Zawartość
- Occiput Posterior (OP)
- Pozycja poprzeczna
- Mniej popularne prezentacje
- Alternatywne nazwy
- Referencje
- Data przeglądu 25.09.2018
Prezentacja dostawy opisuje sposób, w jaki dziecko jest ustawione, aby zejść z kanału rodnego w celu porodu.
Twoje dziecko musi przejść przez kości miednicy, aby dotrzeć do otworu pochwy. Łatwość, z jaką to przejście będzie miało miejsce, zależy od tego, w jaki sposób Twoje dziecko zostanie ustawione podczas porodu. Najlepszą pozycją dla dziecka, które ma przejść przez miednicę, jest głowa w dół i ciało skierowane w stronę pleców matki. Ta pozycja nosi nazwę przedniej potylicy (OA).
W pozycji zamka dno dziecka jest skierowane w dół zamiast głowy. Twój pracownik służby zdrowia najczęściej wykryje to podczas wizyty w biurze przed rozpoczęciem porodu. Większość dzieci będzie w pozycji „głowa w dół” o około 34 tygodnie.
Częścią opieki prenatalnej po 34 tygodniach będzie upewnienie się, że dziecko znajduje się w pozycji „głowa w dół”.
Jeśli Twoje dziecko jest zamrożone, dostarczanie dopochwowe nie jest bezpieczne. Jeśli Twoje dziecko nie znajduje się w pozycji z głową w dół po 36. tygodniu, Twój dostawca może wyjaśnić twoje wybory i ryzyko, aby pomóc ci zdecydować, jakie kroki podjąć dalej.
Occiput Posterior (OP)
W pozycji potylicznej tylnej, głowa twojego dziecka jest opuszczona, ale jest skierowana ku przodowi matki, a nie na plecach.
Bezpiecznie jest dostarczyć dziecko w ten sposób. Ale dziecku trudniej jest przejść przez miednicę. Jeśli dziecko jest w tej pozycji, czasami obraca się ono podczas porodu, tak że głowa pozostaje w dół, a ciało jest zwrócone w stronę pleców matki (pozycja OA).
Matka może chodzić, kołysać się i próbować różnych pozycji podczas porodu, aby zachęcić dziecko do odwrócenia się. Jeśli dziecko się nie obróci, poród może trwać dłużej. Czasami dostawca może użyć kleszczy lub urządzenia próżniowego, aby pomóc dziecku wyjść.
Pozycja poprzeczna
Dziecko w pozycji poprzecznej jest bokiem. Często ramiona lub plecy znajdują się nad szyjką macicy. Nazywa się to również ramieniem lub ukośną pozycją.
Ryzyko posiadania dziecka w pozycji poprzecznej wzrasta, jeśli:
- Idź do pracy wcześnie
- Narodziły się 3 lub więcej razy
- Mieć łożysko previa
Jeśli twoje dziecko nie zostanie zamienione na głowę, urodzenie pochwy będzie zbyt ryzykowne dla Ciebie i Twojego dziecka. Lekarz dostarczy twoje dziecko przez cesarskie cięcie (sekcja C).
Mniej popularne prezentacje
Przy pierwszej pozycji główka dziecka rozciąga się do tyłu (jak patrząc w górę), a czoło prowadzi. Ta pozycja może być bardziej powszechna, jeśli nie jest to twoja pierwsza ciąża.
- Twój dostawca rzadko wykrywa tę pozycję przed porodem. USG może potwierdzić prezentację brwi.
- Bardziej prawdopodobne jest, że dostawca wykryje tę pozycję podczas porodu podczas wewnętrznego egzaminu.
W pozycji „twarz-pierwsza” głowa dziecka jest wysunięta do tyłu nawet bardziej niż w pierwszej pozycji.
- W większości przypadków siła skurczów powoduje, że dziecko znajduje się na pierwszej pozycji.
- Jest także wykrywany, gdy poród nie postępuje.
W niektórych z tych prezentacji możliwe jest urodzenie pochwy, ale poród zwykle trwa dłużej. Po porodzie twarz lub czoło dziecka będą spuchnięte i mogą się wydawać posiniaczone. Te zmiany znikną w ciągu najbliższych kilku dni.
Alternatywne nazwy
Ciąża - prezentacja dostawy; Prezentacja pracy - dostawa; Occiput posterior; Przedni odcinek potyliczny; Prezentacja brwi
Referencje
Lanni SM, Gherman R, Gonik B. Malpresentations. W: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Położnictwo: Ciąża normalna i problemowa. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: rozdz. 17.
Thorp JM, Grantz KL. Kliniczne aspekty normalnej i nieprawidłowej pracy. W: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy and Resnik's Medycyna matczyno-płodowa: zasady i praktyka. 8-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2019: rozdz. 43.
Vora S, Dobiesz VA. Poród awaryjny. W: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Procedury kliniczne Robertsa i Hedgesa w medycynie ratunkowej i ostrej opiece. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: rozdz. 56.
Data przeglądu 25.09.2018
Zaktualizowano: John D. Jacobson, MD, profesor położnictwa i ginekologii, Loma Linda University School of Medicine, Centrum Płodności Loma Linda, Loma Linda, CA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.