Encyklopedia

Choroba zapalna miednicy (PID)

Posted on
Autor: Randy Alexander
Data Utworzenia: 2 Kwiecień 2021
Data Aktualizacji: 16 Listopad 2024
Anonim
Pelvic Inflammatory Disease (PID) Signs & Symptoms (& Why They Occur)
Wideo: Pelvic Inflammatory Disease (PID) Signs & Symptoms (& Why They Occur)

Zawartość

Zapalenie miednicy (PID) to zakażenie macicy kobiety, jajników lub jajowodów.


Przyczyny

PID to infekcja spowodowana przez bakterie. Kiedy bakterie z pochwy lub szyjki macicy przemieszczają się do macicy, jajowodów lub jajników, mogą spowodować infekcję.

W większości przypadków PID jest wywoływany przez bakterie z chlamydii i rzeżączki. Są to zakażenia przenoszone drogą płciową (STI). Uprawianie seksu bez zabezpieczenia z osobą, która ma STI, może powodować PID.

Bakterie normalnie występujące w szyjce macicy mogą również przemieszczać się do macicy i jajowodów podczas procedury medycznej, takiej jak:

  • Poród
  • Biopsja endometrium (usunięcie małego fragmentu wyściółki macicy w celu zbadania na raka)
  • Uzyskiwanie urządzenia wewnątrzmacicznego (IUD)
  • Poronienie
  • Poronienie

W Stanach Zjednoczonych każdego roku prawie milion kobiet ma PID. Około 1 na 8 aktywnych seksualnie dziewcząt będzie miało PID przed 20 rokiem życia.

Bardziej prawdopodobne jest uzyskanie PID, jeśli:


  • Masz partnera seksualnego z rzeżączką lub chlamydią.
  • Uprawiasz seks z wieloma różnymi ludźmi.
  • W przeszłości miałeś STI.
  • Ostatnio miałeś PID.
  • Skurczyłeś rzeżączkę lub chlamydię i masz wkładkę wewnątrzmaciczną.
  • Uprawiałeś seks przed 20 rokiem życia.

Objawy

Typowe objawy PID to:

  • Gorączka
  • Ból lub tkliwość w miednicy, dolnej części brzucha lub dolnej części pleców
  • Płyn z pochwy, który ma niezwykły kolor, konsystencję lub zapach

Inne objawy, które mogą wystąpić przy PID:

  • Krwawienie po stosunku
  • Dreszcze
  • Będąc bardzo zmęczonym
  • Ból podczas oddawania moczu
  • Konieczność częstego oddawania moczu
  • Okresowe skurcze, które bolą bardziej niż zwykle lub trwają dłużej niż zwykle
  • Nietypowe krwawienie lub plamienie w okresie
  • Nie czuję się głodny
  • Nudności i wymioty
  • Pomijam swój okres
  • Ból podczas stosunku

Możesz mieć PID i nie mieć żadnych poważnych objawów. Na przykład chlamydia może powodować PID bez objawów. Kobiety z ciążą pozamaciczną lub niepłodne często cierpią na PID wywołane przez chlamydię. Ciąża pozamaciczna ma miejsce, gdy jajo rośnie poza macicą. Zagraża życiu matki.


Egzaminy i testy

Twój pracownik służby zdrowia może wykonać badanie miednicy w celu wyszukania:

  • Krwawienie z szyjki macicy. Szyjka macicy jest otworem do macicy.
  • Płyn wydobywający się z szyjki macicy.
  • Ból podczas dotykania szyjki macicy.
  • Czułość w macicy, rurkach lub jajnikach.

Możesz mieć testy laboratoryjne w celu sprawdzenia oznak zakażenia całego ciała:

  • C-reaktywne białko (CRP)
  • Szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR)
  • Liczba WBC

Inne testy obejmują:

  • Wymaz z pochwy lub szyjki macicy. Ta próbka zostanie sprawdzona pod kątem rzeżączki, chlamydii lub innych przyczyn PID.
  • USG miednicy lub tomografia komputerowa, aby zobaczyć, co jeszcze może powodować objawy. Zapalenie wyrostka robaczkowego lub kieszenie zakażenia wokół rurek i jajników, zwane ropniem jajowodów (TOA), mogą powodować podobne objawy.
  • Test ciążowy.

Leczenie

Twój usługodawca często zacznie przyjmować antybiotyki podczas oczekiwania na wyniki testu.

