Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Outlook (prognozy)
- Możliwe komplikacje
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Alternatywne nazwy
- Referencje
- Data przeglądu 5/20/2018
Zaburzenia fonologiczne to rodzaj zaburzenia dźwięku. Zaburzenia dźwięku mowy są niezdolnością do prawidłowego tworzenia dźwięków słów. Zaburzenia dźwięku mowy obejmują także zaburzenia artykulacji, niepłynność i zaburzenia głosu.
Dzieci z zaburzeniami fonologicznymi nie używają niektórych lub wszystkich dźwięków mowy do formowania słów zgodnie z oczekiwaniami dla dziecka w ich wieku.
Przyczyny
To zaburzenie występuje częściej u chłopców.
Przyczyna zaburzeń fonologicznych u dzieci jest często nieznana. Bliscy krewni mogli mieć problemy z mową i językiem.
Objawy
U dziecka rozwijającego normalne wzorce mowy:
- W wieku 3 lat co najmniej połowa tego, co mówi dziecko, powinna być zrozumiana przez nieznajomego.
- Dziecko powinno poprawnie odtwarzać dźwięki w wieku 4 lub 5 lat, z wyjątkiem kilku dźwięków, takich jak l, s, r, v, z, ch, sh, i th.
- Twardsze dźwięki mogą nie być całkowicie poprawne do wieku 7 lub 8 lat.
To normalne, że małe dzieci popełniają błędy mowy w miarę rozwoju języka.
Dzieci z zaburzeniami fonologicznymi nadal używają niewłaściwych wzorców mowy po tym, jak powinny przestać ich używać.
Nieprawidłowe reguły lub wzorce mowy obejmują upuszczanie pierwszego lub ostatniego dźwięku każdego słowa lub zastępowanie pewnych dźwięków dla innych.
Dzieci mogą pominąć dźwięk, nawet jeśli są w stanie wymawiać ten sam dźwięk, gdy występuje w innych słowach lub w bezsensownych sylabach. Na przykład dziecko, które upuszcza ostatnie spółgłoski, może powiedzieć „boo” dla „książki” i „pi” dla „świni”, ale może nie mieć problemu z wypowiedzeniem słów takich jak „klucz” lub „iść”.
Błędy te mogą utrudniać zrozumienie dziecka innym osobom. Tylko członkowie rodziny mogą być w stanie zrozumieć dziecko, które ma poważniejsze fonologiczne zaburzenie mowy.
Egzaminy i testy
Patolog mowy może zdiagnozować zaburzenie fonologiczne. Mogą poprosić dziecko o wypowiedzenie pewnych słów, a następnie użyć testu, takiego jak Arizona-4 (Arizona Articulation and Phonology Scale, 4th revision).
Dzieci powinny być badane, aby wykluczyć zaburzenia niezwiązane z zaburzeniami fonologicznymi. Obejmują one:
- Problemy poznawcze (takie jak niepełnosprawność intelektualna)
- Upośledzenie słuchu
- Stany neurologiczne (takie jak porażenie mózgowe)
- Problemy fizyczne (takie jak rozszczep podniebienia)
Pracownik służby zdrowia powinien zadawać pytania, np. Jeśli w domu mówi się więcej niż jednym językiem lub pewnym dialektem.
Leczenie
Łagodniejsze formy tego zaburzenia mogą zniknąć same w wieku około 6 lat.
Terapia mowy może pomóc w złagodzeniu poważniejszych objawów lub problemów z mową. Terapia może pomóc dziecku stworzyć dźwięk. Na przykład terapeuta może pokazać, gdzie umieścić język lub jak formować wargi podczas wydawania dźwięku.
Outlook (prognozy)
Wynik zależy od wieku, w którym zaburzenie się zaczęło i od tego, jak ciężkie. Wiele dzieci będzie rozwijać prawie normalną mowę.
Możliwe komplikacje
W ciężkich przypadkach dziecko może mieć problemy z zrozumieniem nawet przez członków rodziny. W łagodniejszych formach dziecko może mieć problemy z zrozumieniem przez osoby spoza rodziny. W rezultacie mogą wystąpić problemy społeczne i akademickie (trudności z czytaniem lub pisaniem).
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Zadzwoń do swojego usługodawcy, jeśli Twoje dziecko:
- Nadal trudno zrozumieć do 4 roku życia
- Nadal nie można wykonać niektórych dźwięków w wieku 6 lat
- Opuszczanie, zmienianie lub zastępowanie pewnych dźwięków w wieku 7 lat
- Problemy z mową, które powodują zakłopotanie
Alternatywne nazwy
Rozwojowe zaburzenie fonologiczne; Zaburzenia dźwięku mowy; Zaburzenia mowy - fonologiczne
Referencje
Kelly DP, Natale MJ. Funkcje i zaburzenia neurorozwojowe u dzieci w wieku szkolnym. W: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 32.
Simms MD. Rozwój języka i zaburzenia komunikacji. W: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 35.
Trauner DA, Nass RD. Zaburzenia języka rozwojowego. W: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Swaiman's Pediatric Neurology: Principles and Practice. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: rozdz. 53.
Data przeglądu 5/20/2018
Zaktualizowano: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.