Zawartość
- Zmiany chodu z reumatoidalnym zapaleniem stawów
- Zmiany chodu związane z chorobą zwyrodnieniową stawów kolanowych
W przypadku zapalenia stawów ludzie zaczynają robić mniejsze kroki, wiotczeć lub zmieniać swój chód, aby zrekompensować bolesne lub uszkodzone stawy - szczególnie w przypadku stawów obciążonych ciężarem. Analiza chodu jest coraz częściej wykorzystywana do badania wpływu zapalenia stawów.
Zmiany chodu z reumatoidalnym zapaleniem stawów
Stopa jest drugim po dłoni stawem najczęściej zajętym na początku reumatoidalnego zapalenia stawów. Wyniki badań z 2008 roku opublikowanych w Acta Orthopaedica wykazały, że stopa jest przyczyną niepełnosprawności chodzenia u 3 z 4 pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów. Cztery razy częściej niż kolano lub biodro stopa była związana z upośledzeniem chodu.
W 2012 roku w systematycznym przeglądzie pojawiło się 78 badań chodu w reumatoidalnym zapaleniu stawów, w których łącznie stwierdzono, że wolniejszy chód, dłuższy podwójny czas podtrzymywania i unikanie pozycji ekstremalnych są charakterystyczne. Czas podwójnego podparcia definiuje się jako krok cyklu chodzenia, gdy obie stopy są na ziemi. W przeglądzie powszechnie występującymi cechami reumatoidalnego zapalenia stawów, które wpływały na chód, były: paluch koślawy (haluksy), płaskostopie (płaskostopie) i palucha koślawego.
Badanie opublikowane w Arthritis and Rheumatism w 2015 roku sugeruje, że istnieje kilka czynników pozastawowych (niezwiązanych ze stawami), które były związane z wolniejszą prędkością chodzenia w grupie pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów. Czynniki te obejmowały: starszy wiek, wyższą depresję, wyższy zgłaszany ból i zmęczenie, większą liczbę obrzękniętych lub zastąpionych stawów, większą ekspozycję na prednizon i brak leczenia DMARD (leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby). W badaniu stwierdzono, że ważne jest zwracanie uwagi na czynniki pozastawowe, w tym na skład ciała. Trening fizyczny może pomóc chorym na reumatoidalne zapalenie stawów w poprawie składu ciała (redukcja tkanki tłuszczowej i zwiększenie masy mięśniowej), zmniejszeniu niepełnosprawności i poprawie sprawności fizycznej.
Zmiany chodu związane z chorobą zwyrodnieniową stawów kolanowych
Nieprawidłowości chodu związane z chorobą zwyrodnieniową stawów występują częściej w przypadku choroby zwyrodnieniowej przyśrodkowej (wewnętrznej) części kolana niż bocznej (bocznej) choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego. Dzieje się tak głównie dlatego, że środkowa część kolana przenosi większe obciążenie stawów (tj. Siłę) niż boczna część kolana. Innymi słowy, obciążenie jest większe dla przedziału przyśrodkowego i postulowano, że przeniesienie siły z przedziału przyśrodkowego może poprawić chód pacjenta i być może zmniejszyć ból.