Zawartość
- Infekcja
- Przewlekła choroba zapalna
- Ryzyko chorób serca
- Ryzyka
- Przed testem
- Podczas testu
- Po teście
- Interpretacja wyników
- Inne uwagi
Cel testu
Możesz mieć test CRP, aby sprawdzić stan zapalny w organizmie spowodowany infekcją lub przewlekłą chorobą zapalną lub ocenić ryzyko wystąpienia chorób serca. Chociaż ten test może wykryć stan zapalny, nie pokazuje, gdzie występuje stan zapalny ani co go powoduje. Z tego powodu jest uważany za ogólny wskaźnik, a nie konkretny test.
Inne badanie krwi, które często zleca się razem z testem CRP, nazywa się szybkością sedymentacji erytrocytów (OB lub sed), która również sprawdza stan zapalny. Zarówno CRP, jak i OB dostarczają niespecyficznych informacji o zapaleniu, ale jedną znaczącą różnicą między tymi dwoma testami jest to, że zmiany są odzwierciedlane szybciej w CRP niż w OB. Na przykład poziom CRP może spaść do normy po skutecznym leczeniu infekcji szybciej, podczas gdy ESR pozostaje podwyższone przez dłuższy czas.
Infekcja
Możesz mieć test CRP, jeśli lekarz podejrzewa, że masz infekcję grzybiczą lub ciężką infekcję bakteryjną, taką jak gruźlica, posocznica lub zapalenie płuc. Ponownie, test nie pokaże, gdzie jest infekcja ani co ją powoduje, ale jeśli poziom CRP jest wysoki, oznacza to dla lekarza, że jego podejrzenie o ciężkiej infekcji jest prawdopodobnie prawidłowe i że może być konieczne przeprowadzenie dalszych badań, aby znaleźć źródło. Możesz również wykonać test CRP po zakończeniu leczenia infekcji, aby upewnić się, że stan zapalny nie jest nadal obecny w twoim ciele, a leczenie zakończyło się sukcesem.
Przewlekła choroba zapalna
W przypadku przewlekłych chorób zapalnych, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów (RZS), nieswoiste zapalenie jelit (IBD) i toczeń, lekarz może wykorzystać test CRP, aby ocenić, jak skuteczne jest określone leczenie i monitorować wszelkie okresy zaostrzenia choroby. W przypadku choroby zapalnej niski poziom CRP jest możliwy, ale niekoniecznie oznacza, że nie ma stanu zapalnego. Poziom CRP może nie wzrosnąć u niektórych osób, u których zdiagnozowano reumatoidalne zapalenie stawów, ale przyczyna tego jest niejasna. Osoby z toczniem nie zawsze będą miały wysokie poziomy CRP, ponieważ aspekt tego stanu hamuje produkcję CRP.
Ten test można również zastosować, jeśli podejrzewa się jedną z tych lub innych chorób zapalnych, być może z powodu objawów, takich jak zmęczenie, gorączka i utrata masy ciała. Chociaż same wyniki nie są w stanie określić diagnozy, mogą być one częścią układanki, która pomoże lekarzowi dojść do sedna tego, dlaczego tak się czujesz.
W szczególności w przypadkach podejrzenia reumatoidalnego zapalenia stawów lekarz może zlecić dodatkowe badania krwi, które sprawdzą obecność przeciwciał przeciwko czynnikowi reumatoidalnemu (RF) i antycyklicznemu cytrulinowanemu peptydowi (anty-CCP). U osób z RZS poziom tych przeciwciał jest często podwyższony. Jeśli twój lekarz podejrzewa toczeń, może ona zlecić inne badania krwi, takie jak test przeciwciała przeciwjądrowego (ANA) i test funkcji nerek i wątroby.
Ryzyko chorób serca
Oprócz zwykłego testu CRP istnieje również test CRP o wysokiej czułości (hs-CRP). HS-CRP mierzy bardzo niskie ilości CRP we krwi i jest zwykle używany do oceny ryzyka rozwoju choroby wieńcowej, stanu, który jest spowodowany miażdżycą (stwardnieniem tętnic). Twój lekarz prawdopodobnie zleci badanie cholesterolu wraz z testem CRP, ponieważ można użyć tej samej próbki krwi i obaj mogą ocenić ryzyko chorób serca.
