Zawartość
Kiedy ból głowy nasila się lub nie ustępuje, naturalne jest zastanawianie się, czy może to być objaw czegoś poważniejszego, na przykład guza mózgu. Podczas gdy bóle głowy mogą być objawem guzów mózgu, te, które są rzeczywiście związane z guzem, zwykle mają różne cechy lub są połączone z innymi objawami, takimi jak wymioty. W rzeczywistości napady są zwykle pierwszą oznaką obecności guza mózgu. Inne objawy mogą obejmować zmiany poznawcze, utratę przytomności, zawroty głowy i wymioty.
Częste objawy
Guzy mózgu mogą być łagodne (nienowotworowe) lub złośliwe (rakowe). Objawy każdego z nich są bardzo podobne. Objawy mogą powstać z powodu upośledzenia określonego obszaru mózgu, w którym znajduje się guz, lub zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego, czyli ciśnienia w mózgu i wokół niego.
Na przykład guz w obszarze mózgu, który przetwarza widzenie, może spowodować podwójne widzenie. Guz w obszarze mózgu kontrolującym równowagę może powodować brak koordynacji. Zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe może wywołać szereg objawów, które dotyczą obszarów mózgu znajdujących się w pobliżu guza mózgu lub obszarów mózgu położonych stosunkowo daleko od guza mózgu.
Objawy guza mózgu mogą być bardzo łagodne i subtelne lub ciężkie i zagrażające życiu. Należy jednak pamiętać, że większość tych objawów występuje w wielu innych schorzeniach.
Oznaki i objawy guza mózgu obejmują:
Drgawki
Napady są często pierwszym objawem występującym w przypadku guza mózgu (nie bólów głowy, jak wielu sądzi).
Nawet jedna trzecia osób zgłasza napady padaczkowe przed zdiagnozowaniem guza mózgu; częściej występują u osób z glejakami niskiego stopnia (najczęstszy rodzaj guza mózgu u dorosłych).
Istnieje kilka różnych rodzajów napadów, a te spowodowane przez guzy mózgu są napadami ogniskowymi. Powstają w obszarze zajmowanym przez guz mózgu i mogą szybko rozprzestrzeniać się, obejmując cały mózg. Z drugiej strony napady uogólnione pojawiają się w całym mózgu i są zwykle spowodowane chorobami wrodzonymi; Jednym z przykładów są napady nieobecności. Chociaż prosta obserwacja zwykle nie wystarcza, aby stwierdzić, że napad jest ogniskowy, jest ważny w diagnostyce.
Napady toniczno-kloniczne (grand mal) mogą powodować drżenie całego ciała o różnym natężeniu i zwykle rozpoczynają się jako napady ogniskowe w jednym obszarze mózgu, zanim szybko rozprzestrzeniają się w ciągu kilku sekund i uogólniają. Zwykle występuje utrata przytomności, a także utrata kontroli nad pęcherzem i czasami jelit. Napady miokloniczne mogą powodować uciążliwe skurcze mięśni, ale bez utraty przytomności.
Napady czuciowe mogą powodować zmiany widzenia, takie jak widzenie migających świateł, dziwny węch, mlaskanie lub inne objawy czuciowe. Niektóre napady mogą powodować, że osoba siedzi nieruchomo i patrzy w przestrzeń, nie widząc otoczenia. Jeszcze inne napady mogą powodować doznania podobne do déjà vu.
Bóle głowy
Nawet połowa osób z guzami mózgu cierpi na bóle głowy. Bóle głowy związane z guzami mózgu są zwykle tępe i uporczywe, a pulsujące bóle głowy występują rzadziej. Bóle głowy spowodowane guzem mózgu często nasilają się rano i mogą ustępować w ciągu dnia. Mogą powodować ból na całej powierzchni lub gorzej po jednej stronie głowy. Mogą (i najczęściej są) również występować dodatkowe objawy, takie jak wymioty. Ból może również nasilać się podczas aktywności fizycznej, kichania, kaszlu, pochylania się lub parcia podczas wypróżniania.
Wymioty
Wymioty, zwłaszcza rano, z nudnościami lub bez, mogą być objawem guza mózgu. Wymioty występują najczęściej rano, a gdy są spowodowane guzem mózgu, są często wywoływane przez nagłą zmianę (np. przewracając się w łóżku).
Zmiany poznawcze
Guzy mózgu mogą wpływać na wiele obszarów funkcji poznawczych. Należy pamiętać, że te zmiany mogą być subtelne, a osoba z guzem mózgu może być w stanie utrzymać swoją pracę lub funkcjonować społecznie, ale coś może po prostu być trochę "off".
Zmiany poznawcze spowodowane guzami mózgu obejmują:
- Pamięć: Guz mózgu może spowodować, że mózg będzie przetwarzał informacje z mniejszą prędkością. Osoba może stać się zapominalska w sposób, który na początku nie jest niepokojący, ale wykracza poza zapomnienie, którego wszyscy czasami doświadczamy.
- Rozwiązywanie problemów: Zadania, takie jak wykonywanie prostych zadań matematycznych, pisanie zdań, ustawienie szachownicy, a nawet przestrzeganie przepisu, mogą stać się trudne.
