Zawartość
Ścięgno czworogłowe to grube, mocne ścięgno, które może wytrzymać ogromną siłę. W życiu codziennym działa jako część mechanizmu prostującego kolana. Osoby, które uszkodzą mechanizm prostownika, mogą zerwać ścięgno czworokątne, zerwać ścięgno rzepki lub złamać rzepkę. Wszystkie te urazy mają podobne leczenie i plany rehabilitacji.Ścięgno mięśnia czworogłowego
Ścięgno czworogłowe (ścięgno czworogłowe) to duże ścięgno znajdujące się tuż nad rzepką. Ścięgno czworokątne jest częścią mechanizmu prostownika kolana, który obejmuje mięsień czworogłowy, ścięgno czworogłowe, rzepkę i ścięgno rzepki.
Ścięgno to struktura, która łączy mięsień z kością. Siła skurczu mięśni jest przenoszona przez ścięgno w celu poruszenia kości.
Jest to mechanizm prostowników, który pozwala nam wyprostować kolano lub wykonać ruch kopnięcia. Kiedy mięsień czworogłowy (uda) kurczy się, siła jest przenoszona przez ścięgno czworogłowe, przez rzepkę (rzepkę), przez ścięgno rzepki i kolano jest prostowane.
Przyczyny
Częściowe urazy ścięgna czworogłowego mogą wystąpić w związku z aktywnością sportową lub aktywnym stylem życia. Objawy te mogą powodować stopniowo narastający ból w okolicy rzepki i mogą zostać błędnie rozpoznane jako problem z rzepką. Niecałkowite uszkodzenie ścięgna mięśnia czworogłowego można opisać jako zapalenie ścięgna, ścięgno lub częściowe zerwanie mięśnia czworogłowego. Kluczem do odróżnienia tego jest to, czy ścięgno jest całkowicie oderwane od rzepki.
Całkowite zerwanie ścięgna mięśnia czworogłowego to niezwykłe urazy. Najczęściej występują u osób w wieku powyżej 40 lat i często u osób z ogólnoustrojowymi schorzeniami mogącymi powodować osłabienie ścięgna. Zerwanie ścięgna czworogłowego zazwyczaj występuje podczas ekscentrycznego skurczu, w którym mięsień czworogłowy się kurczy, ale prostuje się kolano. W takim przypadku nagłe, przeciwstawne siły mogą przekroczyć siłę ścięgna mięśnia czworogłowego.
Ekscentryczny skurcz może wystąpić w przypadku urazów, takich jak poślizgnięcie się na mokrej nawierzchni lub kontuzja sportowa.
Objawy i diagnoza
Jeśli ścięgno jest całkowicie zerwane, nie będziesz w stanie bez pomocy wyprostować kolana i nie będziesz w stanie wykonać prostego unoszenia nogi. U większości osób z zerwaniem ścięgna mięśnia czworogłowego kolana występuje obrzęk, a lekarz może wyczuć zerwane ścięgno tuż nad rzepką. Wizualnie, jeśli obrzęk nie jest zbyt silny, często można zobaczyć pęknięcie lub szczelinę, w której znajduje się rozdarcie ścięgna.
Zdjęcia rentgenowskie mogą pomóc lekarzowi w ustaleniu, czy rzepka została uszkodzona. Chociaż rezonans magnetyczny zwykle nie jest konieczny, lekarz może zlecić badanie w celu oceny innych uszkodzeń stawu kolanowego.
Leczenie
Częściowe naderwanie ścięgna mięśnia czworogłowego uda można zwykle leczyć za pomocą zabiegów niechirurgicznych. Zabiegi te mogą obejmować stosowanie ortezy kolana lub immobilizera, nakładanie lodu, leki przeciwzapalne, fizjoterapię i odpoczynek od zajęć sportowych. Fizjoterapia może być szczególnie korzystna poprzez wzmocnienie mięśnia czworogłowego i otaczających go mięśni oraz wykorzystanie innych metod stymulować gojenie ścięgna.
Całkowite zerwanie ścięgna mięśnia czworogłowego wymaga interwencji chirurgicznej w celu odzyskania siły w kończynie. Operację przeprowadza się zwykle w ciągu kilku tygodni od urazu, ponieważ niektóre doniesienia wskazują, że opóźnione leczenie może prowadzić do mniej skutecznych wyników. Zabieg chirurgiczny polega na zszyciu zerwanego ścięgna z powrotem do przyczepu na rzepce (rzepce). Aby to osiągnąć, twój chirurg użyje wiertła, aby zrobić dziury (tunele) w rzepce, a następnie zapętli szwy przez te tunele, aby przyciągnąć ścięgno do kości.
Po operacji większość chirurgów używa ortezy w celu ochrony naprawy. Pacjenci mogą używać kul, chociaż można obciążać nogę, o ile kolano jest wyprostowane. Wielu chirurgów zezwala na wykonywanie ćwiczeń ruchowych na wczesnym etapie, ale powinno to być wykonywane pod nadzorem fizjoterapeuty.
Ortezę można zwykle odstawić po trzech miesiącach, a sport wznowić po czterech do sześciu miesięcy.
Słowo od Verywell
Zerwanie ścięgna mięśnia czworogłowego jest rzadkim urazem, który zazwyczaj wymaga leczenia chirurgicznego. Bez nienaruszonego ścięgna mięśnia czworogłowego prostowanie kolana i normalne chodzenie może być trudne. Podczas operacji ścięgno zostaje ponownie przymocowane do górnej części kości rzepki. Rehabilitacja jest długotrwała po operacji naprawczej ścięgna mięśnia czworogłowego, ale większość ludzi wraca do normalnej aktywności.