Badania wykazały, że wysoki poziom CRP może wiązać się ze zwiększonym ryzykiem zawału serca. Biorąc pod uwagę, że tylko około 50% osób z prawidłowym cholesterolem LDL („złym” cholesterolem) może mieć choroby serca, test CRP może wykryć ryzyko zawału serca u osób, które mają normalny cholesterol i inaczej nie zostałyby oflagowane.
To powiedziawszy, American Heart Association nie zaleca, aby każdy wykonał test HS-CRP; jest najbardziej pomocny dla osób ze średnim ryzykiem chorób serca, które jest definiowane jako 8% do 20% szans na zawał serca w ciągu następnych 10 lat. Ryzyko to oblicza się na podstawie historii Twojej rodziny, stan zdrowia i nawyki związane ze stylem życia.
Podwyższony poziom CRP nie musi jednak oznaczać, że ryzyko chorób serca jest wyższe. Pamiętaj, ten test nie pokazuje, gdzie jest stan zapalny, tylko, że gdzieś w twoim ciele występuje stan zapalny.
Twój lekarz może również używać hs-CRP do monitorowania stanu zapalnego po zawale serca. Jeśli poziom CRP pozostaje wysoki, szansa na kolejny atak serca jest wyższa niż u osoby z prawidłowym poziomem CRP.
Ryzyka
Z badaniami krwi wiąże się bardzo niewiele zagrożeń. Po pobraniu krwi może wystąpić siniak, obrzęk lub krwiak (solidny obrzęk krwi pod skórą) lub możesz odczuwać zawroty głowy, oszołomienie lub omdlenie podczas zabiegu. Podobnie jak w przypadku każdej rany wlotowej, istnieje niewielkie ryzyko infekcji spowodowanej nakłuciem igłą.
Przed testem
Poinformuj swojego lekarza o przyjmowanych lekach, ponieważ niektóre z nich mogą zwiększać lub zmniejszać poziom CRP.
Wyczucie czasu: Pobieranie krwi trwa zwykle mniej niż pięć minut. Być może będziesz musiał trochę poczekać na swoją kolejkę, ale będziesz mógł wyjść zaraz po zakończeniu testu, o ile nie poczujesz się słabo lub chory.
Lokalizacja: Lokalizacja testu zależy od lekarza. Możesz mieć go w laboratorium w gabinecie lekarza, w lokalnym laboratorium szpitalnym lub w innym miejscu wskazanym przez lekarza. Możesz nawet pobrać krew w tym samym pomieszczeniu, w którym miałeś badanie, wkrótce po wizycie u lekarza.
W co się ubrać: Nie musisz niczego szczególnie nosić, ale unikaj ciasnych rękawów, ponieważ do testu będziesz musiał popchnąć lub podwinąć jeden. Warto nosić koszulę z krótkim rękawem.
Jedzenie i picie: Test CRP lub hs-CRP nie wymaga wcześniejszego postu, więc możesz go wykonać od razu po wizycie u lekarza. Test OB również nie wymaga poszczenia. Jednak wiele testów cholesterolu to robi, więc jeśli twój lekarz również bada twoje poziomy, może być konieczne unikanie jedzenia i picia przez określony czas przed badaniem. Twój lekarz udzieli Ci szczegółowych instrukcji, co zrobić, jeśli w tym samym czasie masz inne badania.
Koszt i ubezpieczenie zdrowotne: Test CRP jest niedrogi (około 12 do 16 USD). Jeśli masz ubezpieczenie zdrowotne, powinno ono pokrywać ten test. Ale jeśli nie masz pewności lub masz jakieś pytania, zadzwoń pod numer podany na odwrocie karty ubezpieczeniowej.
Co przynieść: Jeśli uważasz, że będziesz musiał poczekać na swój test, możesz zabrać ze sobą kilka zajęć, aby zabić czas. Możesz chcieć mieć przy sobie swoją kartę ubezpieczenia zdrowotnego, zwłaszcza jeśli przeprowadzasz badanie w innym ośrodku niż gabinet lekarski.
