Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Outlook (prognozy)
- Możliwe komplikacje
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Zapobieganie
- Referencje
- Data przeglądu 26.10.2017
Zaburzenie przeżuwania jest stanem, w którym dana osoba ciągle podnosi jedzenie z żołądka do ust (zarzucanie pokarmu) i odbiera żywność.
Przyczyny
Zaburzenia przeżuwania najczęściej rozpoczynają się po 3 miesiącu życia, po okresie normalnego trawienia. Występuje u niemowląt i jest rzadki u dzieci i młodzieży. Przyczyna jest często nieznana. Pewne problemy, takie jak brak stymulacji niemowlęcia, zaniedbanie i sytuacje rodzinne o wysokim stresie, są związane z zaburzeniem.
Zaburzenia przeżuwania mogą również występować u dorosłych.
Objawy
Objawy obejmują:
- Wielokrotnie wychowując (zwracając) jedzenie
- Wielokrotnie podcinanie jedzenia
Objawy muszą trwać przez co najmniej 1 miesiąc, aby dopasować się do definicji zaburzenia przeżuwania.
Ludzie nie wydają się być zdenerwowani, odrętwieni lub zdegustowani, gdy przynoszą jedzenie. Może się wydawać, że sprawia przyjemność.
Egzaminy i testy
Pracownik służby zdrowia musi najpierw wykluczyć przyczyny fizyczne, takie jak przepuklina rozworu przełykowego, zwężenie odźwiernika i zaburzenia układu pokarmowego występujące od urodzenia (wrodzone). Warunki te można pomylić z zaburzeniami przeżuwania.
Zaburzenia przeżuwania mogą powodować niedożywienie. Poniższe testy laboratoryjne mogą zmierzyć, jak poważne jest niedożywienie i określić, które składniki odżywcze należy zwiększyć:
- Badanie krwi na niedokrwistość
- Funkcje hormonów endokrynologicznych
- Elektrolity surowicy
Leczenie
Zaburzenia przeżuwania są traktowane technikami behawioralnymi. Jedno leczenie wiąże złe konsekwencje z przeżuwaniem i dobrymi konsekwencjami z bardziej odpowiednim zachowaniem (łagodne treningi awersyjne).
Inne techniki obejmują poprawę środowiska (jeśli istnieje nadużycie lub zaniedbanie) i doradzanie rodzicom.
Outlook (prognozy)
W niektórych przypadkach zaburzenie przeżuwania zniknie samoistnie, a dziecko wróci do normalnego jedzenia bez leczenia. W innych przypadkach konieczne jest leczenie.
Możliwe komplikacje
Komplikacje mogą obejmować:
- Brak prawidłowego rozwoju
- Obniżona odporność na choroby
- Niedożywienie
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Zadzwoń do swojego usługodawcy, jeśli wydaje się, że Twoje dziecko wielokrotnie pluje, wymiotuje lub jeje.
Zapobieganie
Nie ma znanej profilaktyki. Jednak normalna stymulacja i zdrowe relacje rodzic-dziecko mogą pomóc w zmniejszeniu prawdopodobieństwa zaburzeń przeżuwania.
Referencje
Katz ER, Kitts RL, DeMaso DR. Przeżycie i pica. W: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 23.
Katzman DK, Kearney SA, Becker AE. Zaburzenia odżywiania i żywienia. W: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, wyd. Sleisenger i Fordtran's Gastrointestinal and Disease: Patofizjologia / Diagnoza / Zarządzanie. 10th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 9.
Data przeglądu 26.10.2017
Zaktualizowano: Michael M. Phillips, MD, Clinical Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.