Dlaczego ludzie umierają we śnie?

Zawartość

• Kiedy śmierć nadchodzi w nocy
• Trauma, toksyny i narkotyki
• Kluczowe systemy: serce i płuca
• Zatrzymanie akcji serca
• Zarzymanie oddechu
• Rola zaburzeń snu
• Słowo od Verywell

W starożytnej greckiej mitologii Sen był bratem bliźniakiem Śmierci, dziećmi uosobionych bogów Ciemności i Nocy. Wygląda na to, że zawsze istniał związek między snem a śmiercią. Kiedy ludzie umierają we śnie, wydaje się to spokojnym i niemal wyidealizowanym sposobem przejścia.

Dlaczego ludzie umierają we śnie? Poznaj niektóre z najczęstszych przyczyn i dowiedz się, jak zaburzenia snu, takie jak bezdech senny, chrapanie i bezsenność, mogą przyczyniać się do wyższego ryzyka, że ​​nigdy się nie obudzisz.

Kiedy śmierć nadchodzi w nocy

Spędzamy jedną trzecią naszego życia śpiąc, więc nie powinno dziwić, że wiele osób umiera we śnie. Istnieje ważna różnica między śmiercią w ciągu nocy (szczególnie zdrową) a śmiercią nieprzytomną w późniejszych stadiach śmiertelnej choroby. Osoby starsze i chorzy cieszą się mniejszą uwagą niż młodzi.

W zależności od miejsca zgonu (dom versus szpital versus placówka opieki wspomaganej), śmierć może zostać skomentowana przez lekarza. Rzadko przeprowadza się sekcję zwłok (lub jest wskazana), chyba że zaistnieją niezwykłe okoliczności. Taka ocena może być bardziej prawdopodobna u młodszych dorosłych lub dzieci, które umierają nagle w społeczności bez rozpoznanej choroby.

Nawet autopsja może być nieujawniona. Przyczyna śmierci może nie być jasna. Akt zgonu może zawierać nieokreślone przyczyny: „niewydolność krążeniowo-oddechowa”, „śmierć z przyczyn naturalnych” lub nawet „starość”.

Rodzina i przyjaciele mogą się zastanawiać, co się stało, i zrozumienie niektórych przyczyn śmierci podczas snu może być pomocne.

Jak można rozpoznać, że ukochana osoba umiera?

Trauma, toksyny i narkotyki

W niektórych przypadkach śmierć następuje z powodu jakiegoś czynnika zewnętrznego, bezpośrednio ze środowiska lub innego zewnętrznego czynnika. Na przykład trzęsienie ziemi, które zawali budynek, może doprowadzić do traumatycznej śmierci podczas snu. Przyczyną może być zatrucie tlenkiem węgla spowodowane nieprawidłową wentylacją i słabym źródłem ciepła. Zabójstwo może również wystąpić podczas snu, a zabójstwa częściej zdarzają się w nocy.

Leki stosowane w leczeniu chorób, w tym bólu i bezsenności, mogą zwiększać ryzyko śmierci. Może to być bardziej prawdopodobne, jeśli leki te są przyjmowane w nadmiarze, na przykład w przypadku przedawkowania lub z alkoholem.

Leki uspokajające i opioidy mogą zmieniać lub hamować oddychanie. Na przykład bolesne stany, takie jak rak, mogą wymagać poziomów morfiny, które przyspieszają proces umierania poprzez spowolnienie oddychania.

Kluczowe systemy: serce i płuca

Załóżmy, że przyczyną śmierci są naturalne, wewnętrzne przyczyny i skupmy się na najbardziej prawdopodobnych winowajcach. Pomocne może być myślenie o przyczynach śmierci w kategoriach „błękitu kodu”, który można nazwać w warunkach szpitalnych.

Kiedy ktoś umiera - lub istnieje bezpośrednie ryzyko śmierci - istnieje kilka współzależnych systemów, które zwykle zawodzą. Najczęściej winę ponosi niewydolność serca i płuc. Oceniając przyczyny śmierci we śnie, pomocne może być zbadanie przyczyn, które mają wpływ na te dwa wzajemnie powiązane systemy.

