Zawartość
- Jak zmieniły się diagnozy autyzmu
- Debiut zaburzeń ze spektrum autyzmu
- Co to jest spektrum autyzmu?
- Czym są wszechogarniające zaburzenia rozwojowe?
- Co to jest zespół Aspergera?
- Co to jest łagodny autyzm?
- Co to jest autyzm wysokofunkcyjny?
- Co to jest PDD-NOS?
- Co to jest ciężki autyzm?
- Co to jest zespół Retta?
- Co to jest szeroki fenotyp autyzmu?
- Słowo od Verywell
Jak zmieniły się diagnozy autyzmu
Od 1994 r. Do maja 2013 r. Spektrum autyzmu było reprezentowane przez pięć diagnoz ze spektrum autyzmu w czwartej wersji oficjalnego Podręcznika diagnostycznego. Obejmowały one zespół Aspergera, wszechobecne zaburzenia rozwojowe - nieokreślone inaczej (PDD-NOS), zaburzenie autystyczne, dziecięcy zespół dezintegracyjny i zespół Retta.
Niestety, te diagnozy były mylące. Nie tylko były trudne do zdefiniowania, ale różni lekarze wybierali różne diagnozy dla tych samych pacjentów. Aby wyjaśnić swoje diagnozy, praktycy (a także nauczyciele i terapeuci) używali terminów takich jak „ciężki autyzm”, „łagodny autyzm” i „wysoko funkcjonujący autyzm”.
Te terminy nie są jednak w ogóle prawdziwymi diagnozami; to tylko opisy. I chociaż miały one pomóc rodzicom i nauczycielom lepiej zrozumieć status dziecka ze spektrum autyzmu, każdy z praktykujących miał własne wyobrażenie, jak może wyglądać „łagodny” lub „ciężki”.
Debiut zaburzeń ze spektrum autyzmu
W 2013 roku ukazała się piąta wersja Podręcznika diagnostycznego. W DSM-5 jest tylko jedno „zaburzenie ze spektrum autyzmu”.
Każdy z rozpoznaniem autyzmu, bez względu na objawy, jest teraz objęty jedną diagnozą zaburzeń ze spektrum autyzmu. Trzy poziomy autyzmu wraz z deskryptorami, takimi jak „niewerbalne”, mają na celu ułatwienie i wyjaśnienie diagnozy.
Ale to nie znaczy, że przestaliśmy używać starszych lub nieformalnych terminów, z których niektóre są nieco jaśniejsze niż „II poziom zaburzeń ze spektrum autyzmu”. W rzeczywistości nawet lekarze i inni praktycy mogą używać terminów takich jak zespół Aspergera, używając nowego kodu spektrum autyzmu do celów rozliczeniowych.
Witamy w złożonym świecie wielu autyzmów.
Co to jest spektrum autyzmu?
„Spektrum autyzmu” opisuje zbiór opóźnień rozwojowych i zaburzeń, które wpływają na umiejętności społeczne i komunikacyjne oraz, w mniejszym lub większym stopniu, na umiejętności motoryczne i językowe.
Jest to tak szeroka diagnoza, że może obejmować osoby z wysokim IQ i upośledzeniem umysłowym. Osoby z autyzmem mogą być gadatliwe lub milczące, czułe lub zimne, metodyczne lub zdezorganizowane.
Do maja 2013 r. Oficjalne diagnozy ze spektrum autyzmu obejmowały zaburzenia autystyczne, wszechobecne zaburzenia rozwojowe - nieokreślone inaczej (PDD-NOS), zespół Aspergera, zaburzenie dezintegracyjne w dzieciństwie i zespół Retta.
Obecnie istnieje tylko jedno zaburzenie ze spektrum autyzmu o trzech poziomach nasilenia, ale wielu terapeutów, klinicystów, rodziców i organizacji nadal używa terminów takich jak PDD-NOS i zespół Aspergera.
Trzy poziomy zaburzeń ze spektrum autyzmuCzym są wszechogarniające zaburzenia rozwojowe?
Wszechogarniające zaburzenia rozwojowe to formalny termin, który w latach 1994-2013 oznaczał dokładnie to samo, co zaburzenie ze spektrum autyzmu. Jeśli Twoje dziecko zostało zdiagnozowane przed 2013 rokiem, być może słyszałeś ten termin od osoby oceniającej lub lekarza, ale nie jest on już w powszechnym użyciu.
Kluczowe kwestie dotyczące wszechobecnych zaburzeń rozwojowych:
- Termin „wszechobecne zaburzenie rozwojowe” nie jest już w powszechnym użyciu.
- Termin był synonimem zaburzeń ze spektrum autyzmu.
