Zawartość
- Jaki wpływ mają zaburzenia neurologiczne na głos i funkcję połykania?
- Wpływ głosu i połykania w leczeniu zaburzeń neurologicznych
Jaki wpływ mają zaburzenia neurologiczne na głos i funkcję połykania?
Szereg różnych zaburzeń neurologicznych może powodować zmiany głosu i / lub funkcji połykania. Często pacjenci mają już diagnozę od neurologa i są kierowani do laryngologa w celu oceny pod kątem interwencji, które mogą pomóc w głosie lub połykaniu. Czasami problem z głosem lub połykaniem może być pierwszym lub jedynym objawem stanu neurologicznego.
Typowe zaburzenia neurologiczne wpływające na głos obejmują:
Dysfonia spastyczna: to zaburzenie dotyczy głównie głosu, a nie funkcji połykania. Jest to spowodowane nieprawidłowym działaniem różnych mięśni, które poruszają strunami głosowymi podczas mowy. Daje pacjentom albo napięty, albo oddychający głos, w zależności od tego, które mięśnie strun głosowych są dotknięte dominacją, i może znacznie wpłynąć na zdolność pacjenta do komunikowania się z innymi. Pacjenci często zgłaszają, że ich głos jest gorszy, gdy rozmawiają przez telefon lub gdy są niespokojni lub nerwowi, a bardziej normalny podczas śmiechu lub śpiewu.
Drżenie: Drżenie gardła lub strun głosowych może powodować zmiany, które powodują, że głos brzmi „drżąco” lub jest niestabilny i może pokrywać się z rozpoznaniem dysfonii spazmatycznej. Drżenie może wystąpić w samych mięśniach gardła lub strunach głosowych, ale często jest częścią układowego drżenia, które wpływa na szyję, ręce, ręce lub nogi.
Choroba Parkinsona: ta choroba neurologiczna charakteryzuje się drżeniem i osłabieniem / spowolnieniem mięśni, które mogą wpływać na głos i połykanie. Wielu pacjentów zauważa, że ich głos staje się słaby i drżący. Pacjenci mogą doświadczać niezdolności do projekcji i być łatwo słyszani przez innych.
Udar: Zmiany po udarze obejmują zarówno drobne problemy, z których pacjent może w pełni wyzdrowieć, jak i zmiany dotyczące głębokiego głosu i połykania (w tym całkowita utrata niektórych mięśni kontrolujących struny głosowe i połykanie), w zależności od obszarów mózgu i pień mózgu, który został dotknięty.
Rzadsze zaburzenia neurologiczne, które mogą dramatycznie wpływać na głos i połykanie, obejmują:
Zanik wieloukładowy (MSA)
Postępujące choroby neuronów ruchowych
Stwardnienie zanikowe boczne (ALS lub choroba Lou Gehriga)
Wpływ głosu i połykania w leczeniu zaburzeń neurologicznych
Jeśli objawy są głównie związane z głosem, zespół terapeutyczny zaleci zabiegi mające na celu poprawę jakości głosu, projekcji i wysiłku wymaganego do mówienia:
Spazmatyczne dysfonia i drżenie (jeśli jest to właściwe) można leczyć w gabinecie za pomocą toksyny botulinowej, aby chemicznie osłabić nieprawidłowo pobudzające się mięśnie. Nasi eksperci często używają specjalistycznego sprzętu do elektromiografii EMG do wykonywania tych zastrzyków mięśni strun głosowych. EMG służy do pomiaru aktywności elektrycznej mięśni głosowych.
W razie potrzeby zanik fałdów głosowych lub unieruchomienie strun głosowych można leczyć za pomocą zastrzyków w gabinecie, mających na celu zwiększenie objętości strun głosowych i pomoc w ich lepszym połączeniu. Może to również pomóc w zwiększeniu bezpieczeństwa połykania.
Lee Silverman Voice Treatment to oparty na dowodach program terapii głosowej stosowany w chorobie Parkinsona.
Jeśli Twoje problemy są głównie związane z połykaniem, Twój zespół terapeutyczny omówi z Tobą dostępne opcje leczenia.