Zawartość
Najczęściej słyszy się o chorobie zwyrodnieniowej stawu biodrowego lub chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego. Jednak inne stawy są również powszechnymi miejscami choroby zwyrodnieniowej stawów. Na przykład choroba zwyrodnieniowa stawów międzykręgowych powoduje ból, sztywność i utratę ruchu w plecach. Jakie są przyczyny i objawy choroby zwyrodnieniowej stawów międzywyrostkowych oraz jak się ją rozpoznaje i leczy?Stawy międzykręgowe znajdują się z tyłu kręgosłupa. Pomiędzy każdą parą kręgów znajdują się dwa stawy międzykręgowe, z jednym stawem międzykręgowym z każdej strony kręgosłupa. Połączenie fasetowe składa się z dwóch kostnych guzków. Tam, gdzie gałki łączą się, łączą dwa twoje kręgi. Powierzchnie stawów międzykręgowych pokryte są chrząstką stawową.
Przyczyny
Choroba zwyrodnieniowa stawu twarzowego jest spowodowana rozpadem chrząstki stawowej stawu międzykręgowego. Wcześniejsze złamania i urazy mogą powodować chorobę zwyrodnieniową stawów międzykręgowych w późniejszym życiu, ale główną przyczyną jest zwyrodnienie kręgosłupa, które z czasem następuje powoli.
Objawy
Ból jest głównym objawem związanym z chorobą zwyrodnieniową stawów. Objawy ucisku nerwu zwykle nie występują w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów międzykręgowych. Jednak gdy ostroga kostna rozwija się na krawędziach stawu międzykręgowego, może pocierać nerw i powodować drętwienie, mrowienie i osłabienie mięśni.
Diagnoza
Podobnie jak w przypadku większości schorzeń artretycznych, choroba zwyrodnieniowa stawów międzywyrostkowych jest diagnozowana po badaniu fizykalnym, historii choroby i prześwietleniu lub innych badaniach obrazowych. Zdjęcia rentgenowskie pokażą zwyrodnienie kręgosłupa i stawów międzykręgowych, a także ostrogi kostne wokół dotkniętego stawu międzykręgowego.
Twój lekarz może również wykonać wstrzyknięcie diagnostyczne za pomocą specjalnego barwnika i fluoroskopu, aby precyzyjnie zlokalizować źródło bólu. W takich przypadkach do stawu międzykręgowego lub nerwu prowadzącego do stawu międzykręgowego zostanie wstrzyknięty lek znieczulający.
Leczenie
Celem leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów międzykręgowych jest zmniejszenie bólu i stanu zapalnego. Pomocne są krótkie okresy odpoczynku. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), środki zwiotczające mięśnie, a nawet zmniejszające się dawki steroidów są stosowane do kontrolowania objawów.
Niektóre ćwiczenia i pozycje ciała mogą odciążyć stawy. Fizjoterapeuta może pomóc Ci nauczyć się pozycji i ćwiczeń, które przynoszą ulgę.
Zastrzyki do stawu twarzowego środka znieczulającego lub steroidowego są możliwe, jeśli nie przynosi ulgi przy innych metodach leczenia zachowawczego. Są stosowane w leczeniu bólu szyi, środkowej części pleców lub dolnej części pleców. Czasami najpierw wstrzykują środek znieczulający, aby sprawdzić, czy uśmierza ból. Jeśli tak się stanie, można po nim podać steryd, aby zapewnić długotrwałą ulgę w bólu.
Chirurgia jest rzadko potrzebna, ale w razie potrzeby stosuje się dwie procedury. Rizotomia fasetowa to zabieg chirurgiczny polegający na przecięciu małego nerwu przechodzącego do stawu międzykręgowego. Połączenie można wykonać w celu połączenia dwóch kręgów w celu zatrzymania ruchu stawu międzykręgowego, ale zazwyczaj nie zaleca się wykonywania wielopoziomowych fuzji.