- Osoby z PDD mają szeroki zakres różnic rozwojowych, które mogą być łagodne lub ciężkie.
Co to jest zespół Aspergera?
Zespół Aspergera opisuje osoby na najbardziej funkcjonującym krańcu spektrum autyzmu. Termin - i diagnoza - został usunięty z podręcznika diagnostycznego w 2013 roku, ale praktycznie wszyscy członkowie społeczności autystycznej nadal go używają, ponieważ jest on przydatny w opisywaniu bardzo specyficznej grupy osób.
Osoby z zespołem Aspergera na ogół rozwijają język mówiony w taki sam sposób, jak zwykle rozwijające się dzieci, ale mają trudności z komunikacją społeczną. Trudności te stają się bardziej oczywiste wraz z wiekiem i wzrostem oczekiwań społecznych.
Ponieważ osoby z zespołem Aspergera są często bardzo inteligentne (ale „dziwaczne”), zaburzenie to jest czasami nazywane „zespołem maniaka” lub „zespołem małego profesora”.
Kluczowe punkty dotyczące zespołu Aspergera:
- Zespół Aspergera nie jest już prawidłową diagnozą.
- Zespół Aspergera był i jest często używany do opisywania osób z autyzmem „wysoko funkcjonującym”.
- Większość osób z objawami zespołu Aspergera ma normalną lub wyższą od normalnej inteligencję, silne zdolności werbalne i znaczne trudności w komunikacji społecznej.
- Wiele osób z zespołem Aspergera ma poważne problemy sensoryczne.
- Obecnie uważa się, że osoby z objawami zespołu Aspergera mają zaburzenia ze spektrum autyzmu poziomu 1.
Co to jest łagodny autyzm?
Termin łagodny autyzm nie jest oficjalną diagnozą. Jest to po prostu termin bardziej opisowy niż zespół Aspergera czy autyzm. Ogólnie mówiąc, kiedy ludzie używają terminu łagodny autyzm, mają na myśli osoby, których objawy pasują do diagnozy ze spektrum autyzmu, ale które mają silne umiejętności werbalne i niewiele problemów behawioralnych.
Osoby te mogą mieć jednak poważne problemy z komunikacją społeczną. Mogą również mieć problemy z radzeniem sobie ze zbyt dużą ilością danych sensorycznych (głośny hałas, jasne światło itp.).
Kluczowe punkty dotyczące łagodnego autyzmu:
- Łagodny autyzm jest zasadniczo podobny lub identyczny z zespołem Aspergera.
- Osoby z łagodnym autyzmem mogą być trudne do rozpoznania, dopóki nie są pod wpływem stresu lub nie radzą sobie w złożonych sytuacjach społecznych.
- Obecnie uważa się, że większość osób z łagodnym autyzmem ma zaburzenia ze spektrum autyzmu na poziomie 1.
Co to jest autyzm wysokofunkcyjny?
Podobnie jak „łagodny” autyzm, wysoko funkcjonujący autyzm (czasami skracany do HFA) jest zmyślonym terminem, który staje się coraz częściej używany. W pewnym momencie (przed 2013 rokiem) termin ten był używany do odróżnienia autyzmu od zespołu Aspergera.
Oficjalne rozróżnienie dokonane przez praktyków przed 2013 rokiem było takie, że osoby z HFA miały lub mają opóźnienia w mówieniu, podczas gdy osoby z zespołem Aspergera mają normalny rozwój mowy. Oczywiście w dzisiejszych czasach nie ma zespołu Aspergera, co sprawia, że rozróżnienie jest dyskusyjne.
Kluczowe kwestie dotyczące wysoko funkcjonującego autyzmu:
- Wysoce funkcjonujący autyzm, podobnie jak łagodny autyzm, jest podobny do zespołu Aspergera i teraz zostałby nazwany zaburzeniem ze spektrum autyzmu poziomu 1.
- W przeciwieństwie do osób, u których zdiagnozowano zespół Aspergera, osoby z HFA rozwijały język powoli lub w sposób charakterystyczny.
- Podobnie jak zespół Aspergera i łagodny autyzm, HFA jest prawdziwą i znaczącą niepełnosprawnością, która może prowadzić do wyzwań w radzeniu sobie w sytuacjach społecznych, wymaganiach szkolnych, oczekiwaniach w pracy lub zajęciach rekreacyjnych.
Co to jest PDD-NOS?
Wszechstronne zaburzenie rozwojowe, które nie zostało określone inaczej, to garść słów, które do 2013 roku były używane do opisywania osób, które nie w pełni spełniały kryteria innych specyficznych diagnoz, ale mimo to są autystyczne.
