Zawartość
- Neuralgia nerwu trójdzielnego
- Przyczyny nerwobólu trójdzielnego
- Objawy nerwobólu trójdzielnego
- Rozpoznanie nerwobólu trójdzielnego
- Leczenie nerwobólu trójdzielnego
- Zarządzanie nerwobólem nerwu trójdzielnego
Neuralgia nerwu trójdzielnego
Neuralgia nerwu trójdzielnego to stan charakteryzujący się bólem pochodzącym z nerwu trójdzielnego, który dotyka twarzy - najczęściej po jednej stronie szczęki lub policzka.
Ból nerwobólu trójdzielnego różni się od bólu twarzy spowodowanego innymi problemami. Często jest opisywany jako przeszywający, lancinujący lub elektryczny w odczuciu i tak poważny, że osoba dotknięta chorobą nie może jeść ani pić.
Neuralgia nerwu trójdzielnego jest czasami nazywana tic douloureux, co oznacza „bolesny tik”.
Przyczyny nerwobólu trójdzielnego
Neuralgia nerwu trójdzielnego może być spowodowana naciskiem naczynia krwionośnego na nerw trójdzielny. Z biegiem czasu puls tętnicy ocierającej się o nerw może zniszczyć izolację zwaną mieliną, pozostawiając nerw odsłonięty i bardzo wrażliwy.
Objawy te mogą być podobne do tych spowodowanych problemami stomatologicznymi, a czasami osoby z niezdiagnozowaną neuralgią nerwu trójdzielnego badają wiele procedur dentystycznych w celu złagodzenia bólu.
Stwardnienie rozsiane lub rzadko guz mogą powodować neuralgię nerwu trójdzielnego. Naukowcy badają, czy nerwoból popółpaścowy (wywołany przez półpasiec) może być powiązany z tym stanem.
Objawy nerwobólu trójdzielnego
Epizody ostrego, przeszywającego bólu w policzku lub szczęce, który może przypominać porażenie prądem
Epizody bólu, które mogą być wywołane przez cokolwiek dotykającego twarzy lub zębów, w tym golenie, nakładanie makijażu, mycie zębów, jedzenie, picie lub mówienie - a nawet lekki powiew
Okresy ulgi między epizodami
Niepokój wywołany myślą o powrocie bólu
Zaostrzenie nerwobólu nerwu trójdzielnego może rozpocząć się od mrowienia lub drętwienia twarzy. Ból pojawia się w okresowych wybuchach, które trwają od kilku sekund do dwóch minut, i stają się coraz częstsze, aż do prawie ciągłego bólu.
Zaostrzenia mogą trwać kilka tygodni lub miesięcy, po czym następuje okres bezbolesny, który może trwać rok lub dłużej.
Rozpoznanie nerwobólu trójdzielnego
Rozpoznanie neuralgii nerwu trójdzielnego obejmuje badanie fizykalne i szczegółową historię medyczną, aby wykluczyć inne przyczyny bólu twarzy. Pracownik służby zdrowia zapyta, jaki jest ból, co go wywołuje i co powoduje, że czuje się lepiej lub gorzej.
Dostawca może zalecić wykonanie badań obrazowych lub laboratoryjnych w celu ustalenia, czy ból jest spowodowany guzem lub nieprawidłowością naczyń krwionośnych, czy też niezdiagnozowaną stwardnieniem rozsianym. Pewne zaawansowane techniki rezonansu magnetycznego mogą pomóc lekarzowi zobaczyć, gdzie naczynie krwionośne naciska na gałąź nerwu trójdzielnego.
Leczenie nerwobólu trójdzielnego
Większość popularnych leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty i na receptę nie działa u osób z nerwobólem nerwu trójdzielnego, ale wiele nowoczesnych metod leczenia może zmniejszyć lub wyeliminować ból. Lekarz może zalecić jedną lub więcej z tych metod:
Leki: Pomocne mogą być leki przeciwpadaczkowe, takie jak karbamazepina, gabapentyna lub inne środki. Ważna jest ścisła współpraca z neurologiem lub lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej w celu monitorowania dawek i skutków ubocznych.
Chirurgia: kilka procedur może często pomóc w opanowaniu bólu nerwobólu trójdzielnego.
Rizotomia
Istnieje kilka rodzajów rizotomii, które są zabiegami ambulatoryjnymi wykonywanymi w znieczuleniu ogólnym na sali operacyjnej. Chirurg wprowadza długą igłę w policzek po dotkniętej chorobą stronie i używa prądu elektrycznego lub substancji chemicznej, aby stłumić włókna bólowe nerwu trójdzielnego.
Radiochirurgia stereotaktyczna
Radiochirurgia stereotaktyczna, czasami nazywana zabiegiem CyberKnife, to kolejna procedura ambulatoryjna polegająca na bardzo skoncentrowanej i precyzyjnej wiązce promieniowania, która jest kierowana na nerw trójdzielny w celu złagodzenia bólu.
Chirurgia mikronaczyniowa (MVD)
Procedura ta jest obecnie uważana za najdłużej trwającą terapię nerwobólu nerwu trójdzielnego i może być odpowiednia dla osób o dobrym zdrowiu, które tolerują operację i znieczulenie ogólne i których styl życia umożliwia okres rekonwalescencji trwający od czterech do sześciu tygodni.
Chirurg wykonuje nacięcie za uchem i usuwa mały kawałek czaszki, aby uzyskać dostęp do nerwów i naczyń krwionośnych. Następnie chirurg umieszcza wokół naczynia krwionośnego poduszkę izolacyjną, tak aby nie uciskało ono ani nie ocierało się o nerw.
U około jednej trzeciej osób leczonych operacjami MVD ból nerwobólu nerwu trójdzielnego powraca, prawdopodobnie z powodu odrastania naczyń krwionośnych. Lekarz pomoże osobom z nawracającym bólem wybrać inne opcje lub może zalecić powtórzenie procedury.
Zarządzanie nerwobólem nerwu trójdzielnego
Ból nerwobólu nerwu trójdzielnego i wywoływany przez niego niepokój, chociaż nie są śmiertelne, mogą obniżyć jakość życia człowieka. Bardzo ważna jest ścisła współpraca z doświadczonymi i pełnymi współczucia pracownikami służby zdrowia, którzy mogą pomóc w znalezieniu najlepszego podejścia terapeutycznego dla każdej osoby.
Operacja neuralgii nerwu trójdzielnego jest delikatna i precyzyjna, ponieważ zajęty obszar jest bardzo mały. Poszukaj doświadczonych neurochirurgów, którzy widzą i leczą dużą liczbę osób z nerwobólami nerwu trójdzielnego.