- Stężenie: Osoba może łatwiej się rozpraszać i mieć problemy z wykonywaniem zadań. Wykonanie podstawowych zadań może zająć więcej czasu niż zwykle.
- Dezorientacja: Objawy mogą się różnić, od lekkiego zamieszania, takiego jak niezrozumienie niuansów rozmowy, po bardziej skrajne, takie jak nierozpoznawanie twarzy znajomego.
- Problemy przestrzenne: Problemy z percepcją przestrzenną mogą powodować niezdarność. Wcześniej dobry kierowca może mieć wypadek samochodowy z powodu zmian w postrzeganiu głębi.
Utrata przytomności
Kiedy ciśnienie wewnątrzczaszkowe staje się bardzo wysokie, może powodować ucisk na sam mózg. Utrata przytomności może wystąpić z kilku powodów. Osoba może stawać się coraz bardziej zmęczona, aż do utraty przytomności lub może to nastąpić nagle. W zależności od przyczyny utrata przytomności może prowadzić do śpiączki.
Zmiany osobowości lub nastroju
Dorośli z guzami mózgu czasami doświadczają zmian osobowości. Mogą się śmiać w nieodpowiednich momentach, nagle zwiększyć zainteresowanie seksem, wpadać w złość, wpadać w paranoję lub podejmować ryzykowne zachowania. Możliwe jest również wyolbrzymienie typowych cech osobowości. Wiadomo również, że objawy guza mózgu naśladują depresję.
Problemy ze wzrokiem i słuchem
Niektóre guzy mózgu mogą powodować zaburzenia widzenia lub słuchu. Problemy z widzeniem mogą obejmować widzenie migających świateł, podwójne widzenie, rozmycie i utratę wzroku. Zaburzenia słuchu mogą obejmować jednostronną utratę słuchu i dzwonienie w uszach. Kiedy guz obejmuje pień mózgu, źrenica jednego oka może się rozszerzyć; ten objaw należy uznać za nagły.
Zmiany fizyczne
Guzy mózgu mogą powodować osłabienie jednej strony ciała, a także niezdarność, zawroty głowy, utratę równowagi lub potknięcia. Może również występować nieprawidłowy chód, a skoordynowane ruchy mogą być trudne. Objawem może być również trudność w połykaniu bez wyraźnej przyczyny.
Zmiany mowy
Mogą wystąpić niewyraźne słowa lub trudności w wyraźnym mówieniu. Osoba z guzem mózgu może mieć trudności z tworzeniem lub znajdowaniem słów, wypowiadaniem rzeczy, które mają bardzo mało sensu lub nie być w stanie zrozumieć, co mówią inni.
Według lokalizacji guza
Czasami objawy są bardzo specyficzne dla miejsca w mózgu, w którym zlokalizowany jest guz i często pokrywają się z częstszymi objawami.
Guzy płata czołowego
Płaty czołowe znajdują się w obszarze mózgu, w którym odbywa się myślenie i ocena. Nowotwory w tym obszarze mogą powodować upośledzenie umysłowe, a także zmianę osobowości. Ze względu na ucisk na nerw węchowy mogą również powodować utratę zmysłu powonienia (brak węchu). Zdolność mówienia (afazja ekspresyjna) również może być upośledzona.
Guzy płata skroniowego
Płaty skroniowe biorą udział w mówieniu i słyszeniu. Guzy w tym obszarze mogą powodować halucynacje słuchowe (słyszenie rzeczy), niezdolność do rozumienia mowy (afazja receptywna) i zmiany widzenia. Mogą również wystąpić objawy, takie jak doświadczenia deja vu, depersonalizacja i postrzeganie rzeczy jako większych lub mniejszych niż są w rzeczywistości. Zarówno guzy płata czołowego, jak i skroniowego mogą powodować zmiany emocjonalne, takie jak wzrost agresywności.
Guzy płata ciemieniowego
Płaty ciemieniowe w górnej części mózgu mogą powodować zmiany czucia po przeciwnej stronie ciała. Ten obszar mózgu jest również bardzo ważny w koordynowaniu różnych części mózgu, a guzy mogą powodować problemy z orientacją (jak wiedza z góry z dołu), jak również z rozpoznawaniem. Osoby z guzem w tym regionie mogą ignorować jedną stronę ciała lub odczuwać spontaniczny ból.
Guzy płata potylicznego
Płaty potyliczne z tyłu mózgu są zaangażowane w widzenie. Objawy mogą być różne, od halucynacji wzrokowych, przez ubytki pola widzenia (widzenie tylko części otaczającego ich świata), po korową ślepotę-utratę wzroku pomimo doskonale funkcjonującego oka.
Guzy móżdżku
Móżdżek w dolnej części mózgu odpowiada za równowagę i koordynację. Nowotwory w tym regionie mogą powodować brak koordynacji podobny do tego, który towarzyszy upijaniu się. Guzy te mogą również powodować trudności z drobnymi zdolnościami motorycznymi, takimi jak pisanie lub mycie zębów.
