Zawartość
Test na obecność przeciwciał przeciwko receptorowi tyreotropiny (TRAb) to badanie krwi, które pomaga lekarzom zdiagnozować autoimmunologiczną chorobę tarczycy zwaną chorobą Gravesa-Basedowa. Testowane przeciwciała są obecne u 90% osób cierpiących na tę chorobę.Inne nazwy testu TRAb to:
- Anti-Thyrotropin
- Anti-TSHR
- Przeciwciała przeciwko receptorowi TSH
- Immunoglobulina hamująca
- TBII
- TBII (immunoglobulina hamująca wiązanie tyrotropiny)
- Immunoglobulina stymulująca tarczycę
- Przeciwciało przeciwko receptorowi hormonu stymulującego tarczycę (receptor TSH)
- Przeciwciało receptorowe tyrotropiny
- TRAb
- Przeciwciało receptora TSH
- Przeciwciało blokujące receptor TSH
Cel testu
Twój lekarz może wysłać Cię na badanie TRAb, jeśli masz objawy, które są zgodne z nadczynnością tarczycy (nadczynnością tarczycy) lub chorobą Gravesa-Basedowa, która jest przyczyną nadczynności tarczycy w ponad 70% przypadków, w których rozpoznaje się nadczynność tarczycy . Objawy te obejmują:
- Niewyjaśniona utrata wagi
- Lęk i / lub drażliwość
- Nietolerancja ciepła (uczucie gorąca, gdy ludzie wokół ciebie są zimni)
- Nadmierne pocenie
- Słabe mięśnie
- Wypadanie włosów
- Niezwykle gładka skóra
- Szybkie, nieregularne bicie serca
- Zmęczenie
- Wole (guzek w przedniej części szyi w miejscu, w którym można zobaczyć lub poczuć tarczycę)
To niektóre z głównych objawów, ale nadczynność tarczycy może również powodować wiele innych objawów.
Kilka objawów jest związanych z chorobą Gravesa-Basedowa, ale nie z innymi postaciami nadczynności tarczycy. Nie każdy je ma, ale kiedy są obecni, bardziej podejrzewają Gravesa. Oni są:
- Wyłupiaste oczy (zwane oftalmopatią Gravesa)
- Zmiany skórne (zwane dermopatią tarczycy), które powodują obrzęk i silny świąd
Czego szuka test TRAb
Test TRAb wykrywa autoprzeciwciała związane z chorobą Gravesa-Basedowa. Przeciwciało to wyspecjalizowane białko wytwarzane przez układ odpornościowy. Przeciwciała są tworzone na zamówienie, aby zabijać patogeny w organizmie, takie jak wirusy lub bakterie.
Autoprzeciwciało to błąd - Twój układ odpornościowy błędnie zidentyfikował zdrową tkankę jako patogen i stara się ją zniszczyć.
Tyreotropina jest również nazywana hormonem stymulującym tarczycę lub TSH. TSH wiąże się z receptorami tarczycy, aby nakazać jej produkcję hormonu tarczycy. Przeciwciało przeciwko receptorowi tyreotropiny naśladuje TSH, więc gdy jest obecne, kieruje tarczycę, aby nadal uwalniała hormon, gdy organizm go nie potrzebuje. Powoduje to wysoki poziom hormonów tarczycy, co powoduje objawy. Jeśli obecne jest przeciwciało przeciwko receptorowi tyreotropiny, jest to wskaźnik choroby Gravesa-Basedowa.
Ograniczenia testu
Ponieważ to autoprzeciwciało występuje tylko u 90% osób z chorobą Gravesa-Basedowa, negatywny wynik testu nie wyklucza automatycznie choroby. Twój lekarz będzie musiał polegać na zgłaszanych objawach, a także na innych testach, aby postawić diagnozę.
Test TRAb wywołał pewne kontrowersje dotyczące jego dokładności. Analiza badań na ten temat pokazuje jednak, że nauka stojąca za testem przeszła długą drogę. W trzeciej generacji naukowcy stwierdzili, że lepsze testy zapewniły trampolinę do lepszego, zindywidualizowanego leczenia.
Inne popularne testy
Wraz z TRAb lekarz może zlecić szereg badań krwi, aby pomóc w zdiagnozowaniu. U kogoś, kto ma objawy zgodne z nadczynnością tarczycy, testy te prawdopodobnie obejmują:
- TSH
- Tyroksyna (T4)
- Wolna tyroksyna T4
- Trijodotyronina (T3)
Lekarze mogą również poprosić o USG tarczycy lub skan wychwytu jodu przez tarczycę, aby sprawdzić, czy wygląd tarczycy uległ zmianie:
Ryzyka i przeciwwskazania
Badania krwi są powszechne i całkiem bezpieczne. Możesz poczuć ukłucie igłą. Później możesz mieć mały czerwony znak w miejscu wkłucia igły, a czasami obszar może być siniak. Utrzymywać miejsce wstrzyknięcia w czystości, tak jak przy skaleczeniu lub zadrapaniu.
Długotrwałe skutki
Proste badania krwi, takie jak te wykonywane w przypadku nadczynności tarczycy, nie są związane z żadnymi długoterminowymi skutkami.
Przeciwwskazania
Jeśli masz zaburzenia krzepnięcia, zapalenie tkanki łącznej lub problemy z żyłami, poinformuj o tym lekarza przed pójściem na badania krwi.
Przed testem
Nie powinieneś wychodzić bez jedzenia lub picia ani przygotowywać się w żaden sposób przed TRAb lub innymi testami hormonów tarczycy. Testy te można zwykle wykonywać o dowolnej porze dnia.
