Zawartość
Anafilaksja to ciężka postać alergii, najczęściej wywoływana przez pokarmy, leki i użądlenia owadów. Ma nagły początek, szybką progresję i może zagrażać życiu. Będziesz potrzebował szybkiego podania epinefryny (adrenaliny), aby zatrzymać reakcję i będziesz potrzebować pomocy w nagłych wypadkach w szpitalu. Po epizodzie anafilaksji Twoja alergia zostanie dalej zidentyfikowana, abyś mógł jej uniknąć i powinieneś mieć przy sobie automatyczny wstrzykiwacz adrenaliny na wypadek nawrotu.Pierwsza pomoc i opieka w nagłych wypadkach
Ponieważ anafilaksja może zagrażać życiu, należy rozpoznać objawy i traktować je jako nagły wypadek medyczny. Pokrzywka, obrzęk i świszczący oddech to typowe objawy.
Zadzwoń pod numer 911 i podaj epinefrynę
Zadzwoń pod numer 911, aby uzyskać natychmiastową pomoc medyczną. Jeśli masz wstrzykiwacz epinefryny, musisz go użyć przy pierwszych oznakach objawów, zanim staną się ciężkie. W ratowaniu życia podczas anafilaksji mogą liczyć sekundy.
Jeśli pomagasz osobie, u której wystąpiła reakcja, poproś o jej automatyczny wstrzykiwacz epinefryny. Jeśli nie masz wstrzykiwacza, ratownicy mogą być w stanie podać epinefrynę. Istnieją dwa popularne typy wstrzykiwaczy automatycznych - EpiPen i Auvi-Q.
Jak korzystać z EpiPen
Aby użyć EpiPen na osobie niepełnosprawnej, wykonaj następujące kroki.
- Należy uważać, aby nie trzymać go do tyłu, co jest częstym błędem, w wyniku czego wstrzyknięcie do własnego kciuka zamiast w udo osoby skończy się.
- Ciągnąć niebieska czapka bezpieczeństwa z tyłu urządzenia.
- wciśnij pomarańczowy koniec mocno w udo osoby i przytrzymaj je przez co najmniej 3 sekundy. Lepiej jest podawać go bezpośrednio na skórę, ale w razie potrzeby można wstrzyknąć przez ubranie.
- Wbudowana osłona igły automatycznie zakrywa igłę po wstrzyknięciu, dzięki czemu nigdy nie jest odsłonięta i można ją łatwo wyrzucić po użyciu.
Auvi-Q to prostokątne urządzenie wielkości karty kredytowej. Wykorzystuje system podpowiedzi głosowych, aby dostarczyć instrukcje krok po kroku, jak prawidłowo z niego korzystać i zapobiegać przypadkowemu ukłuciu igłą.
Pojedyncze wstrzyknięcie z automatycznego wstrzykiwacza może nie wystarczyć do zatrzymania anafilaksji. Jeśli ciężkie objawy nie ustąpią, powtórną dawkę należy podać po pięciu lub 10 minutach, aw razie potrzeby można ją podać wcześniej.
Epinefryna (adrenalina) to jedyne skuteczne leczenie anafilaksji. Leki przeciwhistaminowe łagodzą głównie objawy, takie jak pokrzywka i swędzenie, a inhalatory na astmę poprawią objawy ze strony układu oddechowego, ale żaden z nich prawdopodobnie nie wyleczy anafilaksji.
Czekając na ratowników
- Poproś osobę, aby położyła się i podniosła nogi. Pomaga to w utrzymaniu przepływu krwi do serca podczas wstrząsu anafilaktycznego.
- Osoba może chcieć pozostać w pozycji siedzącej, jeśli ma problemy z oddychaniem lub wymiotami, i należy pozwolić jej zająć wygodną pozycję, z nogami uniesionymi, jeśli to możliwe.
- Osoba towarzysząca powinna monitorować puls i oddech osoby oraz w razie potrzeby przeprowadzić resuscytację.
Usuń alergen
Kolejnym ważnym krokiem w leczeniu jest usunięcie alergenów. Reakcja alergiczna może trwać tak długo, jak długo alergen znajduje się w organizmie. W przypadku użądleń przez owady kluczem jest jak najszybsze usunięcie żądła. Im dłużej żądło znajduje się w ciele, tym silniejsza będzie reakcja. Jeśli alergen jest miejscowy, taki jak trujący bluszcz lub trujący dąb, jak najszybciej dokładnie umyj skórę. W przypadku połkniętego pożywienia lub narkotyku niewiele można zrobić, poza zaprzestaniem dalszego przyjmowania leku.
