Panel przeciwciał przeciwjądrowych

Zawartość

• Jak przeprowadzany jest test
• Jak przygotować się do testu
• Jak będzie wyglądał test
• Dlaczego przeprowadzany jest test
• Normalne wyniki
• Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
• Ryzyko
• Rozważania
• Alternatywne nazwy
• Obrazy
• Referencje
• Data przeglądu 2/8/2017

Panel przeciwciał przeciwjądrowych to badanie krwi, które analizuje przeciwciała przeciwjądrowe
(ANA).

ANA to substancje wytwarzane przez układ odpornościowy, które atakują własne tkanki organizmu. Test przesiewowy określa, czy takie przeciwciała są obecne. Test mierzy również poziom, zwany mianem, i wzór, który może być pomocny. Jeśli wynik testu jest pozytywny, można wykonać panel testów w celu zidentyfikowania określonych celów antygenowych. To jest panel przeciwciał ANA.

Jak przeprowadzany jest test

Krew jest pobierana z żyły. Najczęściej stosowana jest żyła na wewnętrznej stronie łokcia lub z tyłu dłoni. Miejsce jest czyszczone lekami zabijającymi zarazki (antyseptyczne). Pracownik służby zdrowia otacza elastyczną opaskę wokół górnej części ramienia, aby wywierać nacisk na okolicę i sprawić, że żyła puchnie krwią.

Następnie dostawca delikatnie wprowadza igłę do żyły. Krew zbiera się do hermetycznej fiolki lub rurki przymocowanej do igły. Elastyczna opaska jest zdejmowana z ramienia.

Po pobraniu krwi igła jest usuwana, a miejsce nakłucia jest zakrywane, aby zapobiec krwawieniu.

U niemowląt i małych dzieci ostre nakłucie zwane lancetem może być używane do nakłuwania skóry i krwawienia. Krew zbiera się do małej szklanej rurki zwanej pipetą lub na szkiełko lub pasek testowy. Bandaż może być umieszczony nad obszarem, jeśli występuje krwawienie.

Jak przygotować się do testu

Nie jest potrzebne żadne specjalne przygotowanie. Jednak niektóre leki, w tym pigułki antykoncepcyjne, prokainamid i diuretyki tiazydowe, wpływają na dokładność tego testu. Upewnij się, że Twój dostawca wie o wszystkich przyjmowanych lekach.

Jak będzie wyglądał test

Po włożeniu igły w celu pobrania krwi niektórzy ludzie odczuwają umiarkowany ból. Inni mogą czuć tylko kłucie lub uczucie pieczenia. Potem może być jakieś pulsowanie.

Dlaczego przeprowadzany jest test

Możesz potrzebować tego testu, jeśli masz oznaki choroby autoimmunologicznej, szczególnie tocznia rumieniowatego układowego. Ten test można wykonać, jeśli masz niewyjaśnione objawy, takie jak zapalenie stawów, wysypki lub ból w klatce piersiowej.

Normalne wyniki

Niektórzy normalni ludzie mają niski poziom ANA. Zatem obecność niskiego poziomu ANA nie zawsze jest nienormalna.

ANA jest zgłaszana jako „miano”. Niskie miana mieszczą się w zakresie od 1:40 do 1:60. Pozytywny test ANA ma znacznie większe znaczenie, jeśli masz również przeciwciała przeciwko dwuniciowej formie DNA.

Obecność ANA nie potwierdza diagnozy tocznia rumieniowatego układowego (SLE). Jednak brak ANA czyni tę diagnozę znacznie mniej prawdopodobną.

Chociaż ANA jest najczęściej identyfikowana z SLE, pozytywny test ANA może być także oznaką innych chorób autoimmunologicznych.

Normalne zakresy wartości mogą się nieznacznie różnić w różnych laboratoriach. Porozmawiaj ze swoim dostawcą na temat znaczenia konkretnych wyników testu.

Powyższe przykłady pokazują wspólne pomiary wyników dla tych testów. Niektóre laboratoria stosują różne pomiary lub mogą testować różne próbki.

Dalsze testy można przeprowadzić na krwi za pomocą pozytywnego testu ANA, aby uzyskać więcej informacji.

Co oznaczają nieprawidłowe wyniki

Aby postawić diagnozę SLE, muszą być obecne pewne cechy kliniczne, jak również ANA. Ponadto niektóre specyficzne przeciwciała ANA pomagają potwierdzić diagnozę.

Obecność ANA we krwi może być spowodowana kilkoma innymi zaburzeniami oprócz SLE. Obejmują one:

• Przewlekła choroba wątroby
• Choroba naczyniowa kolagenu
• Toczeń rumieniowaty wywołany lekami
• Zapalenie mięśni (choroba zapalna mięśni)
• Reumatoidalne zapalenie stawów
• Zespół Sjögrena
• Twardzina układowa (twardzina skóry)
• Choroba tarczycy

Ryzyko

Żyły i tętnice różnią się wielkością od jednej osoby do drugiej i od jednej strony ciała do drugiej. Uzyskanie krwi od niektórych osób może być trudniejsze niż od innych.

Inne zagrożenia związane z pobieraniem krwi są niewielkie, ale mogą obejmować:

• Nadmierne krwawienie
• Omdlenie lub uczucie zawrotu głowy
• Krwiak (krew gromadząca się pod skórą)
• Zakażenie (niewielkie ryzyko za każdym razem, gdy skóra jest złamana)

Rozważania

Twój dostawca skorzysta z wyników panelu ANA, aby pomóc w postawieniu diagnozy.Same testy nie stawiają diagnozy, ale muszą być stosowane wraz z historią medyczną, badaniem fizycznym i innymi testami.

ANA może być pozytywna w krewnych ludzi ze SLE, którzy nie mają samych SLE.

Istnieje bardzo mała szansa na rozwinięcie SLE w pewnym momencie w późniejszym życiu, jeśli jedynym odkryciem jest niskie miano ANY.

Alternatywne nazwy

ANA; Panel ANA; Panel refleksyjny ANA; SLE - ANA; Toczeń rumieniowaty układowy - ANA

Obrazy

• 

  
  Badanie krwi

Referencje

Alberto von Muhlen C, Fritzler MJ, Chan EKL. Kliniczna i laboratoryjna ocena układowych chorób reumatycznych. W: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnoza kliniczna Henry'ego i zarządzanie metodami laboratoryjnymi. 23 ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: rozdz. 52.

American College of Rheumatology. Przeciwciała przeciwjądrowe (ANA). Zaktualizowano czerwiec 2015 r. Www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Antinuclear-Antibodies-ANA. Dostęp 3 kwietnia 2017 r.

Data przeglądu 2/8/2017

Zaktualizowano: Gordon A. Starkebaum, MD, profesor medycyny, Wydział Reumatologii, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.