Przezcewkowa resekcja prostaty (TURP)

Posted on
Autor: Gregory Harris
Data Utworzenia: 16 Kwiecień 2021
Data Aktualizacji: 2 Lipiec 2024
Anonim
Transurethral Resection of the Prostate (TURP)
Wideo: Transurethral Resection of the Prostate (TURP)

Zawartość

Co to jest przezcewkowa resekcja prostaty (TURP)?

Gruczoł krokowy występuje tylko u mężczyzn. Znajduje się poniżej pęcherza i owija się wokół cewki moczowej. Cewka moczowa to przewód odprowadzający mocz z organizmu. Prostata pomaga w produkcji nasienia.

Przezcewkowa resekcja prostaty (TURP) to operacja polegająca na usunięciu części gruczołu krokowego przez prącie. Nie są potrzebne żadne nacięcia.

Chirurg dociera do prostaty, wkładając instrument do końca prącia i przez cewkę moczową. Ten instrument, zwany resektoskopem, ma około 12 cali długości i 0,5 cala średnicy. Zawiera podświetlaną kamerę i zawory sterujące płynem irygacyjnym. Zawiera również pętlę z drutu elektrycznego, która przecina tkanki i uszczelnia naczynia krwionośne. Chirurg prowadzi pętlę drucianą w celu usunięcia tkanki blokującej cewkę moczową po jednym kawałku. Płyn irygacyjny przenosi fragmenty tkanki do pęcherza, a następnie wypłukuje się je pod koniec zabiegu.


Dlaczego potrzebuję TURP?

TURP jest najczęściej wykonywany w celu złagodzenia objawów spowodowanych przerostem prostaty. Jest to często spowodowane łagodnym przerostem prostaty (BPH). BPH nie jest rakiem. Jest to powszechna część procesu starzenia. Kiedy gruczoł krokowy jest powiększony, może naciskać na cewkę moczową i utrudniać lub blokować wydalanie moczu z organizmu.

Czasami TURP jest wykonywany tylko w celu leczenia objawów, a nie leczenia choroby. Na przykład, jeśli nie możesz oddawać moczu z powodu raka prostaty, ale operacja usunięcia prostaty nie jest dla Ciebie dostępna, możesz potrzebować TURP.

Mogą istnieć inne powody, dla których Twój lekarz może zalecić TURP.

Jakie są zagrożenia związane z TURP?

Podobnie jak w przypadku każdej operacji, w przypadku TURP mogą wystąpić pewne komplikacje. Niektóre możliwe komplikacje mogą obejmować:

  • Uraz pęcherza
  • Krwawienie
  • Krew w moczu po operacji
  • Nieprawidłowe elektrolity
  • Zakażenie
  • Utrata erekcji
  • Bolesne lub trudne oddawanie moczu
  • Wytrysk wsteczny (kiedy wytrysk trafia do pęcherza, a nie wypływa z penisa)

W zależności od stanu zdrowia mogą istnieć inne zagrożenia.Przed zabiegiem należy omówić wszelkie wątpliwości z lekarzem.


Jak przygotować się na TURP?

Oto kilka rzeczy, których możesz się spodziewać przed zabiegiem:

  • Twój lekarz wyjaśni ci procedurę i możesz zadawać pytania.
  • Zostaniesz poproszony o podpisanie formularza zgody, który daje zgodę na wykonanie zabiegu. Przeczytaj uważnie formularz i zadawaj pytania, jeśli coś nie jest jasne.
  • Twój lekarz zapozna się z Twoją historią medyczną i przeprowadzi badanie fizykalne, aby upewnić się, że Twój stan zdrowia jest dobry przed wykonaniem zabiegu. Możesz również potrzebować badań krwi i innych testów.
  • Zostaniesz poproszony, aby nie jeść ani nie pić niczego przez 8 godzin przed zabiegiem, zazwyczaj po północy.
  • Poinformuj swojego lekarza, jeśli jesteś wrażliwy lub uczulony na jakiekolwiek leki, lateks, jod, taśmę, barwniki kontrastowe lub znieczulenie.
  • Upewnij się, że Twój lekarz ma listę wszystkich leków, ziół, witamin i suplementów, które zażywasz. Obejmuje to zarówno przepisane, jak i dostępne bez recepty.
  • Poinformuj swojego lekarza, jeśli w przeszłości występowały u Ciebie zaburzenia krzepnięcia krwi lub jeśli przyjmujesz jakiekolwiek leki rozrzedzające krew (antykoagulanty), aspirynę lub inne leki wpływające na krzepnięcie krwi. Może być konieczne odstawienie tych leków przed zabiegiem.
  • Jeśli palisz, przestań jak najszybciej, aby poprawić regenerację i ogólny stan zdrowia.
  • Przed zabiegiem możesz otrzymać środek uspokajający, który pomoże Ci się zrelaksować.

W zależności od stanu zdrowia, Twój lekarz może zażądać innego specjalnego przygotowania.


Co się dzieje podczas TURP?

TURP wymaga pobytu w szpitalu. Procedury mogą się różnić w zależności od twojego stanu i praktyk twojego lekarza.

