Zawartość
- Co to jest wrzód trawienny?
- Co powoduje wrzody trawienne?
- Jakie są objawy wrzodów trawiennych?
- Jak rozpoznaje się wrzody trawienne?
- Jak leczy się wrzody trawienne?
- Jakie są powikłania wrzodów trawiennych?
- Kiedy powinienem zadzwonić do swojego lekarza?
- Kluczowe punkty
- Następne kroki
Co to jest wrzód trawienny?
Wrzód trawienny to rana wyściółki żołądka lub pierwszej części jelita cienkiego (dwunastnicy). Jeśli wrzód znajduje się w żołądku, nazywa się wrzodem żołądka. Jeśli wrzód znajduje się w dwunastnicy, nazywa się go wrzodem dwunastnicy.
Wrzody są dość powszechne.
Co powoduje wrzody trawienne?
W przeszłości eksperci uważali, że wrzody wywołują czynniki związane ze stylem życia, takie jak stres i dieta. Dziś wiemy, że kwasy żołądkowe i inne soki trawienne pomagają w tworzeniu się wrzodów. Te płyny spalają wyściółkę twoich narządów.
Przyczyny wrzodów trawiennych obejmują:
- Bakterie H. pylori (Helicobacter pylori). Większość wrzodów jest spowodowana infekcją bakterią lub zarazkiem zwanym H. pylori. Ta bakteria uszkadza śluz, który chroni wyściółkę żołądka i pierwszą część jelita cienkiego (dwunastnicę). Kwas żołądkowy przedostaje się następnie do podszewki.
- NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne). Są to dostępne bez recepty leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe, takie jak aspiryna, ibuprofen i naproksen. Z biegiem czasu mogą uszkodzić śluz, który chroni wyściółkę żołądka.
Jakie są objawy wrzodów trawiennych?
Objawy każdej osoby mogą się różnić. W niektórych przypadkach wrzody nie powodują żadnych objawów.
Najczęstszym objawem wrzodu jest tępy lub piekący ból brzucha między mostkiem a pępkiem (pępkiem). Ten ból często pojawia się w porze posiłków i może Cię obudzić w nocy. Może trwać od kilku minut do kilku godzin.
Mniej powszechne objawy wrzodów mogą obejmować:
- Pełne uczucie po zjedzeniu niewielkiej ilości pokarmu
- Odbijanie
- Nudności
- Wymioty
- Nie czuję się głodny
- Utrata wagi bez prób
- Krwawy lub czarny stolec
- Krwawe wymioty
Objawy wrzodu trawiennego mogą wyglądać jak inne problemy zdrowotne. Aby mieć pewność, zawsze skonsultuj się z lekarzem.
Jak rozpoznaje się wrzody trawienne?
Twój lekarz zbada Twój stan zdrowia i przeprowadzi badanie fizykalne. Możesz także wykonać kilka testów.
Testy obrazowe stosowane do diagnozowania wrzodów obejmują:
- Seria górnego odcinka przewodu pokarmowego (żołądkowo-jelitowy) lub jaskółka baru. Ten test dotyczy organów górnej części układu pokarmowego. Sprawdza przewód pokarmowy (przełyk), żołądek i pierwszą część jelita cienkiego (dwunastnicę). Połkniesz metaliczny płyn zwany barem. Bar pokrywa narządy, dzięki czemu można je zobaczyć na zdjęciu rentgenowskim.
- Endoskopia górna lub EGD (esophagogastroduodenoscopy). Ten test dotyczy wyściółki przełyku, żołądka i dwunastnicy. Wykorzystuje cienką, oświetloną rurkę zwaną endoskopem. Rurka ma na jednym końcu kamerę. Rurkę wkłada się do ust i gardła. Następnie trafia do przełyku, żołądka i dwunastnicy. Twój lekarz może zobaczyć wnętrze tych narządów. Można pobrać niewielką próbkę tkanki (biopsję). Można to sprawdzić pod kątem H. pylori.
Możesz również wykonać następujące testy laboratoryjne, aby sprawdzić, czy masz infekcję H. pylori:
- Badania krwi. Sprawdzają one pod kątem komórek zwalczających infekcje (przeciwciał), co oznacza, że masz H. pylori.
- Kultura kału. Pobierana jest niewielka próbka stolca i wysyłana do laboratorium. Za 2 lub 3 dni test wykaże, czy masz H. pylori.
- Test oddechowy mocznika. Sprawdza, ile dwutlenku węgla znajduje się w twoim oddechu podczas wydechu. Połkniesz tabletkę mocznika zawierającą cząsteczki węgla. Jeśli masz H. pylori, mocznik ulegnie rozpadowi i stanie się dwutlenkiem węgla. Próbka oddechu zostanie pobrana poprzez wdychanie go do worka. Zostanie wysłany do laboratorium. Jeśli Twoja próbka wykazuje wyższe niż normalne ilości dwutlenku węgla, masz H. pylori.
Jak leczy się wrzody trawienne?
Leczenie zależy od rodzaju owrzodzenia, które masz. Twój lekarz stworzy dla Ciebie plan opieki w oparciu o przyczynę wrzodu.
Leczenie może obejmować zmianę stylu życia, przyjmowanie leków lub w niektórych przypadkach operację.
Zmiany stylu życia mogą obejmować:
- Nie jeść niektórych pokarmów. Unikaj wszelkich potraw, które nasilają objawy.