Ponieważ nie ma łatwego sposobu na zdefiniowanie objawów PDD-NOS, które mogą wahać się od bardzo łagodnych do bardzo ciężkich, kategoria diagnostyczna już nie istnieje, chociaż nowa diagnoza, zaburzenia komunikacji społecznej, może stać się podobną kategorią „catchall”. Wcześniejsze
Kluczowe punkty dotyczące PDD-NOS:
- Od 2013 roku PDD-NOS nie jest już prawidłową diagnozą.
- PDD-NOS był hasłem dla zaburzeń z objawami podobnymi do autyzmu, które nie spełniały pełnych kryteriów autyzmu.
- Osoby z PDD-NOS mogą mieć łagodne lub ciężkie objawy.
- Osoby, u których zdiagnozowano PDD-NOS przed DSM-5, będą teraz mieć diagnozę ze spektrum autyzmu i mogą zostać zdiagnozowani na poziomie 1, 2 lub 3 w zależności od nasilenia objawów.
Co to jest ciężki autyzm?
Ciężki autyzm nie jest oficjalną diagnozą; zamiast tego jest terminem opisowym wraz z autyzmem głębokim, autyzmem słabo funkcjonującym i autyzmem klasycznym. Osoby z „ciężkim autyzmem” są często niewerbalne i niepełnosprawne intelektualnie i mogą mieć bardzo trudne zachowania.
Kluczowe punkty dotyczące ciężkiego autyzmu:
- Ciężki autyzm jest zwykle diagnozowany jako zaburzenie ze spektrum autyzmu 3. poziomu.
- Poważny autyzm jest niezwykle trudnym wyzwaniem i może obejmować agresję i inne trudne zachowania.
- Większość osób z ciężkim autyzmem nigdy nie posługuje się językiem mówionym.
- Niektóre osoby z objawami ciężkiego autyzmu uzyskują zdolność komunikowania się za pomocą znaków, tablic obrazkowych lub innych środków.
Co to jest zespół Retta?
Zespół Retta to schorzenie genetyczne, które dotyka przede wszystkim dziewczynki i jest jedynym z dotychczasowych zaburzeń ze spektrum autyzmu, które można (jak dotąd) zdiagnozować medycznie. Od maja 2013 r. Nie jest już objęty spektrum autyzmu.
U dzieci z zespołem Retta rozwijają się ciężkie objawy, w tym typowe wyzwania związane z komunikacją społeczną związane z autyzmem. Ponadto zespół Retta może głęboko upośledzać zdolność dziecka do użytecznego używania rąk.
Kluczowe punkty dotyczące zespołu Retta:
- Zespół Retta nie jest już częścią spektrum autyzmu.
- Zespół Retta to choroba genetyczna, którą można zdiagnozować medycznie.
- Zespół Retta dotyka przede wszystkim dziewczynki, rzadko chłopców.
- Objawy zespołu Retta obejmują problemy z komunikacją społeczną i utratę celowego używania rąk.
Co to jest szeroki fenotyp autyzmu?
Szeroki fenotyp autyzmu obejmuje osoby z najmniejszym przejawem autyzmu. Czasami jest to opisywane jako „objawy cienia”. Te objawy subkliniczne mogą obejmować niezręczność społeczną, niepokój, skłonność do powtarzalności i rutyny oraz niezwykły dyskomfort związany z jasnym światłem, głośnym hałasem i innymi „atakami” sensorycznymi.
Takie łagodne objawy, które są rozpoznawalne, ale nie wpływają znacząco na codzienne funkcjonowanie, są powszechne wśród członków rodzin osób z pełnym autyzmem. A może po prostu typ osobowości? Podobnie jak w przypadku wielu problemów związanych z autyzmem, zależy to od tego, kogo zapytasz.
Tak czy inaczej, osobom z takimi objawami często pomocne jest szukanie pomocy w budowaniu umiejętności komunikacji społecznej i radzeniu sobie z wyzwaniami sensorycznymi.
Kluczowe kwestie dotyczące fenotypu szerokiego autyzmu:
- Istnieje szeroki fenotyp autyzmu, który obejmuje osoby z łagodniejszymi objawami podobnymi do autyzmu.
- Wiele osób z takimi objawami ma dzieci lub innych krewnych ze spektrum autyzmu.
- Wiele dostępnych metod leczenia autyzmu może być pomocnych dla osób z łagodniejszymi wersjami tych samych objawów.
Słowo od Verywell
Chociaż niektóre terminy związane z autyzmem są opisowe, nie zawsze są strasznie pomocne. Dzieje się tak, ponieważ każda osoba ze spektrum autyzmu jest wyjątkowa. Nawet jeśli myślisz, że wiesz, co oznacza dany termin, zawsze ważne jest, aby dowiedzieć się więcej o mocnych stronach i wyzwaniach danej osoby.