Rozwijająca się niewydolność oddechowa może stopniowo wpływać na czynność serca i innych układów. Ostry spadek czynności serca, taki jak rozległy zawał serca, szybko wpływa na przepływ krwi do mózgu i może z kolei prowadzić do szybkiej niewydolności oddechowej. Płuca mogą również szybko wypełnić się płynem jako część obrzęku płuc w niewydolności serca.

Zatrzymanie akcji serca

Istnieje wiele dowodów na to, że funkcja serca może być obciążona podczas snu. W szczególności sen z szybkimi ruchami gałek ocznych (REM) może powodować zaczerwienienie organizmu wraz ze wzrostem ryzyka w godzinach porannych. Wydaje się również, że istnieje okołodobowy wzorzec dysfunkcji serca, z problemami często występującymi późno w nocy i w pobliżu momentu przebudzenia.

Dowiedz się więcej o rytmach dobowych

Zawał serca

Do zawału serca dochodzi, gdy naczynie krwionośne (lub tętnica wieńcowa) zaopatrujące tkankę mięśniową zostaje zablokowane, a dostarczana tkanka jest uszkodzona lub obumiera. Te zawały mięśnia sercowego mogą obejmować zarówno drobne zdarzenia, które nieznacznie upośledzają funkcję, jak i katastrofalne blokady, które prowadzą do całkowitej niewydolności serca jako pompy.

Jeśli krew nie może krążyć, inne systemy ciała szybko zawodzą i następuje śmierć.

Arytmie

Serce może również doświadczać nieprawidłowości, które mają wpływ na jego układ elektryczny. Ładunek wymagany do odpalenia mięśnia w sposób zsynchronizowany może zostać zakłócony. Skurcze mogą stać się nieregularne, zbyt szybkie lub zbyt wolne, a skuteczność pompowania serca może być osłabiona.

Arytmie mogą być częstą przyczyną śmierci podczas snu. Asystole to rytm zatrzymania krążenia, w którym nie można wykryć aktywności elektrycznej serca. Migotanie lub trzepotanie przedsionków może osłabiać czynność serca.

Podobne rytmy komorowe, w tym tachykardia komorowa, mogą prowadzić do zgonu. Blokady serca wpływające na wzorzec elektryczny mogą również prowadzić do dysfunkcji serca i śmierci.

Zastoinowa niewydolność serca

Przewlekła, zastoinowa niewydolność serca (CHF) może również stopniowo prowadzić do niewydolności serca. Lewostronna niewydolność serca szybko atakuje prawą stronę serca, prowadząc do gromadzenia się płynu w płucach (z dusznością, zwłaszcza w pozycji leżącej) oraz obrzęku stóp i nóg, zwanego obrzękiem obwodowym. Jeśli serce doświadcza przeciążenia objętościowego, jego zdolność do krążenia krwi może ustać.

Udar mózgu

Co ważne, serce może wpływać na inne układy, które opierają się na jego zdolności do krążenia krwi. Przede wszystkim nieregularny rytm serca może prowadzić do skrzepu, który wędruje do mózgu i powoduje udar. Wysokie ciśnienie krwi lub nadciśnienie mogą zwiększać ryzyko.

Jeśli udar wpływa na pień mózgu, oddychanie, otwieranie oczu, kontrola mięśni i świadomość mogą być upośledzone. Udary te mogą być śmiertelne i mogą wystąpić podczas snu.

Zarzymanie oddechu

Płuca uzupełniają funkcję serca i podobnie jak zespół, jeśli jeden układ ulegnie ostrej awarii, drugi prawdopodobnie podąży za nim w krótkim czasie.

Choroba płuc jest często przewlekła, a jej skutki mogą rozwijać się wolniej. Jednak po osiągnięciu krytycznego progu może nastąpić śmierć.

