów), oprócz antybiotykoterapii, zwykle wymaga się drenażu przestrzeni stawowej.

W przypadku zakażonej kości lub stawu protetycznego wymagane jest chirurgiczne oczyszczenie rany wraz z antybiotykami.

W leczeniu ropni nadtwardówkowych gronkowcowych stosuje się chirurgiczną dekompresję wraz z antybiotykami.

Zapobieganie

Dobra higiena rąk i higiena osobista to podstawa zapobiegania infekcjom gronkowcem. Oznacza to dokładne mycie rąk mydłem i wodą, unikanie dzielenia się przedmiotami osobistymi z innymi oraz zakrywanie ran bandażem do czasu zagojenia.

W przypadku pacjentów szpitalnych z zakażeniami MRSA, środki ostrożności dotyczące izolacji - takie jak noszenie jednorazowych fartuchów i rękawiczek - pomagają zapobiegać rozprzestrzenianiu się infekcji na personel i innych pacjentów. Powszechnie używany jest również sprzęt jednorazowego użytku, taki jak jednorazowe stetoskopy.

Jak prawidłowo myć ręce

Słowa z Verywell

Najważniejsze jest to, że chociaż zwykle jest to nieszkodliwy zarazek, Staphylococcus aureus może prowadzić do poważnych infekcji. Aby być proaktywnym, dokładnie i często myj ręce i natychmiast zgłoś się do lekarza w przypadku jakichkolwiek oznak infekcji, takich jak zaczerwienienie lub ciepło skóry, drenaż, gorączka, dreszcze, bóle ciała lub inne nietypowe objawy.

• Dzielić
• Trzepnięcie
• E-mail
• Tekst