Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Outlook (prognozy)
- Możliwe komplikacje
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Zapobieganie
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 8.07.2016
Brodawki narządów płciowych są miękkimi naroślami na skórze i błonach śluzowych narządów płciowych. Można je znaleźć na penisie, sromie, cewce moczowej, pochwie, szyjce macicy oraz wokół i w odbycie.
Brodawki narządów płciowych rozprzestrzeniają się poprzez kontakty seksualne.
Przyczyny
Wirus wywołujący brodawki narządów płciowych nazywany jest wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV). Zakażenie HPV jest najczęstszą infekcją przenoszoną drogą płciową (STI). Istnieje ponad 180 typów HPV. Wielu nie sprawia problemów. Niektóre powodują brodawki na innych częściach ciała, a nie na narządach płciowych. Typy 6 i 11 są najczęściej związane z brodawkami narządów płciowych.
Niektóre inne typy HPV mogą prowadzić do zmian przedrakowych w szyjce macicy lub do raka szyjki macicy. Są to tak zwane typy wysokiego ryzyka HPV. Mogą również prowadzić do raka pochwy lub sromu, raka odbytu i raka gardła lub jamy ustnej.
Ważne informacje o HPV:
- Zakażenie HPV rozprzestrzenia się z jednej osoby na drugą poprzez kontakty seksualne z udziałem odbytu, jamy ustnej lub pochwy. Wirus może się rozprzestrzeniać, nawet jeśli NIE widzisz brodawek.
- Nie możesz zobaczyć brodawek przez 6 tygodni do 6 miesięcy po zakażeniu. Możesz ich nie zauważyć przez lata.
- Nie każdy, kto miał kontakt z wirusem HPV i brodawkami narządów płciowych, rozwinie je.
Bardziej prawdopodobne jest, że dostaniesz brodawki narządów płciowych i rozprzestrzenisz je szybciej, jeśli:
- Mieć wielu partnerów seksualnych
- Są aktywne seksualnie w młodym wieku
- Używaj tytoniu lub alkoholu
- Mają infekcję wirusową, taką jak opryszczka, i są zestresowani w tym samym czasie
- Są w ciąży
- Osłabiony układ odpornościowy z powodu choroby, takiej jak cukrzyca, ciąża, HIV / AIDS lub leki
Jeśli dziecko ma brodawki narządów płciowych, należy podejrzewać nadużycie seksualne jako możliwą przyczynę.
Objawy
Brodawki narządów płciowych mogą być tak małe, że ich nie widać.
Brodawki mogą wyglądać tak:
- Plamy w kolorze ciała, które są podniesione lub płaskie
- Wzrosty, które wyglądają jak wierzchołek kalafiora
U kobiet można znaleźć brodawki narządów płciowych:
- Wewnątrz pochwy lub odbytu
- Na zewnątrz pochwy lub odbytu lub na pobliskiej skórze
- Na szyjce macicy wewnątrz ciała
U samców brodawki narządów płciowych można znaleźć na:
- Penis
- Worek mosznowy
- Obszar pachwiny
- Uda
- Wewnątrz lub wokół odbytu
Brodawki narządów płciowych mogą również występować na:
- Usta
- Usta
- Język
- Gardło
Inne objawy są rzadkie, ale mogą obejmować:
- Zwiększona wilgotność w okolicy narządów płciowych w pobliżu brodawek
- Zwiększona wydzielina z pochwy
- Swędzenie narządów płciowych
- Krwawienie z pochwy podczas lub po seksie
Egzaminy i testy
Pracownik służby zdrowia przeprowadzi badanie fizyczne. U kobiet obejmuje to badanie miednicy.
Procedura biurowa zwana kolposkopią służy do wykrycia brodawek, których nie można zobaczyć gołym okiem. Używa światła i mikroskopu o małej mocy, aby pomóc twojemu dostawcy znaleźć, a następnie pobrać próbki (biopsję) nieprawidłowych obszarów w szyjce macicy.
Wirus, który powoduje brodawki narządów płciowych, może powodować nieprawidłowe wyniki badania cytologicznego. Jeśli masz tego typu zmiany, możesz potrzebować częstszych wymazów Pap lub kolposkopii.
Test DNA HPV może stwierdzić, czy u pacjenta występuje typ wysokiego ryzyka HPV, o którym wiadomo, że powoduje raka szyjki macicy. Ten test można wykonać:
- Jeśli masz brodawki narządów płciowych
- Jako test przesiewowy dla kobiet powyżej 30 roku życia
- U kobiet w każdym wieku, które mają nieznacznie nieprawidłowy wynik testu Pap
Upewnij się, że jesteś badany na raka szyjki macicy, pochwy, sromu lub odbytu, jeśli zdiagnozowano u ciebie brodawki narządów płciowych.
Leczenie
Brodawki narządów płciowych muszą być leczone przez lekarza.Nie używaj leków dostępnych bez recepty przeznaczonych dla innych rodzajów brodawek.
Leczenie może obejmować:
- Leki stosowane na brodawki narządów płciowych lub wstrzykiwane przez lekarza
- Lek na receptę, który aplikujesz w domu kilka razy w tygodniu
Brodawki można również usunąć za pomocą drobnych procedur, w tym:
- Zamrażanie (kriochirurgia)
- Spalanie (elektrokauteryzacja)
- Laseroterapia
- Chirurgia
Jeśli masz brodawki narządów płciowych, wszyscy twoi partnerzy seksualni powinni zostać zbadani przez usługodawcę i leczeni, jeśli zostaną znalezione brodawki. Nawet jeśli nie masz objawów, powinieneś być leczony. Ma to na celu zapobieganie komplikacjom i unikanie rozprzestrzeniania się choroby na innych.