W przypadku każdego pobrania krwi ważne jest, abyś był nawodniony - zarówno dla własnego dobra, jak i dla ułatwienia procedury.
Lokalizacja i czas
Pobieranie krwi do TRAb jest czasami wykonywane przez pielęgniarkę w gabinecie lekarskim, ale możesz zostać wysłany do laboratorium. Sam test zajmuje bardzo mało czasu - zaledwie kilka minut.
Jednak gdy przystępujesz do testu, być może będziesz musiał wypełnić formularze i / lub poczekać, aż dotrze do Ciebie technik laboratoryjny. Jeśli obawiasz się, ile czasu to zajmie, zadzwoń do laboratorium, aby sprawdzić czas oczekiwania lub zapytaj, która pora dnia jest zwykle najszybsza.
Jeśli obawiasz się testu, możesz dać sobie więcej czasu na wypadek, gdyby odczuwasz negatywne skutki lęku, takie jak zawroty głowy lub atak paniki. Możesz również poprosić kogoś o podwiezienie Cię na egzamin iz powrotem.
Prawdopodobnie nie otrzymasz wyników swojego TRAb od razu. Bardziej prawdopodobne jest, że lekarz skontaktuje się z Tobą później z wynikami. Możesz zapytać lekarza, ile czasu powinno zająć, aby usłyszeć od nich i skontaktować się z gabinetem, jeśli wydaje się, że czekałeś zbyt długo. Spodziewaj się, że zajmie to co najmniej kilka dni.
W co się ubrać
Będziesz chciał nosić krótkie rękawy lub rękawy, które można łatwo podciągnąć lub podwinąć. Nie musisz przebierać się w szpitalną fartuch do TRAb.
Ubezpieczenie kosztów i zdrowia
Twoje ubezpieczenie zdrowotne może wymagać uprzedniej zgody przed wykonaniem testu TRAb, więc upewnij się, że skonsultujesz się z firmą. Możesz mieć copay lub odpowiadać za część kosztów. Twój gabinet lekarski lub laboratorium powinny być w stanie podać cenę przed badaniem.
Co przynieść
Kiedy idziesz na badanie, upewnij się, że masz przy sobie kartę ubezpieczeniową i wszelkie dokumenty, które lekarz mógł Ci zlecić w związku z testem. Jeśli spodziewasz się długiego oczekiwania, możesz przynieść coś, co zajmie ci czas.
Podczas testu
Procedura testowa jest dość prosta. Oto czego się spodziewać.
Test wstępny
Pielęgniarka lub flebotomista, który pobiera krew, może poprosić Cię o potwierdzenie imienia i nazwiska, daty urodzenia i innych informacji, aby upewnić się, że nie ma pomyłki i wszystko jest odpowiednio oznaczone.
W razie potrzeby poproszą cię o podniesienie rękawa lub usunięcie warstwy z długimi rękawami. Następnie zawiążą coś wokół twojego ramienia, aby uwięzić krew w żyle, której planują użyć, i przetrzyj to miejsce alkoholem, aby je wyczyścić. Mogą poprosić cię o zaciśnięcie pięści lub zaciśnięcie dłoni, aby otworzyć i zamknąć.
Przez cały test
Następnie wprowadzą igłę i zwolnią opaskę uciskową na ramieniu, aby pobudzić przepływ krwi. Jeśli wykonywanych jest wiele testów krwi, mogą oni wymieniać fiolki raz lub więcej razy. Po pobraniu wymaganej krwi wyjmą igłę i uciskają miejsce, aby zatrzymać krwawienie.
Post-Test
Potem go zabandażują i powinieneś być wolny. Jeśli masz jakiekolwiek problemy, takie jak niepokój lub zawroty głowy, daj im znać. Mogą chcieć cię obserwować przez chwilę, aby upewnić się, że możesz bezpiecznie wyjść.
Po teście
Możesz odczuwać niewielką bolesność w okolicy miejsca i może trochę posiniaczać, co jest normalne. Siniak powinien zniknąć za kilka dni.
Nie powinieneś mieć żadnych innych długotrwałych efektów z prostego pobrania krwi. Jeśli wystąpią jakiekolwiek inne niepożądane skutki, skontaktuj się z lekarzem.
Interpretacja wyników
Wyniki testu TRAb są dość łatwe do interpretacji - jeśli wynik testu na autoprzeciwciała jest dodatni, prawdopodobnie masz chorobę Gravesa-Basedowa. Jeśli nie, lekarz może wykonać inne badania, aby określić, czy masz chorobę Gravesa, czy inny stan, w zależności od poziomu innych hormonów tarczycy.
Kontynuacja
Po otrzymaniu wyników może być konieczne ponowne skontaktowanie się z lekarzem w celu omówienia opcji leczenia lub dalszych badań, jeśli wyniki będą negatywne lub niejednoznaczne.
Słowo od Verywell
Proces diagnostyczny może być przerażający i zagmatwany. Zwykle dzieje się to również wolniej, niż byśmy chcieli, gdy nie czujemy się dobrze i martwimy się o swoje zdrowie. Rozpoznanie choroby przewlekłej może być również przerażające. W trakcie całego procesu staraj się pamiętać, że postawienie właściwej diagnozy jest lepsze niż uzyskanie pospiesznej (i prawdopodobnie błędnej). Po postawieniu diagnozy, nawet jeśli wiadomości nie są tym, na co liczyłeś, zaletą jest to, że możesz zacząć badać opcje leczenia, aby poczuć się lepiej.
- Dzielić
- Trzepnięcie