Podczas testu
Test CRP wykona technik laboratoryjny, pielęgniarka lub flebotomista, osoba przeszkolona w pobieraniu krwi.
Test wstępny: Być może będziesz musiał wypełnić kilka rutynowych dokumentów przed testem. Recepcjonistka poinformuje Cię o tym, gdy się zameldujesz.
W trakcie testu: Test trwa zwykle kilka minut. Po wezwaniu do laboratorium usiądziesz na krześle lub stole egzaminacyjnym. Technik zapyta Cię, którego ramienia chcesz użyć iw razie potrzeby zakasuje rękaw.
Po tym, jak technik znajdzie żyłę, z której należy wyciągnąć, zwykle po wewnętrznej stronie ramienia w zagięciu łokcia, nad ramieniem zostanie zawiązana opaska, która pomoże wepchnąć krew do żyły. Technik oczyści obszar alkoholem, aby pozbyć się zarazków, które mogą znajdować się na skórze.
To jest punkt, w którym możesz chcieć odwrócić wzrok, zwłaszcza jeśli masz wrażliwość lub masz tendencję do zawrotów głowy, zawrotów głowy lub omdlenia wokół krwi i / lub igieł. Technik następnie wprowadzi małą igłę do żyły. Może to wyglądać jak ostre szczypanie lub szturchnięcie, ale uczucie jest bardzo krótkie. Twoja krew zostanie następnie wciągnięta do probówki, opaska zostanie zdjęta, a po zebraniu wystarczającej ilości krwi igła zostanie usunięta. Technik użyje wacika lub chusteczki do wywierania nacisku na miejsce wejścia, zwłaszcza jeśli masz rozcieńczalnik krwi, taki jak Coumadin (warfaryna). Jeśli nie przestanie krwawić od razu, możesz założyć bandaż na ten obszar.
Pamiętaj, aby powiedzieć technikowi, jeśli miałeś w przeszłości omdlenia podczas zabiegów medycznych lub jeśli poczujesz, że zemdlejesz podczas pobierania krwi. Technik może poprosić Cię o położenie się, aby zapobiec upadkowi.
Po teście: Po ustaniu krwawienia lub założeniu bandaża, o ile nie odczuwasz zawrotów głowy ani omdlenia, będziesz mógł wyjść. Jeśli po zabiegu wystąpiło zawroty głowy lub zemdlałeś, może być konieczne chwilę siedzenia.
Po teście
Po zakończeniu pobierania krwi możesz od razu wznowić swoje normalne czynności.
Zarządzanie efektami ubocznymi: Chociaż może wystąpić obrzęk, zasinienie, ból lub krwiak (gromadzenie się krwi w skórze) w obszarze, z którego pobrano krew, te działania niepożądane powinny być niewielkie i zwykle ustępują w ciągu kilku dni. Jeśli nie odejdą lub staną się gorsze, należy skontaktować się z lekarzem.
Interpretacja wyników
W zależności od tego, dokąd wysyłana jest twoja krew, wyniki testu CRP mogą wrócić do dnia lub dwóch.
Test CRP: Z reguły we krwi normalnej wykrywalne jest bardzo mało CRP, chociaż jego poziomy zwykle nieznacznie wzrastają wraz z wiekiem i są nieco wyższe u kobiet i Afroamerykanów.
W przypadku zwykłego testu CRP normalny odczyt wynosi poniżej 10 mg / l.
Jeśli twoje wyniki przekraczają 10 mg / l, zwykle oznacza to, że masz ciężką infekcję lub chorobę zapalną.
Przewlekła choroba zapalna: Jeśli zdiagnozowano u Ciebie przewlekłą chorobę zapalną, wynik testu CRP może pomóc lekarzowi określić, jak się czujesz. Na przykład, jeśli poziom CRP jest wysoki, możesz mieć zaostrzenie lub może to oznaczać, że leczenie nie działa tak dobrze, jak się spodziewano, i dlatego należy je poprawić. Jeśli poziom CRP jest niski, ale wcześniej był wysoki, oznacza to, że leczenie działa, a stan zapalny ustępuje.