Jeśli masz łagodny PID:

  • Twój dostawca poda ci strzał zawierający antybiotyk.
  • Zostaniesz odesłany do domu z tabletkami antybiotykowymi, które będziesz przyjmować przez 2 tygodnie.
  • Będziesz musiał ściśle monitorować swojego dostawcę.

Jeśli masz poważniejszy PID:

  • Być może będziesz musiał zostać w szpitalu.
  • Możesz otrzymywać antybiotyki przez żyłę (IV).
  • Później możesz otrzymać tabletki antybiotykowe do przyjmowania doustnego.

Istnieje wiele różnych antybiotyków, które mogą leczyć PID. Niektóre są bezpieczne dla kobiet w ciąży. Który typ bierzesz zależy od przyczyny infekcji. Możesz otrzymać inne leczenie, jeśli masz rzeżączkę lub chlamydię.

Jeśli Twój PID jest spowodowany przez STI, takie jak rzeżączka lub chlamydia, twój partner seksualny również musi być leczony.

  • Jeśli masz więcej niż jednego partnera seksualnego, wszyscy muszą być traktowani.
  • Jeśli twój partner nie jest leczony, może cię zarazić lub może zarazić innych ludzi w przyszłości.
  • Zarówno ty, jak i twój partner musicie skończyć przyjmowanie wszystkich przepisanych antybiotyków.
  • Używaj prezerwatyw, dopóki nie skończysz przyjmować antybiotyków.

Możliwe komplikacje

Zakażenia PID mogą powodować bliznowacenie narządów miednicy. To może prowadzić do:

  • Długotrwały (przewlekły) ból miednicy
  • Ciąża pozamaciczna
  • Bezpłodność
  • Ropień jajowo-jajnikowy

Jeśli masz poważną infekcję, która nie poprawia się antybiotykami, możesz potrzebować operacji.

Kiedy skontaktować się z lekarzem

Zadzwoń do swojego operatora, jeśli:

  • Masz objawy PID.
  • Myślisz, że byłeś narażony na chorobę przenoszoną drogą płciową.
  • Leczenie aktualnego STI wydaje się nie działać.

Zapobieganie

Uzyskaj szybkie leczenie chorób przenoszonych drogą płciową.

Możesz pomóc zapobiegać PID, uprawiając bezpieczniejszy seks.

  • Jedynym absolutnym sposobem zapobiegania STI jest brak seksu (abstynencja).
  • Możesz zmniejszyć ryzyko, utrzymując stosunki seksualne tylko z jedną osobą. Nazywa się to monogamicznym.
  • Ryzyko zostanie również zmniejszone, jeśli ty i twoi partnerzy seksualni zostaną przebadani pod kątem chorób przenoszonych drogą płciową przed rozpoczęciem stosunku seksualnego.
  • Używanie prezerwatywy za każdym razem, gdy uprawiasz seks, zmniejsza ryzyko.

Oto, w jaki sposób możesz zmniejszyć ryzyko PID:

  • Uzyskaj regularne testy przesiewowe STI.
  • Jeśli jesteś nową parą, poddaj się testowi przed rozpoczęciem uprawiania seksu. Testy mogą wykryć infekcje, które nie powodują objawów.
  • Jeśli jesteś kobietą czynną seksualnie w wieku 24 lat lub młodszą, co roku poddawaj się badaniom przesiewowym na obecność chlamydii i rzeżączki.
  • Wszystkie kobiety z nowymi partnerami seksualnymi lub wieloma partnerami również powinny zostać poddane kontroli.

Alternatywne nazwy

PID; Zapalenie jajnika; Salpingitis; Salpingo - zapalenie jajnika; Salpingo - zapalenie otrzewnej

Obrazy


  • Laparoskopia miednicy


  • Kobieca anatomia rozrodcza


  • Zapalenie błony śluzowej macicy


  • Macica

Referencje

McKinzie J. Choroby przenoszone drogą płciową. W: Ściany RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medycyna ratunkowa Rosen: koncepcje i praktyka kliniczna. 9th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: rozdz. 88.

Smith RP. Zapalenie miednicy (PID). W: Smith RP, wyd. Netter's Obstetrics & Gynecology. 3rd ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: rozdz. 155

Workowski KA, Berman S; Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Wytyczne dotyczące leczenia chorób przenoszonych drogą płciową, 2015. MMWR Recomm Rep. 2015; 64 (RR-03): 1-137. PMID: 26042815 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26042815.

Data przeglądu 26.08.2017

Zaktualizowali: Peter J Chen, MD, FACOG, profesor nadzwyczajny OBGYN w Cooper Medical School na Rowan University, Camden, NJ. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.