Po zabiegu będziesz musiał wrócić do swojego dostawcy, aby upewnić się, że wszystkie brodawki zniknęły.
Zaleca się regularne wymazy Pap, jeśli jesteś kobietą, która miała brodawki narządów płciowych lub jeśli twój partner je miał. Jeśli masz brodawki na szyjce macicy, może być konieczne wymazywanie papki co 3 do 6 miesięcy po pierwszym zabiegu.
Kobiety ze zmianami przedrakowymi spowodowanymi zakażeniem HPV mogą wymagać dalszego leczenia.
Outlook (prognozy)
Wiele aktywnych seksualnie młodych kobiet zaraża się wirusem HPV. W wielu przypadkach HPV znika sam.
Większość mężczyzn zakażonych wirusem HPV nigdy nie rozwija żadnych objawów lub problemów związanych z zakażeniem. Nadal mogą przekazywać je obecnym i czasami przyszłym partnerom seksualnym.
Nawet po leczeniu brodawek narządów płciowych nadal możesz zarazić innych.
Możliwe komplikacje
Niektóre typy HPV mogą powodować raka szyjki macicy i sromu. Są główną przyczyną raka szyjki macicy.
Brodawki narządów płciowych mogą stać się liczne i dość duże. Będą one wymagały dalszego leczenia.
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Zadzwoń do swojego operatora, jeśli:
- Obecny lub dawny partner seksualny ma brodawki narządów płciowych.
- Widoczne są brodawki na zewnętrznych narządach płciowych, swędzenie, wydzielina lub nieprawidłowe krwawienie z pochwy. Należy pamiętać, że brodawki narządów płciowych mogą nie pojawiać się przez miesiące lub lata po kontakcie seksualnym z osobą zakażoną.
- Myślisz, że małe dziecko może mieć brodawki narządów płciowych.
Kobiety powinny zacząć rozmazy Pap w wieku 21 lat.
Zapobieganie
HPV może być przenoszony z osoby na osobę, nawet jeśli nie ma widocznych brodawek lub innych objawów. Praktykowanie bezpieczniejszego seksu może pomóc zmniejszyć ryzyko zachorowania na HPV i raka szyjki macicy:
- Zawsze używaj prezerwatyw męskich i żeńskich. Pamiętaj jednak, że prezerwatywy nie mogą cię w pełni chronić. Dzieje się tak, ponieważ wirus lub brodawki mogą być również na pobliskiej skórze.
- Miej tylko jednego partnera seksualnego, który wiesz, że jest wolny od infekcji.
- Ogranicz liczbę partnerów seksualnych z czasem.
- Unikaj partnerów, którzy biorą udział w ryzykownych czynnościach seksualnych.
Dostępna jest szczepionka przeciwko HPV:
- Chroni przed typami HPV, które powodują większość nowotworów HPV u kobiet i mężczyzn. Szczepionki NIE leczą brodawek narządów płciowych, zapobiegają infekcji.
- Szczepionkę można podawać chłopcom i dziewczętom w wieku od 9 do 12 lat. Jeśli szczepionka zostanie podana w tym wieku, jest to seria 2 strzałów.
- Jeśli szczepionka jest podawana w wieku 15 lat lub starszym, jest to seria 3 strzałów.
Zapytaj swojego dostawcę, czy szczepionka przeciwko wirusowi HPV jest odpowiednia dla Ciebie lub dziecka.
Alternatywne nazwy
Condylomata acuminata; Brodawki prącia; Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV); Brodawki weneryczne; Kłykcinę; Test DNA HPV; Choroby przenoszone drogą płciową (STD) - brodawki; Zakażenia przenoszone drogą płciową (STI) - brodawki; LSIL-HPV; Dysplazja niskiego stopnia-HPV; HSIL-HPV; Dysplazja wysokiego stopnia HPV; HPV; Rak szyjki macicy - brodawki narządów płciowych
Obrazy
Kobieca anatomia rozrodcza
Referencje
Berman B, Amini S. Condyloma acuminata. W: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Leczenie choroby skóry: kompleksowe strategie terapeutyczne. 4 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: rozdz. 46.
Bonnez W. Papillomaviruses. W: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas i Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 146.
Centra kontroli i zapobiegania chorobom. 2015 wytyczne leczenia chorób przenoszonych drogą płciową: brodawki odbytowo-płciowe. Zaktualizowano 4 czerwca 2015 r. Strona internetowa CDC.gov. www.cdc.gov/std/tg2015/warts.htm. Dostęp 2 grudnia 2016 r.
Centra kontroli i zapobiegania chorobom. Informacja prasowa: CDC zaleca tylko dwa strzały HPV dla młodszej młodzieży. Zaktualizowano 20 października 2016 r. Strona internetowa CDC.gov. www.cdc.gov/media/releases/2016/p1020-hpv-shots.html. Dostęp 2 grudnia 2016 r.
Komitet ds. Opieki Zdrowotnej Młodzieży Amerykańskiego Kolegium Położników i Ginekologów; Grupa Robocza ds. Szczepień Amerykańskiego Kolegium Położników i Ginekologów. Opinia Komitetu nr 588: szczepienie przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego. Obstet Gynecol. 2014; 123 (3): 712-718. PMID: 24553168 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24553168.
Data przeglądu 8.07.2016
Zaktualizowano: John D. Jacobson, MD, profesor położnictwa i ginekologii, Loma Linda University School of Medicine, Centrum Płodności Loma Linda, Loma Linda, CA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.