- Rzucanie palenia. Palenie może zapobiec gojeniu się wrzodu. Jest to również związane z nawrotami owrzodzeń po leczeniu.
- Ograniczenie alkoholu i kofeiny. Mogą pogorszyć objawy.
- Niestosowanie NLPZ (niesteroidowych leków przeciwzapalnych). Należą do nich aspiryna i ibuprofen.
Leki stosowane w leczeniu wrzodów mogą obejmować:
- Antybiotyki. Te leki zwalczające bakterie są stosowane do zabijania bakterii H. pylori. Często w celu wyleczenia wrzodu i pozbycia się infekcji stosuje się mieszankę antybiotyków i innych leków.
- H2-blokery (blokery receptora histaminowego). Zmniejszają one ilość kwasu wytwarzanego przez żołądek poprzez blokowanie hormonu histaminy. Histamina pomaga w wytwarzaniu kwasu.
- Inhibitory pompy protonowej lub PPI. Te niższe poziomy kwasu żołądkowego i chronią wyściółkę żołądka i dwunastnicy.
- Środki chroniące błonę śluzową. Leki te chronią śluzówkę żołądka przed uszkodzeniem przez kwas, dzięki czemu może się on zagoić.
- Leki zobojętniające. Te szybko osłabiają lub neutralizują kwas żołądkowy, aby złagodzić objawy.
W większości przypadków leki mogą szybko leczyć wrzody. Po usunięciu bakterii H. pylori większość wrzodów nie powraca.
W rzadkich przypadkach może być konieczna operacja, jeśli leki nie pomogą. Operacja może być również konieczna, jeśli wrzód powoduje inne problemy zdrowotne.
Jakie są powikłania wrzodów trawiennych?
Wrzody mogą powodować poważne problemy, jeśli nie podejmiesz leczenia.
Najczęstsze problemy to:
- Krwawienie. Ponieważ wrzód zużywa mięśnie żołądka lub ściany dwunastnicy, naczynia krwionośne mogą ulec uszkodzeniu. To powoduje krwawienie.
- Otwór (perforacja). Czasami wrzód tworzy dziurę w ścianie żołądka lub dwunastnicy. W takim przypadku mogą dostać się do środka bakterie i częściowo strawiony pokarm. Powoduje to infekcję i zaczerwienienie lub obrzęk (stan zapalny).
- Zwężenie i zablokowanie (niedrożność). Wrzody występujące w miejscu połączenia dwunastnicy z żołądkiem mogą powodować obrzęk i blizny. Może to zawęzić lub nawet zablokować otwór do dwunastnicy. Jedzenie nie może opuścić żołądka i przedostać się do jelita cienkiego. To powoduje wymioty. Nie możesz jeść prawidłowo.
Kiedy powinienem zadzwonić do swojego lekarza?
Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem:
- Wymioty krwią lub ciemnym materiałem, który wygląda jak fusy z kawy
- Ekstremalne osłabienie lub zawroty głowy
- Krew w stolcu (stolce mogą wyglądać na czarne lub smołę)
- Nudności lub wymioty, które nie ustępują lub nasilają się
- Nagły, silny ból, który może promieniować do pleców
- Utrata wagi, nawet nie próbując
Nieleczone wrzody trawienne mogą powodować inne problemy zdrowotne. Czasami krwawią. Jeśli staną się zbyt głębokie, mogą przebić się przez żołądek.
Wrzody mogą również zapobiegać przedostawaniu się pokarmu do żołądka.
Kluczowe punkty
- Te owrzodzenia to wrzody na wyściółce żołądka lub pierwszej części jelita cienkiego (dwunastnicy).
- Kwasy żołądkowe i inne soki trawienne pomagają w powstawaniu wrzodów poprzez spalanie wyściółki tych narządów.
- Większość wrzodów jest spowodowana infekcją bakterią lub zarazkiem zwanym H. pylori (Helicobacter pylori) lub stosowaniem leków przeciwbólowych zwanych NLPZ.
- Najczęstszym objawem jest tępy lub piekący ból brzucha między mostkiem a pępkiem.
- Wrzody można leczyć mieszanką zmian stylu życia i leków. W rzadkich przypadkach konieczna jest operacja.
Następne kroki
Wskazówki, które pomogą Ci jak najlepiej wykorzystać wizytę u lekarza:
- Poznaj powód swojej wizyty i dowiedz się, co chcesz, aby się stało.
- Przed wizytą zapisz pytania, na które chcesz odpowiedzieć.
- Weź ze sobą kogoś, kto pomoże ci zadawać pytania i zapamiętaj, co powie ci twój lekarz.
- Podczas wizyty zapisz nazwę nowej diagnozy oraz wszelkie nowe leki, terapie lub testy. Zapisz również wszelkie nowe instrukcje, które otrzymasz od swojego dostawcy.
- Dowiedz się, dlaczego przepisano nowy lek lub lek i w jaki sposób pomoże. Wiedz również, jakie są skutki uboczne.
- Zapytaj, czy twój stan można leczyć w inny sposób.
- Dowiedz się, dlaczego badanie lub procedura jest zalecane i jakie mogą oznaczać wyniki.
- Dowiedz się, czego się spodziewać, jeśli nie zażyjesz leku lub nie wykonasz testu lub procedury.
- Jeśli masz wizytę kontrolną, zapisz datę, godzinę i cel tej wizyty.
- Dowiedz się, jak możesz skontaktować się ze swoim dostawcą, jeśli masz pytania.