Na najbardziej podstawowym poziomie płuca są odpowiedzialne za wymianę tlenu i dwutlenku węgla z otoczeniem. Kiedy nie działają prawidłowo, poziom tlenu spada, poziom dwutlenku węgla rośnie i mogą wystąpić niebezpieczne zmiany w równowadze kwasowo-zasadowej organizmu.

Ostra niedrożność, taka jak zakrztuszenie się wymiocinami, może prowadzić do uduszenia. Chociaż jest to mało prawdopodobne, możliwe jest również, że obturacyjny bezdech senny okaże się śmiertelny.

Z powodu przewlekłej choroby zwyrodnieniowej może wystąpić niewydolność oddechowa. Może to być niewydolność samych płuc, na przykład w:

• Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)
• Mukowiscydoza
• Rozedma
• Rak płuc
• Zapalenie płuc
• Zator płucny (skrzep w płucach)
• Zwłóknienie płuc
• Stan astmatyczny

Możliwe jest również uszkodzenie płuc z powodu zmian w mięśniach lub układzie nerwowym, takich jak stwardnienie zanikowe boczne (ALS lub choroba Lou Gehriga) lub miastenia.

Istnieją nawet wrodzone zaburzenia, które wpływają na zdolność oddychania, jak wrodzony zespół centralnej hipowentylacji. Zespół nagłej śmierci niemowląt (SIDS) oznacza brak normalnego oddychania podczas snu.

Kiedy śmierć zbliża się powoli, pojawia się charakterystyczny wzorzec oddychania zwany oddychaniem Cheyne-Stokesa. Często obserwowany w niewydolności serca, stosowaniu leków odurzających i uszkodzeniu pnia mózgu, może wskazywać na nieuchronne ustanie oddychania i śmierć. Świadomość może ulec depresji, gdy osoba poszkodowana się wymknie.

Rola zaburzeń snu

Śmierć podczas snu może wystąpić z powodu kilku innych zaburzeń, w tym niektórych stanów snu. W szczególności drgawki mogą być śmiertelne. Istnieje stan znany jako nagła śmierć w epilepsji (SUDEP), która nie jest w pełni zrozumiała.

Obturacyjny bezdech senny może zaostrzyć inne schorzenia, które ostatecznie mogą doprowadzić do śmierci. Należą do nich udary, zawały serca, niewydolność serca i arytmie, które mogą spowodować nagłą śmierć.

Można umrzeć z powodu zachowań sennych zwanych parasomniami. Lunatykowanie może doprowadzić kogoś do niebezpiecznych sytuacji, w tym wypadnięcia z okien z wyższych pięter, wypadnięcia ze statku wycieczkowego lub włamania się do ruchu ulicznego. „Pseudo-samobójstwo” opisuje ofiary śmiertelne wśród osób z urazami podczas lunatykowania, które umierają bez znanej depresji lub myśli samobójczych.

Zaburzenia zachowania podczas snu REM mogą prowadzić do upadku z łóżka i urazu głowy podczas snu. Może to spowodować krwotok wewnętrzny; krwiak nadtwardówkowy może szybko okazać się śmiertelny.

Nawet jeśli zaburzenia snu nie prowadzą od razu do zgonu, istnieją dowody na to, że bezsenność zwiększa ryzyko samobójstwa. Przewlekła deprywacja snu może zwiększyć ogólną śmiertelność po latach złego snu.

Jak brak snu prowadzi do śmierci

Słowo od Verywell

Aby uniknąć śmierci w nocy z powodu zaburzeń snu, należy pamiętać o innych objawach (w tym bezsenności i wczesnych porannych przebudzeniach) lub oznakach bezdechu sennego (przerwy w oddychaniu, chrapanie, nokturia, bruksizm, nadmierna senność w ciągu dnia, nastrój i funkcje poznawcze) problemy itp.). Na szczęście zaburzenia snu można leczyć. Zoptymalizuj ogólny stan zdrowia i nie zapominaj o ważnej roli zdrowego snu.