Zawartość
- Dlaczego używa się Narcan
- Wskazania
- Użyj po zabiegu
- Administracja
- Powtarzanie dawki
- Ryzyka
- Dostępność
- Właściwe przechowywanie
Narcan jest lekiem ratunkowym, podawanym często przez przeszkolonych pracowników służby zdrowia, aby zapobiec śmierci w wyniku przedawkowania. W niektórych przypadkach członek rodziny lub ukochana osoba może również podawać ten lek, jeśli jest dostępny. Ze względu na zmieniające się przepisy w Stanach Zjednoczonych Narcan jest szerzej dostępny niż jest to typowe dla leków na receptę. W niektórych stanach nie jest wymagana recepta, aby kupić ten lek w aptece.
Dlaczego używa się Narcan
Skutki zbyt dużej ilości opioidów mogą być poważne i zagrażające życiu. Zaburzenia oddechowe i niewydolność oddechowa, które oznaczają, że osoba jest zbyt uspokojona, aby oddychać wystarczająco, aby zaspokoić zapotrzebowanie organizmu na tlen, mogą prowadzić do śmierci. Przedawkowanie powoduje również brak reakcji, powoduje kurczenie się źrenic do bardzo małego rozmiaru, może spowodować spadek ciśnienia krwi i może spowodować śmierć, jeśli pacjent nie otrzyma szybko leczenia.
Narcan odwraca działanie opioidów, które są lekami wytwarzanymi z maku i są przeznaczone do leczenia bólu. Działa zarówno na leki przeciwbólowe na receptę, jak i na nielegalne narkotyki, takie jak heroina. Nie działa na inne rodzaje leków uspokajających.
Wskazania
Narcan jest stosowany w nagłych przypadkach w celu odwrócenia skutków przedawkowania. Jeśli pacjent nie reaguje lub bardzo trudno jest się obudzić i szybko wraca do snu, może to być oznaką przedawkowania. Bardzo powolne oddychanie lub brak oddychania w ogóle jest również silnym wskazaniem, że występuje przedawkowanie. Częstość akcji serca jest często wolniejsza niż zwykle. Pacjent może również mieć sine usta lub wyglądać bardzo blado. Szybka interwencja jest niezbędna, aby uratować życie osoby, która doświadczyła przedawkowania.
Kiedy pojawią się te niektóre lub wszystkie z tych objawów, należy zastosować Narcan. Efekty są natychmiastowe i często pacjent budzi się całkowicie w ciągu dwóch minut od przyjęcia leku i może budzić się w stanie pobudzenia lub skrajnej czujności. Nagłe przebudzenie po podaniu leku Narcan jest uważane za potwierdzenie, że miało miejsce przedawkowanie opioidów.
Dawka leku Narcan jest niska, ponieważ jest mało prawdopodobne, aby lek zaszkodził osobie, która została błędnie przedawkowana; w takim przypadku potencjalne szkody wynikające z niestosowania Narcan prawdopodobnie przeważą nad ryzykiem związanym z używaniem Narcan.
Użyj po zabiegu
Osobom, które mają operację, często podaje się leki opioidowe, aby złagodzić ból odczuwany po operacji. Leki te można podawać dożylnie, w tabletkach, tabletkach lub nawet w postaci plastra. Ponieważ ból jest częstą częścią rekonwalescencji po operacji, częste jest również podawanie leków przeciwbólowych po operacji.
Zbyt duża dawka opioidów lub łączenie wielu leków, które zmniejszają zdolność oddychania, może spowodować przedawkowanie. Leki te mogą obejmować leki przeciwbólowe, syrop na kaszel na receptę, leki przeciwhistaminowe (takie jak Benadryl), leki przeciwlękowe (takie jak Ativan) i leki nasenne. Ryzyko przedawkowania jest największe, gdy pacjentowi podaje się wiele leków, o których wiadomo, że powodują uspokojenie. W większości przypadków efekt uspokajający oznacza, że pacjent jest senny i śpi więcej niż zwykle, ale cięższe przypadki wymagają natychmiastowej interwencji.
Ryzyko przedawkowania w przypadku łączenia leków przeciwbólowych z innymi lekami uspokajającymi jest większe, gdy pacjent nie przyjmuje tych leków rutynowo. Chociaż jest to rzadkie, niektórzy z tych pacjentów doświadczają skutków zbyt dużej ilości leków przeciwbólowych, które są na tyle poważne, że wymagają szybkiej zmiany opioidu w ich organizmie.
Należy pamiętać, że istnieje wiele rodzajów przedawkowania, a Narcan działa jedynie w celu odwrócenia skutków opioidów. Pacjentowi, któremu podano zbyt dużo leków nasennych lub przeciwlękowych, Narcan nie pomoże. Pacjent, któremu podano wiele leków zawierających opioidy, może odnieść pewne korzyści, ale ważne jest, aby pamiętać, że Narcan będzie działał tylko w celu odwrócenia części opioidowej przedawkowania, a nie innych leków, które pacjent mógł przyjąć.
Administracja
Narcan to lek na receptę, który można podawać dożylnie lub w postaci aerozolu do nosa. W warunkach szpitalnych Narcan jest zwykle podawany przez IV. W warunkach ambulatoryjnych lub gdy pogotowie ratunkowe (EMS) reaguje na wezwanie do przedawkowania, zwykle stosuje się aerozol do nosa, ponieważ nie wymaga rozpoczęcia IV przed podaniem leku.
