Zawartość
- Ziarniniaki w chorobie Leśniowskiego-Crohna
- Jak można znaleźć ziarniniaki?
- Co to znaczy, jeśli masz ziarniniaki?
- Dlaczego tworzą
Ziarniniaki w chorobie Leśniowskiego-Crohna
Ziarniniaki nie są specyficzne dla choroby Leśniowskiego-Crohna, ale jeśli zostaną zauważone, są pomocne w rozróżnieniu między wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego a chorobą Leśniowskiego-Crohna. Ale kiedy zostanie znaleziony ziarniniak, a pacjent ma objawy zgodne z IBD, może to pomóc lekarzowi w postawieniu diagnozy choroby Leśniowskiego-Crohna. Podczas kolonoskopii nie widać ziarniniaka, ponieważ nie jest to widoczna masa ani guzek.
Szacuje się, że 15% do 25% osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna ma ziarniniaki. Istnieje niewielka tendencja do występowania ziarniniaków u większej liczby kobiet niż u mężczyzn: w jednym badaniu wykazano, że 57% pacjentów z chorobą Leśniowskiego-Crohna z ziarniniakami stanowiły kobiety. Ten typ choroby Leśniowskiego-Crohna jest czasami nazywany ziarniniakowym zapaleniem jelita grubego. Ziarniniaków nie obserwuje się w biopsjach jelita lub okrężnicy u pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego.
Jak można znaleźć ziarniniaki?
Podczas procedury endoskopowej (takiej jak kolonoskopia, endoskopia górna lub sigmoidoskopia) pobierane są małe fragmenty tkanki zwane biopsjami. Te fragmenty tkanki można testować na różne sposoby. Można je zabarwić, aby mikroskopijne części tkanki były lepiej widoczne pod mikroskopem przez patologa. Kiedy patolog patrzy na biopsję tkanki jelitowej, można zauważyć ziarniniaki lub inne odmiany komórek.
Co to znaczy, jeśli masz ziarniniaki?
Ogólnie uważa się, że ziarniniaki wskazują, że występuje raczej choroba Leśniowskiego-Crohna, a nie inna postać IBD. Nadal bada się, czy obecność ziarniniaków ma wpływ na postęp choroby Leśniowskiego-Crohna. Niektóre badania wykazały, że osoby z ziarniniakami są diagnozowane dość wcześnie w procesie chorobowym. Niestety, występował również związek między ziarniniakami a bardziej złożoną postacią choroby Leśniowskiego-Crohna, która wymagała operacji, hospitalizacji w celu leczenia zaostrzenia i powikłań, takich jak zwężenia.
Przewodnik dyskusyjny dla lekarzy zajmujących się chorobą Crohna
Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.
ściągnij PDFDlaczego tworzą
Ponieważ ziarniniaki często występują u osób, u których po raz pierwszy występuje choroba Leśniowskiego-Crohna, pojawiły się spekulacje, dlaczego tak się dzieje. Jednym z przedstawionych powodów jest to, że ziarniniak jest wynikiem próby uporania się organizmu z przyczyną choroby Leśniowskiego-Crohna. Nie wiemy, co powoduje chorobę Leśniowskiego-Crohna, aw rzeczywistości istnieje prawdopodobnie wiele przyczyn, które współdziałają, aby wywołać stan zapalny. Chodzi o to, że z pewnych konkretnych przyczyn (a nie wiemy, jakie to są), ciało może tworzyć ziarniniak wokół tego, co wywołuje stan zapalny. Ziarniniak jest próbą dezaktywacji wyzwalacza lub unieszkodliwienia go.
Idąc o krok dalej, ponieważ ziarniniaki częściej występują u kobiet, prowadzi to do hipotezy, że mogą być zaangażowane hormony. Oczywiście nic z tego nie jest pewne i, podobnie jak wiele aspektów IBD, ziarniniaki są nadal przedmiotem badań.