Guzy pnia mózgu
Pień mózgu jest stacją przekaźnikową między górną częścią mózgu a resztą ciała, a także kontroluje funkcje życiowe, takie jak oddychanie i tętno. Guzy w tym obszarze mogą powodować drętwienie lub osłabienie po przeciwnej stronie ciała niż guz, podwójne widzenie z nierównymi źrenicami, zawroty głowy, opadające powieki i inne objawy. Może również wystąpić utrata przytomności, a śmierć jest możliwa, jeśli guz nie zostanie rozpoznany. Nowotwory w górnych obszarach mózgu mogą również wpływać na pień mózgu, jeśli powodują ciśnienie powodujące przepuklinę tkanki mózgowej (wpychanie) do pnia mózgu.
Guzy przysadki mózgowej
Guzy przysadki mózgowej (takie jak Craniopharyngioma) mogą powodować zmiany poziomu energii, miesiączki, laktację (produkcję mleka) oraz wzrost dłoni i stóp u osoby dorosłej.
Wskazania podgrup
Oznaki i objawy guzy mózgu u dzieci często są takie same jak u dorosłych. Niektóre objawy występują jednak tylko u dzieci, w tym:
- Ból głowy, który budzi dziecko ze snu
- Brak osiągnięcia odpowiednich dla wieku etapów rozwoju
- Zmiany w zachowaniu (na przykład głośne dziecko może uciszyć się i odwrotnie)
- Odwraca głowę, aby coś zobaczyć, w przeciwieństwie do poruszania oczami
- Wymioty, często pociski
U niemowląt miękkie miejsce na czaszce, gdzie płytki jeszcze się nie zamknęły (ciemiączko) może wybrzuszać się, a dziecko może stać się wybredne, gdy dotyka się jej głowy.
Komplikacje
Powikłania są często związane z guzami mózgu, które powiększają się, ale nawet mały guz może mieć szkodliwe skutki, jeśli znajduje się w pobliżu struktur w organizmie, które kontrolują funkcje życiowe.
Powikłania guzów mózgu obejmują:
- Zwiększone ciśnienie śródczaszkowe: Ponieważ czaszka jest zamkniętą, nieelastyczną przestrzenią, powiększający się guz mózgu może zwiększyć nacisk na inne obszary mózgu. Ponieważ tkanka mózgowa jest fizycznie ściskana, może stracić funkcję lub zostać wepchnięta w kierunku lub do górnego rdzenia kręgowego, w zależności od lokalizacji. Kiedy zdarzy się ta ostatnia, znana jako przepuklina, może spowodować rozszerzenie źrenic, szybki oddech, nieregularne bicie serca i może spowodować bardzo szybką śmierć, jeśli nie zostanie pilnie leczona.
- Wodogłowie: Często guz mózgu blokuje przepływ płynu w komorach, „otwartych” obszarach mózgu, przez które płynie płyn. W takim przypadku wzrasta ciśnienie śródczaszkowe i pojawiają się objawy splątania, zaburzenia widzenia i utrata przytomności. Czasami niedrożność komory nie może być złagodzona, więc płyn należy usunąć; często należy założyć zastawkę komorowo-otrzewnową.
- Zakłócenie funkcji życiowych: Kiedy guzy mózgu wpływają na pień mózgu, mogą zakłócać oddychanie, bicie serca i ciśnienie krwi, powodując nagłe, niebezpieczne zmiany w tych ważnych funkcjach. Może to spowodować nagły wypadek lub nawet śmierć.
Kiedy iść do lekarza
Po raz kolejny należy pamiętać, że objawy guzów mózgu pokrywają się z objawami wielu mniej poważnych problemów i przez większość czasu nie wskazują na guz mózgu. To powiedziawszy, wczesne wykrycie guza mózgu zmniejsza prawdopodobieństwo, że spowoduje on dalsze uszkodzenia i że można go skutecznie wyleczyć.
Zadzwoń do lekarza, jeśli często masz bóle głowy, problemy poznawcze, osłabienie lub problemy wzrokowe lub słuchowe. Twój lekarz poinformuje Cię, czy powinieneś udać się na pogotowie zamiast czekać na wizytę w jego gabinecie.
Poradnik dyskusyjny lekarza zajmującego się guzem mózgu
Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.
To powiedziawszy, wszelkie poważne lub nagłe objawy uzasadniają wezwanie pod numer 911 lub podróż na pogotowie. Mogą nie być spowodowane guzem, ale mogą być oznakami innych poważnych schorzeń, takich jak udar, tętniak, przerzuty raka do mózgu lub krwawienie do mózgu.
Objawy, które są nagłe
- Najgorszy ból głowy, jaki kiedykolwiek miałeś
- Silny ból głowy podczas ciąży lub po porodzie
- Silny ból głowy, jeśli masz osłabiony układ odpornościowy z powodu chemioterapii, HIV / AIDS lub innej choroby
- Nagły silny ból tylko po jednej stronie głowy
- Gorączka i silny ból głowy
- Odczucie, że coś jest nie tak (poczucie zbliżającej się zagłady)
- Dzielić
- Trzepnięcie
- Tekst