Zawartość
- Rozważania
- Przyczyny
- Opieka domowa
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Czego możesz się spodziewać podczas wizyty w biurze
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 2/16/2017
Wyłupiaste ciemiączko jest zewnętrznym zakrzywieniem miękkiej plamki niemowlęcia (ciemiączka).
Rozważania
Czaszka składa się z wielu kości, 8 w samej czaszce i 14 w obszarze twarzy. Łączą się, tworząc solidną, kostną jamę, która chroni i wspiera mózg. Obszary, w których kości łączą się ze sobą, nazywane są szwami.
Kości nie są mocno złączone przy narodzinach. Dzięki temu głowa może zmienić kształt, aby pomóc przejść przez kanał rodny. Szwy z czasem dodają do nich minerały i twardnieją, mocno łącząc ze sobą kości czaszki.
U niemowlęcia przestrzeń, w której łączone są 2 szwy tworzy „miękką plamkę” pokrytą błoną, zwaną ciemiączkiem (ciemiączkiem). Fontanele pozwalają na wzrost mózgu i czaszki podczas pierwszego roku życia niemowlęcia.
Zwykle na czaszce noworodka jest kilka fontanell. Znajdują się głównie u góry, z tyłu i po bokach głowy. Podobnie jak szwy, fontanele twardnieją z czasem i stają się zamknięte, solidne, kościste obszary.
- Ciemiączko w tylnej części głowy (ciemiączko tylne) najczęściej zamyka się, gdy niemowlę ma 1 do 2 miesięcy.
- Ciemiączko na szczycie głowy (ciemiączko przednie) najczęściej zamyka się między 7 a 19 miesiącem.
Czcionki powinny być twarde i lekko zakrzywione do wewnątrz w dotyku. Napięta lub wybrzuszona ciemiączka pojawia się, gdy płyn gromadzi się w mózgu lub mózg puchnie, powodując zwiększone ciśnienie wewnątrz czaszki.
Kiedy niemowlę płacze, kładzie się lub wymiotuje, może wyglądać, jakby były ciemne. Powinny jednak powrócić do normalnego stanu, gdy niemowlę znajduje się w spokojnym położeniu głowy.
Przyczyny
Powody, dla których dziecko może mieć wybrzuszone ciemiączki to:
- Zapalenie mózgu. Obrzęk (zapalenie) mózgu, najczęściej z powodu infekcji.
- Wodogłowie. Nagromadzenie płynu wewnątrz czaszki.
- Zwiększone ciśnienie śródczaszkowe.
- Zapalenie opon mózgowych. Zakażenie błon pokrywających mózg.
Opieka domowa
Jeśli ciemiączko powróci do normalnego wyglądu, gdy dziecko jest spokojne i podniesione, nie jest to prawdziwie wybrzuszony ciemiączko.
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Niezbędna jest natychmiastowa opieka dla każdego niemowlęcia, które ma prawdziwie wyłupiaste ciemiączko, zwłaszcza jeśli występuje ono wraz z gorączką lub nadmierną sennością.
Czego możesz się spodziewać podczas wizyty w biurze
Usługodawca przeprowadzi badanie fizyczne i zada pytania dotyczące historii medycznej dziecka, takie jak:
- Czy „miękka plama” powraca do normalnego wyglądu, gdy niemowlę jest spokojne lub skierowane w górę?
- Czy cały czas się wybrzusza, czy przychodzi i odchodzi?
- Kiedy po raz pierwszy to zauważyłeś?
- Które fontanele wybrzuszają (czubek głowy, tył głowy lub inne)?
- Czy wszystkie fontanele są wybrzuszone?
- Jakie są inne objawy (takie jak gorączka, drażliwość lub letarg)?
Testy diagnostyczne, które można wykonać, to:
- Tomografia komputerowa głowy
- Skan MRI głowy
- Nakłucie lędźwiowe (nakłucie lędźwiowe)
Alternatywne nazwy
Miękka plamka - wybrzuszenie; Wyłupiaste fontanele
Obrazy
Czaszka noworodka
Wyłupiaste fontanele
Referencje
Carlo WA. Noworodek. W: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 94.
Rosenberg GA. Obrzęk mózgu i zaburzenia krążenia płynu mózgowo-rdzeniowego. W: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologia Bradleya w praktyce klinicznej. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 88.
Data przeglądu 2/16/2017
Zaktualizowali: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, asystent kliniczny pediatrii, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.