Zawartość
Frenulotomia to zabieg chirurgiczny stosowany w celu skorygowania wrodzonego stanu chorobowego, w którym wędzidełko językowe (część łącząca dno jamy ustnej z dolną częścią języka) jest zbyt krótkie, co powoduje ograniczenie ruchu języka (ankyloglossia). Ten stan jest powszechnie nazywany krawatem na język. Około 3% do 5% niemowląt rodzi się z tą chorobą, ale nie każdy potrzebuje frenulotomii.Frenulotomia może być zalecana, jeśli Twoje dziecko z krawatem na język ma:
- trudności z mówieniem
- trudności z połykaniem
- trudności w poruszaniu językiem (na boki, wystawianie go, dotykanie podniebienia)
- poważne problemy stomatologiczne
W przeszłości zalecano wykonanie frenulotomii w celu rozwiązania problemów z karmieniem piersią. Jednak ostatnie badania podają w wątpliwość skuteczność procedury jako rozwiązania. Zanim rozważysz to dla swojego dziecka, dobrze jest zasięgnąć drugiej opinii.
Jak wykonuje się wędzidełko
Twoje dziecko otrzyma znieczulenie ogólne przed wykonaniem frenulotomii w gabinecie lekarskim lub w przychodni chirurgicznej tego samego dnia. W ramach przygotowań do zabiegu usta Twojego dziecka zostaną oczyszczone wewnątrz i na zewnątrz środkiem antyseptycznym o nazwie chlorheksydyna.
Gdy znieczulenie zadziała, dziecko będzie musiało zostać unieruchomione do frenulotomii, aby zmniejszyć ryzyko jakichkolwiek powikłań. Aby zapewnić dziecku odpowiednie krępowanie, stosuje się trzy główne metody: otulanie, używanie deski papoose (deska z sześcioma skrzydłami, które owijają się, aby całkowicie unieruchomić dziecko) lub burrito lub „peleryna superbohatera” sposób owijania i krępowania ramion dziecko z prześcieradłem.
Po unieruchomieniu asystent przytrzyma główkę niemowlęcia nieruchomo, podczas gdy lekarz podniesie język dziecka kleszczami lub dwoma palcami niedominującej ręki. Po odpowiednim ustawieniu języka, tak aby lekarz mógł dobrze widzieć, przeciąć wędzidełko językowe blisko języka. Powodem, dla którego tną bliżej języka niż dna jamy ustnej, jest to, że nerwy i przewody podżuchwowe (związane z wydzielaniem śliny) znajdują się blisko tego samego miejsca. Cięcie jest wykonywane równolegle do języka, a do gojenia nie są potrzebne żadne szwy. Po zabiegu stosuje się niewielki ucisk gazą, aby zminimalizować krwawienie lub sączenie. Krwawienie rzadko jest problemem przy frenulotomii.
Ryzyka
Powikłania w wyniku tej operacji są rzadkie i Twoje dziecko najprawdopodobniej nie będzie odczuwać dyskomfortu. Ryzyka obejmują:
- krwawienie
- infekcja
- uszkodzenie przewodu podżuchwowego
Jeśli dziecko miało trudności z mówieniem przed operacją, może później wymagać terapii logopedycznej w celu usunięcia wady wymowy.
Alternatywne opcje
- Frenulektomia - chirurgiczne usunięcie wędzidełka językowego
- Plastyka wędzidełka lub „Z-plastyka” - plastyka chirurgiczna stosowana w przypadku niepowodzenia wędzidełka
- Dzielić
- Trzepnięcie