Encyklopedia

Atopowe zapalenie skóry

Posted on
Autor: Randy Alexander
Data Utworzenia: 25 Kwiecień 2021
Data Aktualizacji: 16 Listopad 2024
Anonim
Atopowe zapalenie skóry - Encyklopedia
Atopowe zapalenie skóry - Encyklopedia

Zawartość

Atopowe zapalenie skóry jest przewlekłą (przewlekłą) chorobą skóry, która obejmuje łuszczące się i swędzące wysypki. Jest to rodzaj egzemy.


Inne formy wyprysku obejmują:

  • Kontaktowe zapalenie skóry
  • Wyprysk dysydidyczny
  • Wyprysk nummularny
  • Łojotokowe zapalenie skóry

Przyczyny

Atopowe zapalenie skóry jest spowodowane reakcją skórną na skórze. Reakcja prowadzi do utrzymującego się świądu, obrzęku i zaczerwienienia. Osoby z atopowym zapaleniem skóry mogą być bardziej wrażliwe, ponieważ w ich skórze brakuje pewnych białek, które utrzymują barierę skóry przed wodą.

Atopowe zapalenie skóry występuje najczęściej u niemowląt. Może zacząć się już w wieku od 2 do 6 miesięcy. Wiele osób wyrasta z niego do wczesnej dorosłości.


Osoby z atopowym zapaleniem skóry często cierpią na astmę lub alergie sezonowe. W rodzinie często występują alergie, takie jak astma, katar sienny lub wyprysk. Osoby z atopowym zapaleniem skóry często testują pozytywne testy skórne na alergie. Jednak atopowe zapalenie skóry nie jest spowodowane alergiami.


Następujące objawy mogą pogorszyć objawy atopowego zapalenia skóry:

  • Alergie na pyłki, pleśnie, roztocza lub zwierzęta
  • Zimne i suche powietrze w zimie
  • Przeziębienia lub grypa
  • Kontakt z substancjami drażniącymi i chemikaliami
  • Kontakt z szorstkimi materiałami, takimi jak wełna
  • Sucha skóra
  • Stres emocjonalny
  • Suszenie skóry od częstych kąpieli lub pryszniców i pływanie bardzo często
  • Zbyt gorąco lub zbyt zimno, a także nagłe zmiany temperatury
  • Perfumy lub barwniki dodawane do płynów lub mydeł do skóry

Objawy

Zmiany skórne mogą obejmować:

  • Pęcherze z sączącymi się i strupami
  • Wysuszyć skórę na całym ciele lub obszary wyboistej skóry z tyłu ramion i przodu ud
  • Wypełnienie ucha lub krwawienie
  • Surowe obszary skóry przed zarysowaniem
  • Zmiany koloru skóry, takie jak mniej lub więcej kolorów niż normalny kolor skóry
  • Zaczerwienienie skóry lub zapalenie wokół pęcherzy
  • Obszary zagęszczone lub podobne do skóry, które mogą wystąpić po długotrwałym podrażnieniu i zarysowaniu



Rodzaj i położenie wysypki mogą zależeć od wieku osoby:

  • U dzieci w wieku poniżej 2 lat wysypka może rozpoczynać się na twarzy, skórze głowy, dłoniach i stopach. Wysypka jest często swędząca i tworzy pęcherze, które sączące się i skórki.
  • U starszych dzieci i dorosłych wysypka częściej występuje na wewnętrznej stronie kolan i łokci. Może również pojawić się na szyi, rękach i stopach.
  • U dorosłych wysypka może być ograniczona do rąk, powiek lub narządów płciowych.
  • Wysypki mogą wystąpić w dowolnym miejscu na ciele podczas złego wybuchu.

Intensywne swędzenie jest powszechne. Swędzenie może rozpocząć się jeszcze przed pojawieniem się wysypki. Atopowe zapalenie skóry jest często nazywane „świądem, który się wysypuje”, ponieważ zaczyna się swędzenie, a następnie w wyniku drapania pojawia się wysypka skórna.

