Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Outlook (prognozy)
- Możliwe komplikacje
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Zapobieganie
- Referencje
- Data przeglądu 12/1/2018
Perichondritis jest infekcją skóry i tkanek otaczających chrząstkę ucha zewnętrznego.
Przyczyny
Chrząstka jest grubą tkanką, która tworzy kształt nosa i ucha zewnętrznego. Cała chrząstka ma cienką warstwę tkanki wokół niej, zwaną perichondrium. Pokrycie to pomaga dostarczać składniki odżywcze do chrząstki.
Najczęstszym typem bakterii wywołujących zakażenie perichondritis jest Pseudomonas aeruginosa.
Perichondritis jest zwykle spowodowany urazem ucha spowodowanym:
- Operacja ucha
- Przekłuwanie uszu (szczególnie przekłuwanie chrząstki)
- Sport kontaktowy
- Uraz z boku głowy
Przekłuwanie uszu przez chrząstkę jest obecnie głównym czynnikiem ryzyka. Operacja, oparzenia i akupunktura zwiększają również ryzyko infekcji.
Perichondritis może prowadzić do zapalenia chrząstki, czyli zakażenia samej chrząstki. Może to spowodować poważne uszkodzenie struktury ucha.
Objawy
Najczęstszym objawem jest bolesne, opuchnięte, czerwone ucho. Początkowo zakażenie będzie wyglądało jak zakażenie skóry, ale szybko pogarsza się i obejmuje perichondrium.
Zaczerwienienie zwykle otacza obszar urazu, taki jak przecięcie lub zeskrobanie. Może również wystąpić gorączka. W cięższych przypadkach płyn spłynie z rany.
Egzaminy i testy
Diagnoza opiera się na historii choroby i badaniu ucha. Jeśli uraz ma historię uszu, a ucho jest czerwone i bardzo delikatne, rozpoznaje się perichondritis. Może nastąpić zmiana w normalnym kształcie ucha. Ucho może wyglądać na spuchnięte.
Leczenie
Leczenie składa się z antybiotyków, doustnie lub bezpośrednio do krwiobiegu przez linię dożylną (IV). Antybiotyki można podawać przez 10 dni do kilku tygodni. Jeśli jest uwięziona kolekcja ropy, możesz potrzebować operacji. Operacja jest wykonywana w celu odprowadzenia tego płynu i usunięcia martwej skóry i chrząstki.
Outlook (prognozy)
Jak dobrze dana osoba zależy od tego, jak szybko infekcja jest diagnozowana i leczona. Jeśli antybiotyki zostaną podjęte wcześnie, oczekuje się pełnego powrotu do zdrowia. Jeśli zakażenie dotyczy chrząstki ucha, potrzebne jest bardziej zaangażowane leczenie.
Możliwe komplikacje
Jeśli infekcja rozprzestrzeni się na chrząstkę ucha, część ucha może umrzeć i musi zostać usunięta chirurgicznie. W takim przypadku może być potrzebna operacja plastyczna, aby przywrócić ucho do normalnego kształtu.
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Jeśli masz uraz w uchu (zadrapanie, uderzenie lub przebicie), a następnie rozwinąłeś ból i zaczerwienienie na sztywnej części ucha zewnętrznego, skontaktuj się z lekarzem. Możesz potrzebować antybiotyków.
Zapobieganie
Unikaj przebijania ucha przez chrząstkę. Przebijanie płatka ucha jest lepszym rozwiązaniem. Popularność przekłucia chrząstki doprowadziła do znacznego wzrostu liczby zakażeń perichondritis i chondritis.
Referencje
Brant JA, Ruckenstein MJ. Zakażenia ucha zewnętrznego. W: Flint PW, Haughey BH, Lund V, i in., Wyd. Cummings Otolaryngology. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 137.
Haddad J, Keesecker S. Zewnętrzne zapalenie ucha zewnętrznego (zapalenie ucha zewnętrznego). W: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 639.
Data przeglądu 12/1/2018
Zaktualizował: Jatin M. Vyas, MD, PhD, asystent profesora medycyny, Harvard Medical School; Asystent w dziedzinie medycyny, Wydział Chorób Zakaźnych, Wydział Medycyny, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.