Zawartość
Haluksa - znany również jako paluch koślawy - to kostny występ, który zwykle wystaje z boku dużego palca. Rzadziej haluks może tworzyć się obok małego palca i jest to określane jako „bunionette” lub „haluks krawiecki”. Kilka czynników - z których niektóre można kontrolować, a niektóre nie mogą osoba bardziej podatna na rozwój haluksów.Lekarz może zwykle zdiagnozować haluks po prostu patrząc na twoją stopę. W większości przypadków haluksy są leczone zachowawczo, stosując strategie samoopieki, ale w niektórych przypadkach może być wskazana operacja.
Objawy
Jeśli objawy haluksa się pojawią, zwykle rozwijają się z czasem, długo po utworzeniu guza. Objawy mogą obejmować jedną lub więcej z następujących czynności:
- Bolesność i / lub uczucie pieczenia nad guzem
- Zaczerwienienie, sztywność i obrzęk wokół stawu dużego palca
- Młotowate lub modzele pod śródstopiem
- Odciski lub inne podrażnienia skóry w miejscach nakładania się pierwszego i drugiego palca
Przyczyny
Chociaż dokładna przyczyna powstania haluksów nie została do końca wyjaśniona, eksperci uważają, że niektóre typy stóp sprawiają, że osoba jest bardziej podatna na rozwój haluksów, a te typy stóp zwykle biegają w rodzinach.
Mówiąc dokładniej, eksperci podejrzewają, że do powstania haluksów często prowadzi połączenie określonego typu stopy wraz z wieloletnim nieprawidłowym uciskiem w stawie dużego palca (zwanego pierwszym stawem śródstopno-paliczkowym). W szczególności noszenie butów palce razem są wspólnym winowajcą. Po części jest to powód, dla którego kobiety częściej rozwijają haluksy niż mężczyźni; wiele damskich butów ma wąskie noski. Wysokie obcasy mogą pogorszyć sytuację, wciskając palce jeszcze głębiej w zwężony czubek.
Cena noszenia wysokich obcasów
Oprócz wąskiego obuwia i odziedziczonego typu stopy, inne czynniki, które mogą przyczyniać się do powstawania haluksów, obejmują:
- Płaskie stopy lub niskie łuki
- Uraz lub uraz stopy
- Zapalne zapalenie stawów stopy, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów
- Stany nerwowo-mięśniowe, takie jak porażenie mózgowe
- Zaburzenia genetyczne, takie jak zespół Ehlersa-Danlosa lub zespół Downa
Diagnoza
Rozpoznanie haluksa można postawić jedynie na podstawie badania fizykalnego, ponieważ deformacja kostna jest widoczna gołym okiem, więc aby uzyskać pełny dostęp do haluksa i stawu dużego palca, lekarz może zlecić prześwietlenie.
5 przyczyn bólu stawów dużego palcaLeczenie
Leczenie haluksa jest wymagane tylko wtedy, gdy powoduje objawy. Chociaż istnieje wiele dostępnych opcji leczenia niechirurgicznego, jeśli objawy haluksa są poważne lub trwałe, można rozważyć operację korygującą niewspółosiowość.
Strategie samoopieki
Podczas radzenia sobie z ostrym bólem haluksa poniższe strategie samoopieki mogą przynieść ulgę:
- Zdejmij buty i podnieś stopy, aby złagodzić ciśnienie i stan zapalny.
- Zastosuj okład z lodu, jeśli ból i obrzęk są ekstremalne (staraj się wykonywać kilka 10-15 minutowych sesji dziennie). Pamiętaj, aby przesunąć pakiet lodu i umieścić cienki ręcznik między pakietem a skórą.
- Mocz stopy w chłodnej (nie lodowatej) wodzie, aby zmniejszyć obrzęk. Użyj ciepłej kąpieli stóp lub wilgotnego, parowanego ręcznika, jeśli odczuwasz sztywność stawów dużego palca.
- Rozciągnij stopy prostym zestawem rutynowych ćwiczeń, aby utrzymać stopę elastyczną i uniknąć sztywności.
Leki
Aby złagodzić ból wywołany przez haluksa, lekarz może zalecić przyjmowanie dostępnych bez recepty leków przeciwzapalnych, jak Advil (ibuprofen).
Rzadziej lekarz może wstrzyknąć steroid (kortyzon) do kaletki (worka otaczającego staw dużego palca) w celu złagodzenia stanu zapalnego.
Wkładki do butów
Jeśli masz bolesny haluks, możesz złagodzić ból, wyściełając haluksa od zewnątrz lub zmuszając palce do bardziej naturalnej pozycji.
Poduszki haluksoweSą łatwo dostępne w większości drogerii i są wykonane z moleskin, neoprenu, pianki, silikonu lub plastiku wypełnionego żelem. Zmniejszają nacisk wywierany na haluks podczas noszenia butów i zwykle działają najlepiej w butach z szerokim noskiem. Podczas gdy większość ochraniaczy na haluksy jest nakładana za pomocą usuwalnego paska samoprzylepnego, inne są wplecione w tkaninę butów do usuwania.