Egzaminy i testy

Twój pracownik służby zdrowia obejrzy twoją skórę i przeprowadzi badanie fizyczne. Możesz potrzebować biopsji skóry, aby potwierdzić diagnozę lub wykluczyć inne przyczyny suchej, swędzącej skóry.

Diagnoza opiera się na:

  • Jak wygląda Twoja skóra
  • Twoja historia osobista i rodzinna

Testy skórne alergików mogą być pomocne dla osób z:

  • Trudne do leczenia atopowe zapalenie skóry
  • Inne objawy alergii
  • Wysypki skórne, które tworzą się tylko na niektórych obszarach ciała po ekspozycji na określoną substancję chemiczną

Twój dostawca może zamówić kultury do infekcji skóry. Jeśli masz atopowe zapalenie skóry, możesz łatwo dostać infekcje.

Leczenie

PIELĘGNACJA SKÓRY W DOMU

Codzienna pielęgnacja skóry może zmniejszyć zapotrzebowanie na leki.


Aby uniknąć porysowania wysypki lub skóry:

  • Używaj kremu nawilżającego, kremu steroidowego do stosowania miejscowego lub innego leku zalecanego przez twojego dostawcę.
  • W celu zmniejszenia ciężkiego świądu należy przyjmować leki przeciwhistaminowe doustnie.
  • Trzymaj paznokcie krótko obcięte. Noś lekkie rękawiczki podczas snu, jeśli problemem jest drapanie w nocy.

Trzymaj skórę wilgotną, używając maści (takich jak wazelina), kremów lub płynów 2 do 3 razy dziennie. Wybierz produkty do pielęgnacji skóry, które NIE zawierają alkoholu, zapachów, barwników i innych chemikaliów. Pomaga również nawilżacz, który utrzymuje wilgotne powietrze w domu.

Unikaj rzeczy, które powodują pogorszenie objawów, takich jak:

  • Pokarmy, takie jak jaja, które mogą wywołać reakcję alergiczną u bardzo małego dziecka (zawsze należy najpierw porozmawiać z lekarzem)
  • Drażniące, takie jak wełna i lanolina
  • Silne mydła lub detergenty, a także chemikalia i rozpuszczalniki
  • Nagłe zmiany temperatury ciała i stresu, które mogą powodować pocenie się
  • Wyzwalacze powodujące objawy alergii

Podczas mycia lub kąpieli:

  • Odsłonić skórę na jak najkrótszy czas. Krótsze, chłodniejsze kąpiele są lepsze niż długie, gorące kąpiele.
  • Używaj delikatnych płynów do mycia ciała i środków czyszczących zamiast zwykłych mydeł.
  • NIE szoruj ani nie osuszaj skóry zbyt mocno lub zbyt długo.
  • Nałóż na skórę kremy, balsamy lub maści, gdy po kąpieli jest jeszcze wilgotna. Pomoże to zatrzymać wilgoć w skórze.

MEDYCYNY

W tej chwili nie stosuje się zdjęć alergicznych w leczeniu atopowego zapalenia skóry.

Leki przeciwhistaminowe przyjmowane doustnie mogą pomóc w swędzeniu lub alergii. Często można kupić te leki bez recepty.

Atopowe zapalenie skóry jest zwykle leczone lekami umieszczonymi bezpośrednio na skórze lub skórze głowy. Są to tak zwane leki miejscowe:

  • Najpierw zostanie przepisany łagodny krem ​​lub maść z kortyzonem (steroidem). Jeśli to nie zadziała, możesz potrzebować silniejszego leku.
  • Leki o nazwie immunomodulatory miejscowe (TIM) mogą być przepisywane każdemu, kto ukończył 2 lata. Zapytaj swojego dostawcę o obawy związane z możliwym ryzykiem raka przy użyciu tych leków.
  • Kremy lub maści zawierające smołę węglową lub antralinę można stosować do zagęszczania obszarów.
  • Można stosować kremy do naprawy barier zawierające ceramidy.

Leczenie metodą „wet wrap” miejscowych kortykosteroidów może pomóc w kontrolowaniu stanu. Ale może to prowadzić do infekcji.