Ogólnie rzecz biorąc, TURP postępuje zgodnie z tym procesem:

  1. Zostaniesz poproszony o zdjęcie biżuterii lub innych przedmiotów, które mogą przeszkadzać podczas operacji.
  2. Zostaniesz poproszony o zdjęcie ubrania i otrzymasz suknię do noszenia
  3. Zostaniesz poproszony o opróżnienie pęcherza.
  4. Linia IV zostanie umieszczona w ramieniu lub dłoni.
  5. Zostaniesz umieszczony na stole operacyjnym, leżąc na plecach.
  6. Zostaniesz znieczulony, aby uśpić Cię do zabiegu. Twoje nogi zostaną umieszczone w strzemionach.
  7. Podczas zabiegu monitorowane będą tętno, ciśnienie krwi, oddech i poziom tlenu we krwi.
  8. Po uzyskaniu sedacji, rurka do oddychania może zostać wprowadzona przez gardło do płuc i zostaniesz podłączony do respiratora. To będzie oddychać za Ciebie podczas operacji.
  9. Chirurg może najpierw zbadać cewkę moczową i pęcherz za pomocą endoskopu. Odbywa się to poprzez przepuszczenie sondy przez czubek penisa, a następnie do cewki moczowej i pęcherza. Umożliwia to lekarzowi zbadanie tych obszarów pod kątem guzów lub kamieni w pęcherzu.
  10. Następnie resektoskop wprowadza się do cewki moczowej. Służy do odcinania fragmentów tkanki prostaty, które wybrzuszają lub blokują cewkę moczową. Energia elektryczna zostanie doprowadzona przez resektoskop w celu zatrzymania krwawienia. Kawałki są wpuszczane do pęcherza, a następnie odprowadzane przez cewkę moczową.
  11. Resektoskop jest usuwany.
  12. Usługodawca umieści w pęcherzu miękką, elastyczną rurkę zwaną cewnikiem, aby odprowadzić mocz.

Co dzieje się po TURP?

W szpitalu

Po zabiegu możesz zostać zabrany na salę wybudzeń i uważnie obserwowany. Gdy ciśnienie krwi, tętno i oddech ustabilizują się i zachowasz czujność, zostaniesz zabrany do sali szpitalnej.

W razie potrzeby możesz otrzymać lek przeciwbólowy, albo od pielęgniarki, albo samodzielnie, przez urządzenie podłączone do linii IV.

Po przebudzeniu możesz zacząć pić płyny. Będziesz mógł jeść pokarmy stałe, tak jak sobie z nimi poradzisz.

Cewnik pozostanie na miejscu przez 1 do 3 dni, aby pomóc w odprowadzaniu moczu podczas leczenia gruczołu krokowego. Po operacji prawdopodobnie będzie miała krew w moczu. Do cewnika można dołączyć worek z roztworem, aby wypłukać krew i potencjalne skrzepy z pęcherza i cewnika. Krwawienie będzie powoli się zmniejszać, a następnie cewnik zostanie usunięty.

Zostaną podjęte ustalenia dotyczące wizyty kontrolnej u lekarza. Twój lekarz może udzielić Ci innych instrukcji po zabiegu, w zależności od Twojej sytuacji.

W domu

Po powrocie do domu ważne jest, aby pić dużo płynów. Pomaga to wypłukać wszelką pozostałą krew lub skrzepy z pęcherza.

Zostaniesz poinformowany, aby nie wykonywać żadnych ciężkich ćwiczeń przez kilka tygodni po TURP. Ma to zapobiec krwawieniu.

Możesz być wrażliwy lub obolały przez kilka dni po TURP. Weź lek przeciwbólowy na bolesność zgodnie z zaleceniami lekarza.

Nie powinieneś prowadzić samochodu, dopóki nie zaleci tego lekarz. Mogą obowiązywać również inne ograniczenia działalności.

Poinformuj swojego lekarza, aby zgłosił dowolne z poniższych:

  • Gorączka i / lub dreszcze
  • Problemy z oddawaniem moczu
  • Kłopoty z kontrolowaniem pęcherza
  • Zmiany w wydalaniu moczu, kolorze lub zapachu
  • Zwiększenie ilości krwi lub zakrzepów w moczu

Twój lekarz może udzielić Ci innych instrukcji po zabiegu, w zależności od Twojej konkretnej sytuacji.

Następne kroki

Zanim zgodzisz się na test lub procedurę upewnij się, że wiesz:

  • Nazwa testu lub procedury
  • Powód, dla którego masz badanie lub procedurę
  • Jakich wyników można się spodziewać i co one oznaczają
  • Ryzyko i korzyści wynikające z testu lub procedury
  • Jakie są możliwe skutki uboczne lub powikłania
  • Kiedy i gdzie masz mieć badanie lub procedurę
  • Kto wykona test lub procedurę i jakie są kwalifikacje tej osoby
  • Co by się stało, gdybyś nie miał testu lub procedury
  • Wszelkie alternatywne testy lub procedury do przemyślenia
  • Kiedy i jak uzyskasz wyniki
  • Do kogo zadzwonić po teście lub procedurze, jeśli masz pytania lub problemy
  • Ile będziesz musiał zapłacić za badanie lub procedurę