Dystanse na palce, zgodnie z ich nazwą, umieszczone są między palcami, a większość z nich wykonana jest z profilowanej pianki lub plastiku. Podczas gdy niektóre tylko otwierają przestrzeń między dużymi palcami, nowsze modele przypominające rękawiczki są zbudowane z neoprenu i oddzielają wszystkie pięć palców.
Wśród różnorodnych urządzeń odciążających haluksy są szyny nocne które mogą stopniowo korygować wyrównanie palców, a nawet wkładki wsuwane które łączą wkładkę na haluks z indywidualnymi separatorami palców.
Właściwe obuwie
Nawet jeśli buty, które nosisz, mają niskie obcasy i kwadratowe pudełko, mogą nie pasować prawidłowo. Wiele problemów ze stopami powstaje po prostu z powodu wyboru mody zamiast komfortu i wsparcia.
Chociaż możesz pomyśleć, że znasz swój prawidłowy rozmiar, rozmiary producentów mogą się znacznie różnić, przez co możesz pływać w niektórych butach i ledwo zakładać inne. Co więcej, rozmiar buta może się zmieniać wraz z wiekiem, ponieważ pionowy nacisk wywierany na stopy może z czasem powodować spłaszczanie i rozprzestrzenianie się kości i chrząstki.
Aby zapobiec problemom ze stopami lub je naprawić, wykonuj prawidłowe pomiary stóp co około pięć lat.
Specjalistyczny sklep z butami do biegania to świetne miejsce na zmierzenie stóp, ponieważ sprzedawcy ci prawdopodobnie przeprowadzą kompleksową ocenę stopy, obejmującą nie tylko rozmiar stopy, ale także ocenę ustawienia stopy i łuku stopy.
Ocena może dać ci wgląd w to, jaki typ buta jest dla Ciebie najlepszy, w tym czy potrzebujesz niestandardowych ortezy lub podpór łukowych. Im lepiej pasują buty, tym mniejsze jest prawdopodobieństwo, że palce u stóp wyślizgną się do przodu i zostaną ściśnięte.
Poszukując odpowiedniego buta do leczenia bólu haluksów, zawsze szukaj następujących cech:
- Pudełko na palce wystarczająco duże, aby poruszać się i rozszerzać palce
- Pięta nie wyższa niż jeden do dwóch cali
- Plastyczny materiał na buty, taki jak płótno lub miękka skóra
- Wystarczająco dużo miejsca wewnątrz, aby włożyć wkładki lub wkładki do haluksów
- Umiarkowanie elastyczna podeszwa (w przeciwieństwie do twardej lub cienkiej podeszwy)
Fizykoterapia
Niektórzy podiatrzy kierują swoich pacjentów do fizjoterapeuty specjalizującego się w leczeniu chorób stóp. Aby złagodzić stan zapalny i ból haluksów, fizjoterapeuta może zastosować terapię ultradźwiękową.
Operacja
Jeśli ból haluksa jest silny lub uporczywy i / lub zmniejsza ogólne codzienne funkcjonowanie / jakość życia, warto porozmawiać o operacji z lekarzem. Celem operacji zmniejszającej haluks jest złagodzenie bólu i deformacji haluksów.
W zależności od różnych czynników, takich jak wiek, poziom aktywności i ciężkość haluksa, Twój chirurg wybierze jeden z wielu zabiegów chirurgicznych, w tym osteotomię (wyrównanie kości), artrodezę (fuzję stawów), endoprotezoplastykę resekcyjną (usunięcie uszkodzonego stawu) lub egzostektomia (tylko usunięcie guza haluksa). Rzadko wykonuje się ją samodzielnie; ponieważ nie wyrównuje stawu palucha, często dochodzi do nawrotów haluksa.
Przegląd operacji haluksówJeśli nie masz pewności, czy operacja jest dla Ciebie odpowiednia, rozważ zadanie chirurgowi stopy i kostki następujących pytań:
- Jakie są zagrożenia i korzyści wynikające z leczenia?
- Jakich rezultatów mogę się spodziewać?
- Co obejmuje powrót do zdrowia?
- Jak leczy się ból pooperacyjny?
Odpowiedzi te, wraz z kosztami zalecanej procedury, mogą pomóc w dokonaniu świadomego wyboru.
Słowo od Verywell
Haluks, choć powszechny, może być frustrującym stanem stopy. Jednak dzięki odpowiednim strategiom samoopieki i pewnej staranności z Twojej strony, większość ludzi może dobrze zarządzać swoim haluksem.
To powiedziawszy, jeśli nie uzyskujesz ulgi za pomocą prostych środków lub twoje haluksy wpływają na twoją mobilność lub codzienną jakość życia, koniecznie porozmawiaj z lekarzem o kolejnych krokach. W tym momencie operacja może być dla ciebie rozsądną opcją.