Inne zabiegi, które mogą być stosowane, obejmują:

  • Kremy lub pigułki antybiotykowe w przypadku zakażenia skóry
  • Leki, które tłumią układ odpornościowy
  • Fototerapia, zabieg medyczny, w którym skóra jest starannie eksponowana na światło ultrafioletowe (UV)
  • Krótkotrwałe stosowanie steroidów ogólnoustrojowych (sterydy podawane doustnie lub przez żyłę)

Outlook (prognozy)

Atopowe zapalenie skóry trwa długo. Możesz go kontrolować, lecząc go, unikając czynników drażniących i utrzymując skórę dobrze nawilżoną.

U dzieci choroba często zaczyna ustępować w wieku od 5 do 6 lat, ale często pojawiają się zaostrzenia. U dorosłych problem jest na ogół długotrwały lub powracający.

Atopowe zapalenie skóry może być trudniejsze do kontrolowania, jeśli:

  • Zaczyna się w młodym wieku
  • Obejmuje dużą ilość ciała
  • Występuje wraz z alergiami i astmą
  • Występuje u osoby z wypryskiem w rodzinie

Możliwe komplikacje

Powikłania atopowego zapalenia skóry obejmują:

  • Zakażenia skóry spowodowane przez bakterie, grzyby lub wirusy
  • Stałe blizny
  • Skutki uboczne długotrwałego stosowania leków w celu opanowania wyprysku

Kiedy skontaktować się z lekarzem

Zadzwoń do swojego operatora, jeśli:

  • Atopowe zapalenie skóry nie poprawia się w przypadku opieki domowej
  • Objawy nasilają się lub leczenie nie działa
  • Masz objawy zakażenia (takie jak gorączka, zaczerwienienie lub ból)

Zapobieganie

Dzieci karmione piersią do 4 miesiąca życia mogą być mniej narażone na atopowe zapalenie skóry.

Jeśli dziecko nie jest karmione piersią, zastosowanie formuły zawierającej przetworzone białko mleka krowiego (zwane formułą częściowo zhydrolizowaną) może zmniejszyć szanse na rozwój atopowego zapalenia skóry.

Alternatywne nazwy

Wyprysk dziecięcy; Zapalenie skóry - atopowe; Wyprysk

Obrazy


  • Rogowacenie mieszkowe - zbliżenie


  • Atopowe zapalenie skóry


  • Atopy na kostkach


  • Zapalenie skóry, atopowe u niemowlęcia


  • Egzema, atopowa - zbliżenie


  • Zapalenie skóry, atopowe na twarzy młodej dziewczyny


  • Rogowacenie w żyle policzkowej


  • Zapalenie skóry, atopowe na nogach


  • Hiperliniowość w atopowym zapaleniu skóry

Referencje

Admani S, Eichenfield LF. Atopowe zapalenie skóry. W: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Leczenie choroby skóry: kompleksowe strategie terapeutyczne. 4 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: rozdz. 17.

Amerykańska Akademia Dermatologii. Wytyczne opieki nad leczeniem atopowego zapalenia skóry. Zaktualizowano luty 2014 r. Www.aad.org/practice-tools/quality-care/clinical-guidelines/atopic-dermatitis. Dostęp 1 grudnia 2016 r.

Boguniewicz N, Leung DYM. Atopowe zapalenie skóry. W: Adkinson NF Jr, Bochner BS, Burks AW, et al, eds. Middleton's Allergy: Principles and Practice. 8-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: rozdz. 34.

Eichenfield LF, Boguniewica M, Simpson EL, i in. Przełożenie wytycznych dotyczących zarządzania atopowym zapaleniem skóry na praktykę w placówkach podstawowej opieki zdrowotnej. Pediatria. 2015; 136 (3): 554-565. PMID: 26240216 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26240216.

Data przeglądu 24.10.2016

Zaktualizowali: David L. Swanson, MD, wiceprzewodniczący Dermatologii Medycznej, profesor nadzwyczajny dermatologii, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.