Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Outlook (prognozy)
- Możliwe komplikacje
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Zapobieganie
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 8/5/2018
Zespół Reye jest nagłym (ostrym) uszkodzeniem mózgu i zaburzeniami czynności wątroby. Ten warunek nie ma znanej przyczyny.
Zespół ten wystąpił u dzieci, którym podawano aspirynę, gdy chorowały na ospę wietrzną lub grypę. Zespół Reye stał się bardzo rzadki. Dzieje się tak, ponieważ aspiryna nie jest już zalecana do rutynowego stosowania u dzieci.
Przyczyny
Nie jest znana przyczyna zespołu Reye'a. Najczęściej występuje u dzieci w wieku od 4 do 12 lat. Większość przypadków zachorowania na ospę wietrzną dotyczy dzieci w wieku od 5 do 9 lat. Przypadki zachorowań na grypę najczęściej dotyczą dzieci w wieku od 10 do 14 lat.
Objawy
Dzieci z zespołem Reye zachorują bardzo nagle. Zespół często zaczyna się od wymiotów. Może trwać wiele godzin. Po wymiotach szybko następuje drażliwe i agresywne zachowanie. Gdy stan się pogarsza, dziecko może nie być w stanie czuwać i czuwać.
Inne objawy zespołu Reye'a:
- Zamieszanie
- Letarg
- Utrata przytomności lub śpiączki
- Zmiany psychiczne
- Nudności i wymioty
- Ataki
- Nietypowe ułożenie rąk i nóg (postawa odchudzona). Ramiona są wyprostowane i zwrócone w stronę ciała, nogi trzymane są prosto, a palce u stóp są skierowane w dół
Inne objawy, które mogą wystąpić z tym zaburzeniem, to:
- Podwójne widzenie
- Utrata słuchu
- Utrata funkcji mięśni lub porażenie rąk lub nóg
- Problemy z mową
- Słabość rąk lub nóg
Egzaminy i testy
W celu zdiagnozowania zespołu Reye można zastosować następujące testy:
- Testy chemii krwi
- Badanie TK głowy lub MRI głowy
- Biopsja wątroby
- Testy czynności wątroby
- Test na obecność amoniaku w surowicy
- Nakłucie lędźwiowe
Leczenie
Nie ma konkretnego leczenia tego schorzenia. Usługodawca opieki zdrowotnej będzie monitorować ciśnienie w mózgu, gazometrach i równowadze kwasowo-zasadowej krwi (pH).
Zabiegi mogą obejmować:
- Wspomaganie oddychania (podczas głębokiej śpiączki może być potrzebna maszyna do oddychania)
- Płyny IV do dostarczania elektrolitów i glukozy
- Sterydy zmniejszające obrzęk mózgu
Outlook (prognozy)
To, jak dobrze dana osoba działa, zależy od nasilenia każdej śpiączki, a także od innych czynników.
Wynik dla tych, którzy przeżyją ostry epizod, może być dobry.
Możliwe komplikacje
Komplikacje mogą obejmować:
- Śpiączka
- Trwałe uszkodzenie mózgu
- Ataki
Nieleczone napady padaczkowe i śpiączka mogą zagrażać życiu.
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Udaj się na pogotowie lub zadzwoń na lokalny numer alarmowy (np. 911) natychmiast, jeśli twoje dziecko:
- Zamieszanie
- Letarg
- Inne zmiany mentalne
Zapobieganie
Nigdy nie podawaj dziecku aspiryny, chyba że zaleci to Twój usługodawca.
Kiedy dziecko musi zażywać aspirynę, należy zadbać o zmniejszenie ryzyka zachorowania dziecka na chorobę wirusową, taką jak grypa i ospa wietrzna. Unikaj aspiryny przez kilka tygodni po otrzymaniu przez dziecko szczepionki przeciw ospie wietrznej.
Uwaga: Inne leki dostępne bez recepty, takie jak Pepto-Bismol i substancje zawierające olej z Wintergreen, również zawierają związki aspiryny zwane salicylanami. NIE dawaj ich dziecku, które ma przeziębienie lub gorączkę.
Obrazy
Narządy układu pokarmowego
Referencje
Aronson JK. Kwas acetylosalicylowy. W: Aronson JK, wyd. Skutki uboczne narkotyków Meylera. 16-te wyd. Waltham, MA: Elsevier B.V .; 2016: 26-52.
Cherry JD. Zespół Reye'a W: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin and Cherry's Textbook of Pediatric Infectious Diseases. 8-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: rozdz. 50.
Johnston MV. Encefalopatie. W: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 598.
Data przeglądu 8/5/2018
Zaktualizowano: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.