Zawartość
Atopowe zapalenie rogówki i spojówek (AKC) to ciężka postać alergii oka, która może obejmować rogówkę oka, a także wewnętrzną wyściółkę powiek dolnych. AKC zwykle dotyka młodych dorosłych, począwszy od późnych nastolatków do wczesnych lat dwudziestych i może utrzymywać się przez dziesięciolecia. Większość osób z AKC ma również atopowe zapalenie skóry, alergiczny nieżyt nosa i / lub astmę. Ciężka AKC może prowadzić do powikłań, w tym zaćmy, infekcji oczu i ślepoty.Objawy
Objawy AKC są początkowo bardzo podobne do objawów alergicznego zapalenia spojówek, chociaż są znacznie cięższe i obejmują większą wrażliwość na światło, niewyraźne widzenie i grube, żylaste wydzieliny. Osoby z AKC często mają atopowe zapalenie skóry, które obejmuje powieki oraz skórę wokół oczu i twarzy. Wewnętrzna wyściółka powiek lub spojówki jest zaczerwieniona i opuchnięta i może zawierać pogrubione guzy zwane brodawkami. Najczęściej znajdują się one pod dolną powieką w AKC.
Objawy AKC występują zwykle przez cały rok, ale w miesiącach zimowych i letnich można zauważyć sezonowe pogorszenie. Typowe czynniki wywołujące to sierść zwierząt, roztocza i czasami żywność.
Komplikacje
Ponieważ AKC może wpływać na inne struktury oka, takie jak rogówka, może powstać zaćma i blizny, a także może wystąpić ślepota. Osoby z AKC są również narażone na zwiększone ryzyko infekcji oka, w tym niektórych infekcji bakteryjnych i opryszczki.
Diagnoza
AKC rozpoznaje się w podobny sposób, jak alergiczne zapalenie spojówek, chociaż obecność cięższych objawów i atopowego zapalenia skóry na twarzy powinno wskazywać na cięższy proces chorobowy. Może być potrzebny okulista lub optometrysta, aby potwierdzić rozpoznanie AKC i pomóc lekarzowi pierwszego kontaktu w leczeniu pacjenta.
Leczenie
Leczenie AKC jest bardzo podobne do leczenia atopowego zapalenia spojówek, chociaż w tej chorobie mogą być wymagane częściej kortykosteroidy. Okulista lub optometrysta powinien monitorować osoby stosujące krople do oczu steroidowe przez dłuższy czas, ponieważ leki te mogą również prowadzić do poważnych skutków ubocznych (takich jak jaskra i zaćma).
Immunoterapia, czyli zastrzyki alergiczne, są bardzo skutecznym sposobem leczenia atopowego zapalenia spojówek i AKC. Strzały alergiczne obejmują przyjmowanie zastrzyków alergenów, na które dana osoba jest uczulona, w celu zmiany odpowiedzi immunologicznej organizmu na objawy alergii. Efektem końcowym jest mniej objawów alergii przy ciągłej ekspozycji na wyzwalacz alergii i zmniejszone zapotrzebowanie na leki przeciwalergiczne. Korzyści z immunoterapii mogą utrzymywać się przez wiele lat nawet po zakończeniu zastrzyków, pod warunkiem, że dana osoba otrzyma co najmniej 3-5 lat zastrzyków.