Zawartość
- Rodzaje szczepień
- Osoby z chorobą reumatyczną mają obawy
- Bezpieczeństwo
- Skuteczność
- Czy szczepionki powodują lub nasilają chorobę reumatyczną?
- Podsumowanie
Rodzaje szczepień
Istnieje kilka typów szczepionek: zabita (inaktywowana), żywa atenuowana (osłabiona wersja żywego wirusa lub bakterii) lub podjednostka. Podjednostkę, zwykle białko lub cukier, można wyekstrahować z wirusa lub bakterii lub wytworzyć w laboratorium. Zabite szczepionki obejmują wąglika, cholerę, wirusowe zapalenie wątroby typu A, zastrzyk grypy, dżumę, polio i wściekliznę. Żywe szczepionki atenuowane obejmują gruźlicę, spray do nosa przeciwko grypie, ospę, dur brzuszny, ospę wietrzną, półpasiec i żółtą febrę. Atenuowane szczepionki obejmują odrę, świnkę i różyczkę. Szczepionki podjednostkowe białkowe obejmują błonicę, wirusowe zapalenie wątroby typu B i krztusiec. Szczepionki na podjednostki cukrowe obejmują meningokoki, pneumokoki, haemophilus influenza B (szczepionka zawierająca cukier z koniugatem białka) i iniekcję duru brzusznego. Szczepionka przeciw wąglikowi nie jest obecnie dostępna dla ogółu populacji, a szczepionka przeciwko ospie prawdziwej nie była podawana od wczesnych lat 70.
Osoby z chorobą reumatyczną mają obawy
Ponieważ szczepionka wywołuje odpowiedź immunologiczną, niektóre osoby z chorobami reumatycznymi, które przyjmują leki immunosupresyjne lub biologiczne, są zaniepokojone interakcją. Ponadto niektórzy ludzie z chorobami reumatycznymi, takimi jak reumatoidalne zapalenie stawów i toczeń, zastanawiali się, czy szczepienia są bezpieczne i skuteczne w ich konkretnym przypadku. Niektórzy obawiają się, że szczepienia mogą pogorszyć ich stan. Inni ludzie nawet sugerowali, że szczepienie mogło spowodować ich chorobę reumatyczną. Czy powinni się tym martwić? Jakie są fakty?
Bezpieczeństwo
Według Szpitala Chirurgii Specjalnej pacjenci z reumatoidalnym zapaleniem stawów przyjmujący leki immunosupresyjne powinni unikać żywych szczepionek. Żywa szczepionka może spowodować zakażenie u osoby przyjmującej leki immunosupresyjne, a także może pozostać w organizmie i powrócić u pacjentów leczonych leki immunosupresyjne. Zabite szczepionki, szczepionki białkowe i cukrowe są uważane za bezpieczne, nawet dla osób z chorobą reumatyczną, które są leczone lekami immunosupresyjnymi.
Skuteczność
Szczepienie jest najskuteczniejsze, gdy osoby z reumatoidalnym zapaleniem stawów mają się dobrze (tj. Bez zaostrzenia) i nie są poddawane intensywnemu leczeniu. Na przykład pacjenci z reumatoidalnym zapaleniem stawów leczeni dużymi dawkami prednizonu lub leków immunosupresyjnych nie wytwarzają silnych przeciwciał: można ich pozostawić bez ochrony nawet po zaszczepieniu. Leczenie, a nie sama choroba, może zakłócać ochronę zapewnianą przez szczepionkę . Jednak pacjenci leczeni niskimi dawkami prednizonu mogą nadal zapewnić dobrą ochronę dzięki szczepieniu.
Czy szczepionki powodują lub nasilają chorobę reumatyczną?
Wiele osób uważa, że po otrzymaniu szczepionki przeciw grypie lub innej szczepionce rozwinęło się u nich reumatoidalne zapalenie stawów, prawdopodobnie dlatego, że ludzie wydają się rysować podobieństwa między wydarzeniami z ich życia.
W jednym badaniu Sibilia i wsp., Opublikowanym w 2002 r., Uważnie rozważano indukcję reumatoidalnego zapalenia stawów przez szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.Chociaż do pewnego stopnia rozważano podatność genetyczną wywoływaną przez szczepionkę przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, naukowcy doszli do wniosku, że indywidualne ryzyko w porównaniu z korzyścią powinno decydować o tym, czy podanie szczepionki przeciw WZW typu B jest właściwe. W literaturze naukowej konsensus jest taki, że szczepionki nie powodować reumatoidalne zapalenie stawów lub inne choroby reumatyczne.
Według Szpitala Chirurgii Specjalnej w odniesieniu do zaostrzenia istniejącej choroby reumatycznej nie przeprowadzono wielu badań. Większość dowodów dotyczy szczepień przeciw grypie u pacjentów z toczniem i stwierdzono, że nie ma pogorszenia tocznia z powodu do szczepień. Chociaż podobno jest mniej badań dotyczących reumatoidalnego zapalenia stawów, wniosek jest ten sam: szczepienie nie pogarsza reumatoidalnego zapalenia stawów.
Podsumowanie
Istnieją 3 wnioski dotyczące tej ważnej informacji na temat szczepień u osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów:
- Szczepienie jest ogólnie uważane za bezpieczne i skuteczne dla osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów lub innymi chorobami reumatycznymi.
- Ochrona przed szczepieniem może być mniej niż optymalna u pacjentów leczonych lekami immunosupresyjnymi.
- Pacjenci leczeni lekami immunosupresyjnymi nie powinni otrzymywać żywej szczepionki.