Zawartość
- Więcej o twoim problemie
- Czego oczekiwać
- Zwolnienie objawów
- Czynność
- Kontynuacja
- Kiedy zadzwonić do lekarza
- Alternatywne nazwy
- Referencje
- Data przeglądu 11.5.2018
Staw krzyżowo-biodrowy (SIJ) to termin używany do opisania miejsca, gdzie łączy się kość krzyżowa i kości biodrowe.
- Kość krzyżowa znajduje się u podstawy kręgosłupa.Składa się z 5 kręgów lub kręgów, które są połączone ze sobą.
- Kości biodrowe to dwie duże kości tworzące miednicę. Kość krzyżowa znajduje się w środku kości biodrowych.
Więcej o twoim problemie
Głównym celem SIJ jest połączenie kręgosłupa i miednicy. W wyniku tego ruch jest bardzo mały.
Do głównych przyczyn bólu w SIJ należą:
- Ciąża. Miednica rozszerza się, przygotowując się do porodu, rozciągając więzadła (mocna, elastyczna tkanka łącząca kości z kością).
- Różne rodzaje zapalenia stawów.
- Różnica w długości nóg.
- Noszenie chrząstki (poduszki) między kośćmi.
- Uraz spowodowany uderzeniem, taki jak twarde lądowanie na pośladkach.
- Historia złamań lub urazów miednicy.
- Ucisk mięśni.
Chociaż ból SIJ może być spowodowany urazem, ten rodzaj urazu częściej rozwija się przez długi okres.
Czego oczekiwać
Objawy dysfunkcji SIJ obejmują:
- Ból w dolnej części pleców, zwykle tylko z jednej strony
- Ból biodra
- Dyskomfort związany z pochylaniem się lub staniem po długim siedzeniu
- Poprawa bólu podczas leżenia
Aby pomóc w zdiagnozowaniu problemu SIJ, Twój pracownik służby zdrowia może poruszać nogami i biodrami w różnych pozycjach. Może być także konieczne wykonanie prześwietlenia rentgenowskiego lub tomografii komputerowej.
Zwolnienie objawów
Twój usługodawca może zalecić te czynności przez pierwsze kilka dni lub tygodni po kontuzji lub podczas rozpoczynania leczenia bólu SIJ:
- Reszta. Utrzymuj aktywność na minimalnym poziomie i zatrzymaj ruchy lub działania, które pogarszają ból.
- Zamrażaj dolną część pleców lub górne pośladki przez około 20 minut 2-3 razy dziennie. NIE nakładaj lodu bezpośrednio na skórę.
- Użyj podkładki grzewczej na niskim ustawieniu, aby pomóc rozluźnić napięte mięśnie i złagodzić ból.
- Masuj mięśnie dolnej części pleców, pośladków i uda.
- Przyjmuj leki przeciwbólowe zgodnie z instrukcją.
W przypadku bólu można użyć ibuprofenu (Advil, Motrin), naproksenu (Aleve, Naprosyn) lub acetaminofenu (Tylenol). Możesz kupić te leki w sklepie bez recepty.
- Przed rozpoczęciem stosowania tych leków należy porozmawiać z lekarzem, jeśli pacjent ma chorobę serca, wysokie ciśnienie krwi, chorobę nerek lub miał w przeszłości wrzody żołądka lub krwawienie wewnętrzne.
- NIE bierz więcej niż zalecana ilość na butelce lub przez dostawcę.
Jeśli jest to przewlekły problem, Twój dostawca może przepisać zastrzyk, aby pomóc w bólu i zapaleniu. W razie potrzeby wstrzyknięcie można powtórzyć w czasie.
Czynność
Zachowaj aktywność do minimum. Im więcej czasu na odpoczynek, tym lepiej. Aby uzyskać wsparcie podczas aktywności, możesz użyć pasa krzyżowo-biodrowego lub lędźwiowego.
Fizjoterapia jest ważną częścią procesu gojenia. Pomoże to złagodzić ból i zwiększyć siłę. Porozmawiaj ze swoim lekarzem lub fizjoterapeutą, aby ćwiczyć ćwiczenia.
Oto przykład ćwiczenia dla dolnej części pleców:
- Połóż się płasko na plecach z ugiętymi kolanami i płaskimi stopami na ziemi.
- Powoli zacznij obracać kolana w prawą stronę ciała. Zatrzymaj się, gdy poczujesz ból lub dyskomfort.
- Powoli obracaj się w kierunku lewej strony ciała, aż poczujesz ból.
- Odpocznij w pozycji wyjściowej.
- Powtórz 10 razy.
Najlepszym sposobem na pozbycie się bólu SIJ jest trzymanie się planu opieki. Im więcej odpoczywasz, robisz ćwiczenia na lodzie i robisz ćwiczenia, tym szybciej Twoje objawy się poprawią lub twoje rany się zagoją.
Kontynuacja
Twój dostawca może wymagać kontynuacji, jeśli ból nie zniknie zgodnie z oczekiwaniami. Możesz potrzebować:
- Zdjęcia rentgenowskie lub testy obrazowe, takie jak tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny
- Badania krwi, aby pomóc zdiagnozować przyczynę
Kiedy zadzwonić do lekarza
Zadzwoń do swojego operatora, jeśli masz jakiekolwiek z poniższych:
- Nagłe drętwienie lub mrowienie w dolnej części pleców i biodrach
- Słabość lub drętwienie nóg
- Masz problemy ze sterowaniem jelitem lub pęcherzem
- Nagły wzrost bólu lub dyskomfortu
- Wolniejsze niż oczekiwane leczenie
- Gorączka
Alternatywne nazwy
Ból SIJ - opieka pozabiegowa; Dysfunkcja SIJ - opieka pooperacyjna; Odmiana SIJ - opieka pooperacyjna; SIL subluxation - aftercare; Zespół SIJ - opieka pozabiegowa; Łączenie SI - opieka pooperacyjna
Referencje
Cohen SP, Chen Y, Neufeld NJ. Ból stawu krzyżowo-biodrowego: kompleksowy przegląd epidemiologii, diagnostyki i leczenia. Ekspert Rev Neurother. 2013; 13 (1): 99-116. PMID: 23253394 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23253394.
Isaac Z, Brassil ME. Dysfunkcja stawu krzyżowo-biodrowego. W: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. Podstawy medycyny fizycznej i rehabilitacji. 4 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: rozdz. 51.
Placide R, Mazanec DJ. Maskarady patologii kręgosłupa. W: Steinmetz MP, Benzel EC, eds. Chirurgia kręgosłupa Benzela. 4 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: rozdz. 26.
Data przeglądu 11.5.2018
Zaktualizowali: C. Benjamin Ma, MD, profesor, szef, medycyna sportowa i serwis barku, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.