Zawartość
- Jak używasz stawów rzepkowo-udowych w aktywności fizycznej
- Problemy ze stawem rzepkowo-udowym
- Możliwości leczenia
Kiedy napinasz mięśnie czworogłowe uda, pociągają one ścięgno czworogłowe, które przyczepia się do rzepki. To sprawia, że twoje kolano prostuje się. Podczas tego ruchu dwa inne mięśnie uda utrzymują rzepkę w rowku udowym - obszerny przyśrodkowy i obszerny boczny, znajdujące się po wewnętrznej i zewnętrznej stronie uda.
Jak używasz stawów rzepkowo-udowych w aktywności fizycznej
Niektóre codzienne ruchy wpływające na stawy rzepkowo-udowe obejmują:
- Chodzenie pod górę lub w dół
- Wchodzenie lub schodzenie po schodach
- Klęczenie, kucanie lub wstawanie z pozycji siedzącej
Są to rodzaje codziennych czynności, do których wykonania staw rzepkowo-udowy został zaprojektowany i wyewoluowany. Działa dobrze, ale podobnie jak reszta ciała ulega zużyciu w wyniku prawie ciągłego użytkowania przez lata. Ponadto uprawianie sportu może prowadzić do nadużywania, a nawet nadużycia stawu rzepkowo-udowego.
Ból kolana: przyczyny i możliwości leczenia
Problemy ze stawem rzepkowo-udowym
Ponieważ staw rzepkowo-udowy jest zaangażowany w prawie wszystko, co robimy, co dotyczy naszych nóg, jest bardzo podatny na urazy, z których najczęstsze obejmują:
Rzepkowo-udowe zapalenie stawów
Zapalenie stawu rzepkowo-udowego występuje, gdy chrząstka wzdłuż rowka bloczkowego i na spodniej stronie rzepki zużywa się i ulega stanom zapalnym. Kiedy chrząstka zużywa się, staje się postrzępiona, a gdy zużycie jest poważne, może odsłonić znajdującą się pod nią kość. Przesuwanie kości po tej szorstkiej powierzchni jest często bolesne.
Zespół bólu rzepkowo-udowego
Niewspółosiowość lub powtarzający się kontakt powierzchni stawowych może prowadzić do zespołu bólu rzepkowo-udowego, który charakteryzuje się podrażnieniem i zapaleniem stawów, bólem kolana i ograniczonym zakresem ruchu w kolanie.
Głównym objawem zespołu bólu rzepkowo-udowego jest ból pod i wokół rzepki.
Podrażnienie tego stawu jest generalnie spowodowane przez następujące czynniki:
- Ostry uraz rzepki, taki jak uderzenie w kolano, upadek na kolano, szarpnięcie kolanem nagłym ruchem skręcającym lub walka w piłce nożnej
- Niewspółosiowość stawu - na przykład, gdy rzepka nie „ślizga się” prawidłowo w rowku rzepkowo-udowym
- Nadużywanie spowodowane nadmiernym bieganiem, szczególnie jeśli mięśnie kolan są słabe (powód, dla którego „kolano biegacza” to inna nazwa tego zespołu)
- Przewlekłe zużycie stawu kolanowego podczas codziennej aktywności i sportu
- Słaba mechanika stóp
Chondromalacja
Podrażnienie rzepkowo-udowe może również prowadzić do rozpadu chrząstki (elastycznej tkanki łącznej) w dolnej części rzepki (chondromalacja). W swojej najbardziej przewlekłej postaci stan ten może wymagać naprawy chirurgicznej. Jest to częsta kontuzja biegaczy, piłkarzy, narciarzy i rowerzystów.
Objawy chondromalacji obejmują tępy ból pod rzepką lub wokół niej. Może to być odczuwalne podczas schodzenia po schodach lub wchodzenia po schodach lub wstania z krzesła. Chondromalacja może być spowodowana długotrwałym zużyciem, osłabieniem mięśni lub problemami z wyrównaniem kolan lub może rozwinąć się po upadku.
Zwichnięcie rzepki
Do zwichnięć kolana dochodzi, gdy rzepka wysuwa się z rowka rzepkowo-udowego. Jest to bardzo bolesne i może uszkodzić chrząstkę stawową. Przyczyny zwichnięcia rzepki obejmują:
- Posiadanie płytkiego rowka rzepkowo-udowego
- Posiadanie „wysoko uniesionej” rzepki (częściej u dziewcząt), stan tzw rzepka alta, ułatwia to wyślizgnięcie się rzepki z rowka i zwichnięcie - na przykład z powodu silnego skurczu mięśnia czworogłowego lub uderzenia lub urazu kolana.
Możliwości leczenia
Leczenie urazu stawu rzepkowo-udowego zależy od przyczyny i ciężkości. Możliwe zabiegi obejmują:
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): Aspiryna, naproksen i ibuprofen zmniejszają zarówno ból, jak i obrzęk.
- Ćwiczenie: Regularne ćwiczenia mogą zmniejszyć sztywność i wzmocnić mięśnie podtrzymujące kolano. Jeśli regularnie wykonujesz intensywne ćwiczenia, przejście na ćwiczenia o niskim wpływie spowoduje mniejszy nacisk na kolano. Chodzenie i pływanie to dobre opcje o niskim wpływie.
- Utrata wagi:Jeśli masz nadwagę, zrzucenie zaledwie kilku kilogramów może mieć duży wpływ na ilość stresu, jaki kładziesz na kolanie.
- Fizykoterapia: Określone ćwiczenia mogą poprawić zakres ruchu w kolanie. Ćwiczenia wzmacniające mięśnie czworogłowe pomogą złagodzić nacisk na rzepkę, gdy wyprostujesz nogę.
- Zastrzyki kortyzonu (sterydów): Kortyzon to silny lek przeciwzapalny, który można wstrzykiwać bezpośrednio w kolano.
W przypadkach, gdy leczenie niechirurgiczne nie jest skuteczne, rozwiązaniem może być zabieg chirurgiczny. Opcje chirurgiczne obejmują zarówno zabiegi małoinwazyjne, jak i częściową lub całkowitą wymianę stawu kolanowego.