Zawartość
Całkowita niezdolność do oddawania moczu po operacji, stan zwany zatrzymaniem moczu, jest uważana za stan nagły, jeśli nie jesteś już w szpitalu i nie jesteś w stanie wyprodukować moczu. Może się to zdarzyć z różnych powodów.
Ważne jest, aby natychmiast zgłosić się do lekarza, albo do chirurga, albo do pogotowia ratunkowego. Jeśli pęcherz nie zostanie opróżniony, może dojść do poważnych uszkodzeń zarówno pęcherza, jak i nerek.
Objawy
Znaki obejmują:
- Wyraźnie pełny pęcherz; u szczupłych osób może być widoczny jako obrzęk brzucha
- Dyskomfort lub ból spowodowany pełnym pęcherzem
- Niemożność oddania moczu pomimo odczuwania potrzeby
- Ból w podbrzuszu, szczególnie poniżej pępka
Naprawdę pełny pęcherz może być dość bolesny, ale większość ludzi nie wie, jak odczuwa się ból pęcherza i może nie być w stanie zidentyfikować przyczyny bólu, tylko że jest obecny.
Oprócz bólu, gdy pęcherz nie może już zatrzymać moczu, płyn cofa się do nerek, co może spowodować uszkodzenie, jeśli ciśnienie nie zostanie szybko zmniejszone. W skrajnych przypadkach pęcherz może pęknąć, gdy nie może już pomieścić moczu.
Jeśli zauważysz, że nie jesteś w stanie oddać moczu lub zaczniesz odczuwać ból, ponieważ nie jesteś w stanie oddać moczu na tyle, aby opróżnić pęcherz, a mocz gromadzi się, czas poszukać pomocy.
Trudność w opróżnianiu pęcherza
Mniej poważna forma zatrzymania moczu, która może wystąpić po operacji, może spowodować opóźnienie w rozpoczęciu oddawania moczu lub może wydawać się, że pęcherz jest nadal pełny po udanej podróży do łazienki. Nie jest to nagły wypadek, ale należy to omówić z chirurgiem, zwłaszcza jeśli utrzymuje się.
Niektórzy pacjenci mogą oddawać mocz, ale czują, że ich pęcherz nie opróżnia się całkowicie. Należy to również zgłosić, ponieważ może to prowadzić do infekcji dróg moczowych. Zmiana leków często może rozwiązać problemy z pęcherzem.
Przyczyny
Niemożność oddania moczu po operacji jest zwykle spowodowana stanem zwanym pęcherzem neurogennym, rodzajem dysfunkcji pęcherza, które zakłócają impulsy nerwowe z mózgu do pęcherza. Pęcherz nie otrzymuje sygnału do opróżnienia i będzie nadal się wypełniał pomimo bólu lub urazu, który może wystąpić.
W przypadku pacjentów, którzy nie mieli trudności z oddawaniem moczu przed operacją, problem często przypisuje się połączeniu czynników ryzyka, które obejmują operację brzucha, znieczulenie ogólne, leki przeciwbólowe i płyny podawane dożylnie podczas operacji.
W rzadkich przypadkach przyczyną problemu może być błąd chirurgiczny, taki jak przypadkowe przecięcie jednego z przewodów odprowadzających mocz. To powikłanie jest bardzo rzadkie i zwykle jest wykrywane przed opuszczeniem szpitala.
Mniej powszechne przyczyny
Niemożność oddania moczu po operacji rzadko może wynikać z następujących przyczyn:
- Powiększenie gruczołu krokowego powodujące przewlekłe zatrzymanie moczu, ponieważ utrudnia przepływ moczu z pęcherza na zewnątrz ciała
- Pęcherz „opadający”, w którym pęcherz może wsunąć się w dół do brzucha (najczęściej u kobiet, które urodziły wiele dzieci), powodując problemy z przepływem moczu z pęcherza na zewnątrz ciała
- Leki przeciwlękowe
- Uszkodzenie nerwu pęcherza spowodowane operacją, urazem, porodem
- Leki przeciwdepresyjne
- Leki antycholinergiczne (powszechnie stosowane w przypadku pęcherza nadreaktywnego)
- Leki przeciwhistaminowe
- Urazy i wady rdzenia kręgowego
- Zablokowanie lub ucisk cewki moczowej, przewodu odprowadzającego mocz z pęcherza, z przyczyn takich jak kamienie pęcherza moczowego lub zaparcia.
Leczenie
Leczeniem pełnego pęcherza, który nie reaguje na wielokrotne próby oddania moczu, jest cewnik moczowy, jałowa rurka wprowadzana przez cewkę moczową do pęcherza w celu odprowadzenia moczu z pęcherza.
Problem może być ostry, krótkotrwałe, ale poważne powikłanie lub przewlekły, ciągły problem, który utrzymuje się przez tygodnie, miesiące. lub dłużej. Pacjenci, u których wystąpiło zatrzymanie moczu, mogą zostać poinstruowani przez personel medyczny o metodach samodzielnego cewnikowania, aby w razie potrzeby można było opróżnić pęcherz, jeśli problem będzie się powtarzał.
Niemożność oddania moczu zwykle ustępuje w ciągu dwóch tygodni po operacji. Jeśli problem nie ustąpi po okresie rekonwalescencji, Twój chirurg lub lekarz rodzinny może zlecić badania w celu ustalenia przyczyny problemu i najlepszego sposobu leczenia.
Słowo od Verywell
Drastyczne zmniejszenie ilości oddawanego moczu powinno być powodem do zmartwień, zwłaszcza jeśli nie ma wyraźnego powodu. Mocz powinien być produkowany wiele razy dziennie, a przy dobrym nawodnieniu niektóre osoby oddają mocz nawet co godzinę. Spadek może oznaczać odwodnienie lub jakiś rodzaj problemu z pęcherzem. W przypadku braku lub niskiego wydalania moczu, z bólem pęcherza lub bez, należy zwrócić się o pomoc lekarską.