Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Outlook (prognozy)
- Możliwe komplikacje
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Zapobieganie
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 5/2/2017
Zapalenie celulozy jest częstym zakażeniem skóry wywołanym przez bakterie. Dotyczy środkowej warstwy skóry (skóry właściwej) i tkanek poniżej. Czasami może to mieć wpływ na mięśnie.
Przyczyny
Gronkowce i bakterie paciorkowcowe są najczęstszymi przyczynami zapalenia tkanki łącznej.
Normalna skóra zawiera wiele rodzajów bakterii. Kiedy następuje przerwa w skórze, bakterie te mogą powodować infekcję skóry.
Czynniki ryzyka zapalenia tkanki łącznej obejmują:
- Pęknięcia lub obieranie skóry między palcami
- Historia choroby naczyń obwodowych
- Uraz lub uraz z przerwą w skórze (rany skóry)
- Ukąszenia owadów i użądlenia, ukąszenia zwierząt lub ukąszenia przez ludzi
- Wrzody z niektórych chorób, w tym cukrzycy i chorób naczyniowych
- Stosowanie leków kortykosteroidowych lub innych leków hamujących układ odpornościowy
- Rana po ostatniej operacji
Objawy
Objawy cellulitis obejmują:
- Gorączka
- Ból lub tkliwość w obszarze dotkniętym chorobą
- Zaczerwienienie skóry lub stan zapalny, który nasila się wraz z rozprzestrzenianiem się infekcji
- Ból skóry lub wysypka, która zaczyna się nagle i szybko rośnie w ciągu pierwszych 24 godzin
- Ciasny, błyszczący, rozciągnięty wygląd skóry
- Ciepła skóra w okolicy zaczerwienienia
- Sztywność stawów od obrzęku tkanki nad stawem
- Nudności i wymioty
Objawy infekcji obejmują następujące:
- Dreszcze lub drżenie
- Zmęczenie
- Ogólne złe samopoczucie
- Bóle mięśni
- Ciepła skóra
- Wyzysk
Egzaminy i testy
Pracownik służby zdrowia przeprowadzi badanie fizyczne. Może to ujawnić:
- Zaczerwienienie, ciepło i obrzęk skóry
- Możliwy drenaż, jeśli z infekcją skóry narasta ropa (ropień)
- Obrzęk węzłów chłonnych (węzłów chłonnych) w pobliżu dotkniętego obszaru
Usługodawca może oznaczyć krawędzie zaczerwienienia piórem, aby sprawdzić, czy zaczerwienienie minie zaznaczoną granicę w ciągu najbliższych kilku dni.
Testy, które można zamówić, obejmują:
- Kultura krwi
- Całkowita morfologia (CBC)
- Hodowla jakiegokolwiek płynu lub materiału wewnątrz dotkniętego obszaru
- Biopsję można wykonać, jeśli podejrzewa się inne warunki
Leczenie
Prawdopodobnie zostanie przepisany antybiotyk, który należy przyjmować doustnie. W razie potrzeby możesz otrzymać lek przeciwbólowy.
W domu podnieś zainfekowany obszar wyżej niż serce, aby zmniejszyć obrzęk i przyspieszyć gojenie. Odpocznij, aż objawy się poprawią.
Być może będziesz musiał zostać w szpitalu, jeśli:
- Jesteś bardzo chory (na przykład masz bardzo wysoką temperaturę, problemy z ciśnieniem krwi lub nudności i wymioty, które nie ustępują)
- Zażywałeś antybiotyki i infekcja pogarsza się (rozprzestrzenia się poza oryginalne oznaczenie piórem)
- Twój układ odpornościowy nie działa dobrze (z powodu raka, HIV)
- Masz infekcję wokół oczu
- Potrzebujesz antybiotyków przez żyłę (IV)
Outlook (prognozy)
Zapalenie celulozy zwykle ustępuje po zażyciu antybiotyków przez 7 do 10 dni. W przypadku cięższego zapalenia tkanki łącznej może być konieczne dłuższe leczenie. Może się tak zdarzyć, jeśli masz chorobę przewlekłą lub układ odpornościowy nie działa prawidłowo.
Osoby z zakażeniami grzybiczymi stóp mogą mieć zapalenie tkanki łącznej, które powraca, zwłaszcza jeśli masz cukrzycę. Pęknięcia w skórze spowodowane infekcją grzybiczą pozwalają bakteriom dostać się do skóry.
Możliwe komplikacje
W przypadku nieleczenia cellulitu lub nieskutecznego leczenia może dojść do następujących działań:
- Zakażenie krwi (posocznica)
- Zakażenie kości (zapalenie szpiku)
- Zapalenie naczyń limfatycznych (zapalenie naczyń chłonnych)
- Zapalenie serca (zapalenie wsierdzia)
- Zakażenie błon pokrywających mózg i rdzeń kręgowy (zapalenie opon mózgowych)
- Zaszokować
- Śmierć tkanki (gangrena)
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Zadzwoń do swojego operatora natychmiast, jeśli:
- Masz objawy cellulitu
- Jesteś leczony na zapalenie tkanki łącznej i pojawiają się nowe objawy, takie jak uporczywa gorączka, senność, letarg, pęcherze na cellulitis lub czerwone smugi, które rozprzestrzeniają się
Zapobieganie
Chroń swoją skórę:
- Utrzymywanie skóry wilgotnej za pomocą płynów lub maści, aby zapobiec pękaniu
- Noszenie butów, które dobrze pasują i zapewniają wystarczająco dużo miejsca na stopy
- Dowiedz się, jak przycinać paznokcie, aby uniknąć uszkodzenia skóry wokół nich
- Noszenie odpowiedniego sprzętu ochronnego podczas pracy lub uprawiania sportu
Zawsze, gdy masz przerwę w skórze:
- Ostrożnie wyczyść przerwę mydłem i wodą. Codziennie nakładaj krem lub maść z antybiotykiem.
- Przykryj bandażem i zmieniaj go codziennie, aż powstanie strup.
- Uważaj na zaczerwienienie, ból, drenaż lub inne objawy zakażenia.
Alternatywne nazwy
Zakażenie skóry - bakteryjne; Paciorkowiec grupy A - zapalenie tkanki łącznej; Staphylococcus - cellulitis
Obrazy
Zapalenie tkanki łącznej
Cellulitis na ramieniu
Oczodołowe zapalenie tkanki łącznej
Referencje
Heagerty AHM. Cellulitis and erysipelas. W: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Leczenie choroby skóry: kompleksowe strategie terapeutyczne. 4 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: rozdz. 39.
Pasternak MS, Swartz MN. Zapalenie tkanki łącznej, martwicze zapalenie powięzi i infekcje tkanki podskórnej. W: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas i Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 95.
Data przeglądu 5/2/2017
Zaktualizowali: David L. Swanson, MD, wiceprzewodniczący Dermatologii Medycznej, profesor nadzwyczajny dermatologii, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.