Dodatkowo, jeśli twój lekarz podejrzewa, że masz przewlekłą chorobę zapalną, taką jak reumatoidalne zapalenie stawów lub toczeń, ale nie zdiagnozowano u ciebie żadnego, twoje wyniki testu CRP mogą pomóc wykluczyć to, jeśli są negatywne lub potwierdzają, że twój lekarz może potrzebować zrób więcej testów, jeśli są pozytywne.
Infekcja: Kiedy lekarz podejrzewa infekcję, a wynik testu CRP jest pozytywny, gwarantuje to dalsze badanie w celu ustalenia, co powoduje infekcję i gdzie to jest (zakładając, że nie jest to oczywiste). Jeśli poziom CRP spadł po leczeniu infekcji, oznacza to, że reagujesz na leczenie.
Inne przyczyny: Twój lekarz może wykonać dodatkowe testy, jeśli wynik testu CRP był pozytywny, aby poszukać innych przyczyn zapalenia, jeśli przyczyna nie jest oczywista. Inne stany, które mogą powodować podwyższony poziom CRP, obejmują:
- Gorączka reumatyczna
- Rak
- Zawał serca
- Choroba zapalna miednicy (PID)
- Choroba tkanki łącznej
- Ciąża (szczególnie ostatnia połowa ciąży)
- Stosowanie doustnej antykoncepcji (tabletki antykoncepcyjne) lub hormonalnej terapii zastępczej
Test hs-CRP: Test hs-CRP służy do pomiaru ryzyka wystąpienia chorób serca, które klasyfikuje się w następujący sposób:
- Niskie ryzyko: Poniżej 1,0 mg / l
- Średnie ryzyko: 1,0 i 3,0 mg / l
- Wysokie ryzyko: Powyżej 3,0 mg / l
Hs-CRP dokładnie wykrywa niższe, bardziej specyficzne poziomy CRP niż zwykłe testy, dlatego jest używane do oceny ryzyka chorób serca.
Kontynuacja
Test CRP: Jeśli masz przewlekłą chorobę zapalną, lekarz prawdopodobnie będzie regularnie wykonywał testy CRP, aby monitorować postępy, zaostrzenia i powodzenie leczenia. Możesz również wykonać inny test, gdy masz infekcję, aby upewnić się, że leczenie działa.
Jeśli masz inny stan chorobowy, który powoduje dodatni wynik testu CRP, taki jak wymieniony powyżej, Twój lekarz będzie współpracował z Tobą w celu zdiagnozowania i leczenia. Możesz mieć dodatkowe testy CRP w celu monitorowania stanu zapalnego w organizmie.
test hs-CRP: Ponieważ poziomy CRP mogą się zmieniać, lekarz może chcieć powtórzyć hs-CRP w ciągu dwóch tygodni, aby uzyskać średni poziom między nimi. Może to dać jaśniejszy obraz ryzyka chorób serca. Jeśli poziom CRP jest wysoki, możesz wykonać inne testy, aby dokładniej przyjrzeć się ryzyku.
W przyszłości możesz również wykonać powtórne testy hs-CRP, aby monitorować poziomy zapalenia, jeśli jesteś narażony na zwiększone ryzyko chorób serca, ponieważ możesz obniżyć poziom CRP poprzez zmianę stylu życia i / lub leki.
Inne uwagi
Pamiętaj, aby poinformować swojego lekarza, jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości dotyczące wyników testu CRP. Jeśli chcesz wykonać kolejny test CRP, porozmawiaj ze swoim lekarzem, jak to zrobić.
Słowo od Verywell
Testy medyczne często wiążą się z pewnym niepokojem. Na szczęście wyniki testu CRP nie powinny zająć zbyt dużo czasu, więc czas oczekiwania będzie prawdopodobnie minimalny. Należy pamiętać, że ten test po prostu wskazuje na stan zapalny, ale nie wskazuje na to, co powoduje stan zapalny ani gdzie to jest. Oznacza to, że może być konieczne wykonanie dalszych testów, w zależności od podstawowych schorzeń i powodów wykonania testu.