Zawartość
Wszyscy mieliśmy złe sny lub koszmary. Ale jeśli cierpisz na zespół stresu pourazowego (PTSD), wieczory pełne koszmarów mogą cię nękać częściej, niż możesz zliczyć. Dowiedz się o tym schorzeniu, jego związku z zaburzeniami snu, takimi jak koszmary, i jakie opcje leczenia są dostępne.Jak PTSD wpływa na sen
PTSD to połączenie objawów, które pojawiają się w wyniku urazu. Charakteryzuje się natrętnymi myślami, koszmarami i retrospekcjami przeszłych traumatycznych wydarzeń.
Jeśli cierpisz na PTSD, często możesz ponownie doświadczyć traumy, którą przeszedłeś. Może się to zdarzyć w dzień lub w nocy. Nocne wspomnienia często manifestują się jako niepokojące sny lub koszmary, w których wydarzenie jest przeżywane. Ponadto mogą wystąpić uciążliwe wspomnienia dzienne, zwane retrospekcjami.
Prawdopodobnie zauważysz, że zwiększyłeś również pobudzenie, co oznacza, że jesteś bardziej reaktywny na swoje otoczenie. Może to wiązać się ze znacznym niepokojem. Objawy te mogą prowadzić do trudności z zasypianiem lub zasypianiem, co jest charakterystyczne dla bezsenności.
Szacuje się, że koszmary senne występują u 5% wszystkich ludzi. W badaniu weteranów bojowych 88% zgłosiło koszmary, które pojawiały się co najmniej raz w tygodniu. Badacze odkryli również, że zespół stresu pourazowego, koszmary senne i myśli samobójcze są ze sobą ściśle powiązane.
Wydaje się, że częstość występowania koszmarów sennych jest większa wśród osób ze współistniejącym lękiem lub zespołem lęku napadowego. Koszmary te mogą pojawiać się wiele razy w tygodniu i mogą być bardzo dokuczliwe, zakłócać sen osoby dotkniętej chorobą i innych domowników.
Dlaczego PTSD wpływa na sen
Samo zaburzenie wydaje się wynikać z interakcji gen-środowisko. Niektóre badania sugerują, że pewną rolę mogą odgrywać czynniki genetyczne wpływające na transport serotoniny, substancji chemicznej w mózgu, która przekazuje sygnały, a ponadto ma istotny wpływ na modulowanie emocji i snu.
Zabiegi
Koszmarom i retrospekcjom związanym z PTSD często towarzyszy zwiększony niepokój i często ataki paniki. Wykazano, że rodzaj poradnictwa zwany terapią poznawczo-behawioralną (CBT) jest najbardziej skuteczny w leczeniu koszmarów nocnych związanych z PTSD. To leczenie może pomóc ci zrozumieć i zmienić twoje myśli na temat urazu i zaprogramowanej reakcji na nie.
Dostępnych jest wiele podtypów CBT, w tym terapia przetwarzania poznawczego (CPT).
Terapia przetwarzania poznawczego pomaga nauczyć Cię zastępowania tych negatywnych myśli dokładniejszymi i mniej niepokojącymi myślami.
CPT może pomóc w radzeniu sobie z uczuciem złości, poczucia winy i strachu związanych z wcześniejszą traumą. Terapeuta może pomóc ci przetworzyć to wydarzenie, nauczyć się nie winić siebie i odkryć, że incydent nie był twoją winą.
Dzięki terapii ekspozycyjnej nauczysz się mniej obawiać się swoich wspomnień. Wszelkie skojarzone z nimi myśli, uczucia lub sytuacje, które przypominają ci o traumie, staną się mniej dokuczliwe.
Myśląc o traumie w kontrolowanym, bezpiecznym środowisku, stopniowo będziesz mniej zestresowany lub zaniepokojony wydarzeniem.
Osiąga się to częściowo poprzez odczulanie. Pomaga to radzić sobie z niepokojącymi myślami i rozładowywać złe wspomnienia, radząc sobie z nimi stopniowo. W niektórych przypadkach interwencja zwana „powodzią” jest stosowana w celu usunięcia wielu złych wspomnień naraz.
Ponadto można zintegrować techniki relaksacyjne, takie jak oddychanie lub progresywne rozluźnienie mięśni, aby pomóc złagodzić niepokój podczas przeglądania stresującej pamięci.
Odczulanie i ponowne przetwarzanie ruchu oczu
Ta terapia pomaga zmienić sposób reagowania na traumatyczne wspomnienia. Myśląc lub mówiąc o tych wspomnieniach, koncentrujesz swój umysł na innych bodźcach. Mogą to być ruchy oczu, stukanie dłoni, a nawet powtarzające się dźwięki.
Terapeuta może machać ręką przed tobą, a ty po prostu śledzisz ruchy oczami. Wydaje się to pomocne, ale nie jest jasne, czy samo omówienie urazu wystarczy, czy też ruchy stanowią integralną część leczenia.
Leki
Poza tymi terapiami w leczeniu objawów PTSD mogą odgrywać rolę również leki. Niektóre z nich są skierowane na określone objawy. W przypadku koszmarów nocnych skuteczny jest lek o nazwie prazosyna. Jego skutki uboczne obejmują spadek ciśnienia krwi, ból głowy i letarg.
Istnieje wiele innych leków psychiatrycznych, które mogą być skuteczne w leczeniu objawów związanych z PTSD. Należą do nich selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) stosowane w leczeniu lęku i depresji, takie jak:
- Citalopram (Celexa)
- Fluoksetyna (Prozac)
- Paroksetyna (Paxil)
- Sertralina (Zoloft)
W wielu przypadkach połączenie odpowiednich leków i terapii może być bardzo skuteczne w poprawie lub ustąpieniu stanu.
Słowo od Verywell
Otwarcie się na swoje koszmary lub inne problemy ze snem z lekarzem jest pierwszym krokiem do uzyskania odpowiedniego odpoczynku. Zacznij od szczerej rozmowy o swoich obawach i zacznij uzyskiwać pomoc, która sprawi, że będziesz lepiej spać.