W przypadku podawania dożylnego lek ten jest podawany przez przeszkolonych pracowników służby zdrowia. Kiedy lek jest podawany w postaci aerozolu do nosa, każdy może go podać.
Jeśli uważasz, że dana osoba przedawkowuje, natychmiast zadzwoń pod numer 911, ponieważ osoba ta będzie wymagać dodatkowego leczenia, nawet jeśli Narcan jest skuteczny. Nie należy podawać leku Narcan, jeśli osoba nie wykazuje objawów przedawkowania.
Aby podać dawkę leku Narcan, należy obrócić osobę płasko na plecach, a następnie rozpylić aerozol do nosa do jednego nozdrza. Wciśnij tłok na lek, aby rozpylić lek bezpośrednio do nosa. Jeśli lek nie jest skuteczny, należy podać drugi aerozol do nosa do drugiego nozdrza. Jeśli pacjent nadal nie reaguje, kontynuuj podawanie leku co dwie do trzech minut, aż osoba zacznie reagować, czekając na przybycie karetki.
Jeśli dana osoba przestanie oddychać, rozpocznij RKO i kontynuuj, aż pacjent zacznie oddychać lub nadejdzie EMS, aby przejąć kontrolę. Kontynuuj dawkowanie Narcan, jeśli to możliwe, aż pacjent zareaguje lub nadejdzie EMS.
Aerozol do nosa Narcan nie może być ponownie użyty. Jeśli osoba wymaga wielu dawek, należy podać dostępne dawki, ale dodatkowych dawek nie można uzyskać z używanego aerozolu do nosa.
Powtarzanie dawki
W niektórych przypadkach działanie leku Narcan może działać przez krótki czas, ale wtedy osoba ponownie zacznie wykazywać oznaki przedawkowania. W takim przypadku może być konieczne powtórzenie dawki, aby zablokować trwające działanie opioidów w organizmie. Pojedyncza dawka leku Narcan może nie być wystarczająca do zwalczania opioidów we krwi i stosunkowo często konieczne jest wielokrotne podawanie. Dlatego ważne jest, aby w przypadku przedawkowania wezwać pogotowie ratunkowe tak szybko, jak to możliwe, ponieważ większość ludzi nie będzie miała łatwo dostępnych wielu dawek leku Narcan.
Ryzyka
Głównym ryzykiem związanym z Narcanem jest to, że może powodować natychmiastowe odstawienie opioidów u osób fizycznie uzależnionych. Ten rodzaj uzależnienia może wynikać z odpowiedniego długotrwałego stosowania przepisanych leków lub z ciągłego używania nielegalnych narkotyków, takich jak heroina. Podany Narcan natychmiast zatrzymuje działanie opioidów i może doprowadzić pacjenta do natychmiastowego odstawienia. Objawy te obejmują nudności, wymioty, szybkie bicie serca, pocenie się, bóle ciała, skurcze żołądka, ziewanie, katar, gorączkę, gęsią skórkę, wysokie i niskie ciśnienie krwi oraz zmiany rytmu serca.
W rzadkich przypadkach nagłe podanie leku Narcan może prowadzić do napadów z odstawienia. Może to być bardzo poważne komplikacje, szczególnie u osób bardzo młodych i bardzo starych. Z tego powodu u osób, o których wiadomo, że są fizycznie uzależnione od opioidów, stosuje się najmniejszą dawkę leku Narcan, aby powstrzymać przedawkowanie, ale nie na tyle, aby cofnąć wszystkie leki w organizmie.
Narcan nie ma potencjału uzależniającego i jest uważany za bezpieczny do stosowania u kobiet w ciąży. To powiedziawszy, lek może wywoływać objawy odstawienne zarówno u matki, jak i płodu, jeśli matka jest fizycznie uzależniona od opioidów. Nie wiadomo, czy Narcan jest bezpieczny do stosowania u kobiet karmiących piersią.
Narcan może być bezpiecznie stosowany u większości pacjentów pediatrycznych, z dawką opartą na wielkości pacjenta. Nagłe odstawienie opioidów u noworodków otrzymujących regularne dawki leków przeciwbólowych może być ciężkie i zagrażające życiu.
Dostępność
Narcan to wyjątkowy lek, ponieważ można go przepisać komuś, kto zamierza podać go komuś innemu. W Stanach Zjednoczonych leki na receptę są zawsze przepisywane osobie, która je przyjmuje. Jedynym godnym uwagi wyjątkiem od tych praw jest Narcan. W wielu stanach uchwalono prawa, które zezwalają na przepisywanie i wypełnianie Narcan przez osobę, która zamierza użyć go, aby uratować kogoś innego. Na przykład recepta na Narcan może zostać wydana rodzicowi, który ma dziecko uzależnione od heroiny do użycia w przypadku przedawkowania.
Właściwe przechowywanie
Narcan jest wrażliwy zarówno na ciepło, jak i na światło. Nie toleruje narażenia na temperatury powyżej 104 stopni Fahrenheita, dlatego nie należy go przechowywać w samochodzie ani w innych miejscach, w których może dojść do nadmiernego ciepła. Ogólnie lek należy przechowywać w czystym, suchym i chłodnym miejscu.