Ostrogi trakcyjne i zwyrodnienie kręgosłupa

Posted on
Autor: Tamara Smith
Data Utworzenia: 26 Styczeń 2021
Data Aktualizacji: 19 Móc 2024
Anonim
zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa -leczenie
Wideo: zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa -leczenie

Zawartość

Ostrogi trakcyjne, które są również znane jako osteofity trakcyjne lub osteofity nie-brzeżne, to ostrogi kostne, które tworzą się w pobliżu płytki końcowej kręgosłupa, według strony internetowej Radiopedia. Radiopedia mówi, że te formacje można zauważyć na zdjęciu rentgenowskim w odległości około 2-3 milimetrów od płytki końcowej.

Kiedy ostrogi trakcyjne są małe, zwykle towarzyszą im choroby zwyrodnieniowe, zwłaszcza choroba zwyrodnieniowa krążka międzykręgowego i / lub spondyloza. Mogą wskazywać na niestabilność kręgosłupa, mówi Radiopedia. Biely, et. glin. w artykule zatytułowanym „Niestabilność kliniczna kręgosłupa lędźwiowego: diagnoza i interwencja”, opublikowanym w tomie 18 Praktyka ortopedyczna wymienia ostrogi trakcyjne jako jeden ze znaków na zdjęciu rentgenowskim, który może wskazywać na niestabilność w podsystemie wsparcia (który składa się z kręgosłupa i więzadeł) kręgosłupa. FYI, w sumie są 3 podsystemy, które współdziałają ze sobą, aby ustabilizować kręgosłup.

Radiopedia mówi również, że większe, nie brzeżne ostrogi są często wynikiem połączenia między ostrogą nie-marginalną i brzeżną lub nie-marginalną z sąsiedniej płytki końcowej kręgosłupa.


Ten rodzaj ostrogi trakcyjnej może wskazywać, że zachodzą procesy zapalne.

Czego ostrogi trakcyjne uczą nas o zwyrodnieniu kręgosłupa i spondylozie

Osteofity trakcyjne są w rzeczywistości mniej powszechnymi z dwóch typów, które rozwijają się na płytce końcowej kręgosłupa. Bardziej powszechną odmianą jest osteofit pazurowy. Osteofity zarówno szponowe, jak i trakcyjne mają ten sam typ tkanki i powstają w tym samym procesie zwyrodnieniowym.

Aby lepiej zrozumieć zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa lędźwiowego, Kasai et. al. przeanalizowali prawie 3000 zdjęć rentgenowskich pacjentów. Wszyscy pacjenci w badaniu byli w wieku powyżej 60 lat. Naukowcy zwrócili szczególną uwagę na przód (zwany przednią) trzonów kręgów. Ich badanie zostało opublikowane w 2009 roku wZaburzenia mięśniowo-szkieletowe BMC w artykule zatytułowanym „Kierunek powstawania przednich osteofitów kręgów lędźwiowych”.

Naukowcy znaleźli 14250 par ostróg trakcyjnych i sklasyfikowali je w 6 różnych grupach na podstawie kierunków, w których osteofity się rozciągały (w stosunku do najbliższego krążka międzykręgowego). Oto podział grup:


  • Grupa A nie miała osteofitów.
  • Grupa B, ostrogi sięgały do ​​najbliższego krążka. Z boku wygląda to tak, jakby wskazywały na krążek międzykręgowy.
  • W grupie C górna / dolna para osteofitów wskazywała na siebie do tego stopnia, że ​​tworzyły prawie pełny most kostny wzdłuż wspólnego krążka międzykręgowego.
  • W grupie D para górnych / dolnych osteofitów odwracała się od siebie. Innymi słowy, górny był skierowany w górę, a dolny w dół.
  • W grupie E osteofity biegły prawie równolegle do górnej i dolnej linii krążka / płytki końcowej kręgosłupa.
  • A w grupie F było to trochę zróżnicowana kategoria. Naukowcy nazwali osteofitów z tej grupy „niezgrupowalnymi”.

Najczęściej obserwowane osteofity znajdowały się w odcinku lędźwiowym kręgosłupa na poziomie L1-2 i L2-3. Szczególną formacją (tj. Odpowiadającą opisanym powyżej grupom) najczęściej spotykaną w tych stawach była Grupa B - osteofity skierowane w stronę najbliższego krążka, górne skierowane w dół, dolne skierowane do góry. Ale osteofity znajdujące się niżej w kręgosłupie (L3-4, L4-5 i L5-S1) należały do ​​odmiany z grupy D, z ostrogami skierowanymi w stronę od ich najbliższego krążka (tj. Górna krawędź skierowana do góry, a dolna do góry na dół.)


Podczas gdy kierunek i typ osteofity mogą być tylko rozróżnieniem, które może wprowadzić twój lekarz, tego rodzaju badania pomagają społeczności medycznej wyjaśnić, w jaki sposób tworzą się ostrogi kostne w kręgosłupie, i dowiedzieć się więcej o procesie zwyrodnieniowym. Zasadniczo zwiększony ruch lub elastyczność między trzonami kręgowymi stawu kręgosłupa obciążają proces kostnienia, który zachodzi na końcowej płytce kręgosłupa, co z kolei prowadzi do zmian kostnych. Z tego powstają osteofity. Inne przyczyny ostrogi trakcyjnej obejmują kostnienie więzadła podłużnego przedniego i / lub pierścienia włóknistego krążka międzykręgowego. (Pierścień włóknisty jest twardą zewnętrzną powłoką krążka międzykręgowego.)