Guz

Zawartość

• Przyczyny
• Objawy
• Egzaminy i testy
• Leczenie
• Grupy wsparcia
• Outlook (prognozy)
• Alternatywne nazwy
• Referencje
• Data przeglądu 7/12/2018

Guz to nieprawidłowy wzrost tkanki ciała. Guzy mogą być rakowe (złośliwe) lub nienowotworowe (łagodne).

Przyczyny

Ogólnie guzy występują, gdy komórki dzielą się i nadmiernie rosną w organizmie. Normalnie ciało kontroluje wzrost i podział komórek. Nowe komórki są tworzone w celu zastąpienia starszych lub wykonywania nowych funkcji. Komórki, które są uszkodzone lub nie potrzebują już umrzeć, aby zrobić miejsce dla zdrowych zamienników.

Jeśli równowaga wzrostu komórek i śmierci zostanie zaburzona, może powstać guz.

Problemy z układem odpornościowym organizmu mogą prowadzić do nowotworów. Tytoń powoduje więcej zgonów z powodu raka niż jakakolwiek inna substancja środowiskowa. Inne czynniki ryzyka raka obejmują:

• Benzen i inne chemikalia i toksyny
• Picie za dużo alkoholu
• Toksyny środowiskowe, takie jak niektóre trujące grzyby i rodzaj trucizny, która może rosnąć na roślinach orzechowych (aflatoksyny)
• Nadmierna ekspozycja na światło słoneczne
• Problemy genetyczne
• Otyłość
• Narażenie na promieniowanie
• Wirusy

Typy nowotworów, o których wiadomo, że są powodowane przez wirusy lub z nimi związane, to:

• Rak szyjki macicy (wirus brodawczaka ludzkiego)
• Większość nowotworów odbytu (wirus brodawczaka ludzkiego)
• Niektóre nowotwory gardła, w tym podniebienie miękkie, baza języka i migdałki (wirus brodawczaka ludzkiego)
• Niektóre nowotwory pochwy, sromu i prącia (wirus brodawczaka ludzkiego)
• Niektóre nowotwory wątroby (wirusowe zapalenie wątroby typu B i wirusowe zapalenie wątroby typu C)
• Mięsak Kaposiego (ludzki wirus opryszczki 8)
• Dorosła białaczka / chłoniak z limfocytów T (ludzki wirus T-limfotropowy-1)
• Rak komórek Merkla (poliomawirus komórek Merkla)

Niektóre nowotwory występują częściej u jednej płci niż u drugiej. Niektóre są bardziej powszechne wśród dzieci lub osób starszych. Inne są związane z dietą, środowiskiem i historią rodziny.

Objawy

Objawy zależą od rodzaju i lokalizacji guza. Na przykład, nowotwory płuc mogą powodować kaszel, duszność lub ból w klatce piersiowej. Guzy okrężnicy mogą powodować utratę wagi, biegunkę, zaparcia, niedokrwistość z niedoboru żelaza i krew w stolcu.

Niektóre nowotwory nie mogą powodować żadnych objawów. Inne, takie jak rak trzustki, NIE powodują zwykle objawów, dopóki choroba nie osiągnie zaawansowanego stadium.

W przypadku guzów mogą wystąpić następujące objawy:

• Gorączka lub dreszcze
• Zmęczenie
• Utrata apetytu
• Nocne poty
• Utrata masy ciała
• Ból

Egzaminy i testy

Twój lekarz może zobaczyć guz, taki jak rak skóry. Ale większości nowotworów nie można zobaczyć podczas egzaminu, ponieważ są głęboko w ciele.

Po znalezieniu guza kawałek tkanki jest usuwany i badany pod mikroskopem. Nazywa się to biopsją. Ma to na celu określenie, czy guz jest nienowotworowy (łagodny) czy rakowy (złośliwy). W zależności od lokalizacji guza biopsja może być prostą procedurą lub poważną operacją.

Badanie CT lub MRI może pomóc w określeniu dokładnej lokalizacji guza i jego rozprzestrzeniania się. Inny test obrazowy zwany pozytronową tomografią emisyjną (PET) jest stosowany do znalezienia określonych typów nowotworów.

Inne testy, które można wykonać, obejmują:

• Badania krwi
• Biopsja szpiku kostnego (najczęściej w przypadku chłoniaka lub białaczki)
• Rentgen klatki piersiowej
• Całkowita morfologia (CBC)
• Testy czynności wątroby

Leczenie

Leczenie zależy od:

• Rodzaj guza
• Czy to rak
• Lokalizacja guza

Możesz nie potrzebować leczenia, jeśli guz jest:

• Nierakowy (łagodny)
• W „bezpiecznym” miejscu, w którym nie spowoduje objawów ani problemów ze sposobem działania narządu

Czasami łagodne guzy mogą być usuwane z powodów kosmetycznych lub w celu poprawy objawów. Łagodne guzy mózgu mogą zostać usunięte z powodu ich lokalizacji lub szkodliwego wpływu na otaczającą normalną tkankę mózgową.

Jeśli guz jest rakiem, możliwe leczenie może obejmować:

• Chemoterapia
• Promieniowanie
• Chirurgia
• Ukierunkowana terapia nowotworowa
• Immunoterapia
• Inne opcje leczenia

Grupy wsparcia

Rozpoznanie raka często powoduje wiele niepokoju i może wpływać na całe życie danej osoby. Istnieje wiele zasobów dla pacjentów chorych na raka.

Outlook (prognozy)

Perspektywa różni się znacznie dla różnych rodzajów guzów. Jeśli guz jest łagodny, perspektywa jest ogólnie bardzo dobra. Ale łagodny nowotwór może czasami powodować poważne problemy, takie jak w mózgu.

Jeśli guz jest rakowy, wynik zależy od rodzaju i stadium guza w chwili rozpoznania. Niektóre nowotwory można wyleczyć. Niektóre, które nie są uleczalne, wciąż można leczyć, a ludzie mogą żyć przez wiele lat z rakiem. Jeszcze inne guzy szybko zagrażają życiu.

Alternatywne nazwy

Masa; Nowotwór

Referencje

Czarny AR, Cowan KH. Biologia i genetyka nowotworów. W: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 181.

Gala MK, Chung DC. Wzrost komórkowy i neoplazja. W: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, wyd. Sleisenger i Fordtran's Gastrointestinal and Disease. 10th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 1.

Maxwell PJ, Isenberg GA. Guzy okrężnicy i odbytnicy. W: Kellerman RD, Bope ET, eds. Conn's Current Therapy 2018. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: str. 248-252.

Strona internetowa National Cancer Institute. Objawy raka. www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/symptoms. Zaktualizowano 29 marca 2018 r. Dostęp 5 września 2018 r.

Nussbaum RL, McInnes RR, Willard HF. Genetyka nowotworów i genomika. W: Nussbaum RL, McInnes RR, Willard HF, eds. Thompson i Thompson Genetics in Medicine. 8-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 15.

Data przeglądu 7/12/2018

Zaktualizowali: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board Certified w dziedzinie chorób wewnętrznych i hospicjum i medycyny paliatywnej, Atlanta, GA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.