Idź do szpitala
Po wstrzyknięciu adrenaliny ważne jest, aby udać się na szpitalną izbę przyjęć w celu oceny. Lekarze i pielęgniarki mogą odpowiednio Cię monitorować i zapewnić dalsze leczenie w razie potrzeby. Oprócz epinefryny możesz otrzymać tlen, płyny dożylne, leki przeciwhistaminowe dożylne, kortyzon i beta-agonistów, takich jak albuterol, aby pomóc w oddychaniu i zatrzymać reakcję alergiczną. W ciężkich przypadkach oddech może być zablokowany, co będzie wymagało rurka do oddychania w dół gardła (intubacja) lub awaryjna chirurgiczna droga oddechowa (krikotyroidotomia) przez szyję, aby zapewnić dopływ powietrza do płuc.
Obserwacja szpitalna przez kilka godzin jest ważna, ponieważ istnieje możliwość nawrotu anafilaksji. Istnieje możliwość powikłań kardiologicznych, szczególnie u osób powyżej 50 roku życia oraz ze schorzeniami sercowo-naczyniowymi.
Istnieją również dodatkowe problemy, które mogą naśladować anafilaksję. Na przykład ciężki atak astmy, atak paniki lub zawał serca mogą powodować objawy bardzo podobne do reakcji anafilaktycznej.
W zależności od twojej historii, badania fizykalnego i przebiegu klinicznego, lekarz może chcieć wykluczyć niektóre z tych schorzeń.
Recepty
Przed wypisaniem ze szpitala po epizodzie anafilaksji otrzymasz spersonalizowany plan działania na wypadek anafilaksji. To pomoże ci nauczyć się rozpoznawać objawy i jakie kroki należy podjąć, gdy je zauważysz.
Automatyczny wstrzykiwacz epinefryny
Zawsze miej przy sobie automatyczny wstrzykiwacz epinefryny (EpiPen lub Auvi-Q). Ważne jest, aby natychmiast zrealizować receptę, a często zaleca się stosowanie dwóch automatycznych wstrzykiwaczy, ponieważ nawet 20 procent osób potrzebuje więcej niż jednego wstrzyknięcia, aby zatrzymać anafilaksję. W przypadku dziecka należy opracować ze szkołą plan działania dotyczący dostępu do automatycznego wstrzykiwacza kiedy był potrzebny. Strzykawkę należy chronić przed światłem i przechowywać w jej zewnętrznym opakowaniu. Nie należy go przechowywać w lodówce. Należy go regularnie sprawdzać, aby upewnić się, że roztwór jest przezroczysty i bezbarwny, i wymienić go, jeśli zbrązowieje, skrystalizuje lub zamglenie.
Dalsza ocena i testy
Po epizodzie anafilaksji lekarz może zaplanować inne badania lub oceny. Możesz zostać skierowany do alergologa, który specjalizuje się w alergiach i anafilaksji. Prawdopodobnie zleci testy skórne i badania krwi, aby ustalić, czy masz prawdziwą alergię i jaki może być najlepszy sposób leczenia, aby zapobiec przyszłym epizodom anafilaksji. Twój alergolog może zalecić leki przeciwhistaminowe lub kortykosteroidy jako leczenie przyszłych epizodów.Jeśli masz astmę, przewlekłe choroby płuc lub choroby serca, twój lekarz będzie pracował z tobą w celu uzyskania lepszej kontroli, ponieważ zwiększa to ryzyko śmierci podczas anafilaksji.
Immunoterapia
Twój alergolog może zalecić immunoterapię (zastrzyki alergiczne), aby zapobiec przyszłym reakcjom. Są one dostępne tylko w przypadku alergii na użądlenia owadów, a nie z innych przyczyn. Kurs immunoterapii ukąszeń owadów może znacznie zmniejszyć ryzyko wystąpienia epizodu anafilaksji w przyszłości.
Styl życia
Niektórych czynników wyzwalających, takich jak określone grupy pokarmów, trudno jest uniknąć, ale trzymanie się z dala od alergenów powodujących anafilaksję jest częścią kompleksowego planu leczenia.
- Jedzenie: Za każdym razem, gdy określony pokarm prowadzi do anafilaksji, należy go wyeliminować z diety i być może trzeba nauczyć się czytać etykiety żywności. Musisz być bardzo czujny, jeśli chodzi o pytania o przygotowanie i skład żywności poza domem.
- Ukąszenia / użądlenia owadów: Noś odzież ochronną, aby zapobiec tego typu anafilaksji. Obejmuje to zamknięte buty, ubrania z długimi rękawami, nakrycia głowy oraz zakaz picia z otwartych pojemników na zewnątrz.
- Leki: Zrozum, że leki mają różne nazwy i są wytwarzane przez wielu różnych producentów. Dlatego ważne jest, abyś poznał nie tylko leki, które wywołały określoną reakcję, ale także podobne leki, ich markę i nazwy generyczne.
Powinieneś także rozważyć założenie medycznej bransoletki identyfikacyjnej. Jeśli okaże się, że nie reagujesz, służby ratownicze mogą zidentyfikować potencjalną reakcję anafilaktyczną i zapewnić odpowiednią i szybką opiekę.
Jak zapobiegać anafilaksji