Zjawisko Raynauda

Posted on
Autor: Peter Berry
Data Utworzenia: 16 Sierpień 2021
Data Aktualizacji: 1 Listopad 2024
Anonim
Objaw Raynauda - przyczyny, objawy, leczenie
Wideo: Objaw Raynauda - przyczyny, objawy, leczenie

Zawartość

Zjawisko Raynauda jest stanem, w którym niskie temperatury lub silne emocje powodują skurcze naczyń krwionośnych. Blokuje to przepływ krwi do palców u rąk, nóg, uszu i nosa.


Przyczyny

Zjawisko Raynauda nazywane jest „pierwotnym”, gdy nie jest związane z innym zaburzeniem. Najczęściej zaczyna się u kobiet poniżej 30. roku życia. Wtórne zjawisko Raynaud jest związane z innymi schorzeniami i zwykle występuje u osób powyżej 30 roku życia.

Częstymi przyczynami wtórnego zjawiska Raynauda są:

  • Choroby tętnic (takie jak miażdżyca tętnic i choroba Buergera)
  • Leki powodujące zwężenie tętnic (takie jak amfetaminy, niektóre rodzaje beta-blokerów, niektóre leki przeciwnowotworowe, niektóre leki stosowane w migrenowych bólach głowy)
  • Zapalenie stawów i choroby autoimmunologiczne (takie jak twardzina skóry, zespół Sjögrena, reumatoidalne zapalenie stawów i toczeń rumieniowaty układowy)
  • Niektóre zaburzenia krwi, takie jak zimna aglutynina lub krioglobulinemia
  • Powtarzające się obrażenia lub użytkowanie, takie jak intensywne używanie narzędzi ręcznych lub wibratorów
  • Palenie
  • Odmrożenie
  • Zespół górnego otworu klatki piersiowej

Objawy

Narażenie na zimne lub silne emocje powoduje zmiany.


  • Po pierwsze, palce, palce u nóg, uszy lub nos stają się białe, a następnie stają się niebieskie. Palce są najczęściej dotknięte, ale palce, uszy lub nos mogą również zmieniać kolor.
  • Kiedy przepływ krwi powraca, obszar staje się czerwony, a następnie powraca do normalnego koloru.
  • Ataki mogą trwać od minut do godzin.

Ludzie z pierwotnym fenomenem Raynauda mają problemy z tymi samymi palcami po obu stronach. Większość ludzi nie ma zbyt wiele bólu.

Osoby z wtórnym objawem Raynauda częściej odczuwają ból lub mrowienie w palcach. Bolesne wrzody mogą tworzyć się na dotkniętych palcami, jeśli ataki są bardzo złe.

Egzaminy i testy

Twój pracownik służby zdrowia może często wykryć stan powodujący zjawisko Raynauda, ​​zadając pytania i przeprowadzając badanie fizyczne.

Testy, które można wykonać w celu potwierdzenia diagnozy, obejmują:

  • Badanie naczyń krwionośnych w opuszkach palców za pomocą specjalnej soczewki zwanej mikroskopią kapilarną w kształcie paznokci
  • USG naczyń
  • Badania krwi w poszukiwaniu stanów artretycznych i autoimmunologicznych, które mogą powodować zjawisko Raynauda

Leczenie

Wykonanie tych kroków może pomóc w kontrolowaniu zjawiska Raynauda:


  • Utrzymuj ciało ciepłe. Unikaj narażenia na zimno w jakiejkolwiek formie. Noś rękawice lub rękawice na zewnątrz i podczas pracy z lodem lub mrożonką. Unikaj chłodu, co może się zdarzyć po każdym aktywnym sporcie rekreacyjnym.
  • Przestań palić. Palenie powoduje, że naczynia krwionośne jeszcze bardziej się zawężają.
  • Unikaj kofeiny.
  • Unikaj przyjmowania leków, które powodują zwężenie naczyń krwionośnych lub skurcz.
  • Noś wygodne, przestronne buty i wełniane skarpety. Na zewnątrz zawsze noś buty.

Twój usługodawca może przepisać leki w celu rozszerzenia ścian naczyń krwionośnych. Należą do nich miejscowy krem ​​nitroglicerynowy, który przecierasz na skórę, blokery kanału wapniowego, syldenafil (Viagra) i inhibitory ACE.

Niewielka dawka aspiryny jest często stosowana w celu zapobiegania zakrzepom krwi. W przypadku ciężkiej choroby można zastosować leki dożylne lub operację cięcia nerwów powodujących skurcz naczyń krwionośnych.

Ważne jest, aby leczyć stan powodujący zjawisko Raynauda.

Outlook (prognozy)

Wynik jest różny. Zależy to od przyczyny problemu i jego zła.

Możliwe komplikacje

Komplikacje mogą obejmować:

  • W przypadku całkowitego zablokowania tętnicy mogą pojawić się zgorzel lub owrzodzenia skóry. Ten problem jest bardziej prawdopodobny u ludzi, którzy również mają zapalenie stawów lub choroby autoimmunologiczne.
  • Palce mogą stać się cienkie i zwężone z gładką błyszczącą skórą i paznokciami, które rosną powoli. Wynika to ze słabego przepływu krwi do obszarów.

Kiedy skontaktować się z lekarzem

Zadzwoń do swojego operatora, jeśli:

  • Występuje u ciebie objaw Raynauda, ​​a zaatakowana część ciała (ręka, stopa lub inna część) zostaje zainfekowana lub rozwija się ból.
  • Palce zmieniają kolor, zwłaszcza biały lub niebieski, gdy są zimne.
  • Palce u rąk i nóg stają się czarne lub skóra pęka.
  • Masz ból na skórze twoich stóp lub rąk, które się nie goją.
  • Masz gorączkę, obrzęk lub bolesne stawy lub wysypki skórne.

Alternatywne nazwy

Zjawisko Raynauda; Zespół Sjögrena - Raynaud; Reumatoidalne zapalenie stawów - Raynaud; Toczeń rumieniowaty układowy - Raynaud

Obrazy


  • Zjawisko Raynauda

  • Toczeń rumieniowaty układowy

  • Układ krążenia

Referencje

Giglia JS. Zjawisko Raynauda. W: Cameron JL, Cameron AM, eds. Aktualna terapia chirurgiczna. 12 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: 1047-1052.

Herrick AL, zjawisko Muira L. Raynauda. W: Cronenwett JL, Johnston W, eds. Chirurgia naczyniowa Rutherforda. 8-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: rozdz. 122.

James WD, Elston DM, McMohan PJ. Choroby naczyniowe skóry. W: James WD, Elston DM, McMohan PJ, eds. Andrews 'Choroby atlasu klinicznego skóry. 12 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 35.

Sayeed SM, Ferri FF. Zjawisko Raynauda. W: Ferri FF, wyd. Ferri's Clinical Advisor 2017. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: 1086.e1-1088.e1.

Data przeglądu 4/24/2017

Zaktualizowano: Gordon A. Starkebaum, MD, profesor medycyny, Wydział Reumatologii, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.