Biopsja wstecznego pędzla moczowodu

Posted on
Autor: Laura McKinney
Data Utworzenia: 10 Kwiecień 2021
Data Aktualizacji: 20 Listopad 2024
Anonim
Distal ureteral biopsies with the biopsy forceps outside the ureteroscope
Wideo: Distal ureteral biopsies with the biopsy forceps outside the ureteroscope

Zawartość

Biopsja wstecznego pędzla moczowodu jest zabiegiem chirurgicznym. Podczas zabiegu chirurg pobiera małą próbkę tkanki z wyściółki nerki lub moczowodu. Moczowód to rurka łącząca nerkę z pęcherzem. Tkanka jest wysyłana do laboratorium w celu przeprowadzenia testów.


Jak przeprowadzany jest test

Ta procedura jest wykonywana przy użyciu:

  • Znieczulenie regionalne (rdzeniowe)
  • Ogólne znieczulenie

Nie poczujesz żadnego bólu. Test trwa około 30 do 60 minut.

Cystoskop jest najpierw umieszczany przez cewkę moczową w pęcherzu. Cystoskop to tuba z kamerą na końcu.

  • Następnie przewód prowadzący wprowadza się przez cystoskop do moczowodu (rurka między pęcherzem moczowym a nerką).
  • Cystoskop jest usuwany. Ale przewód doprowadzający jest na miejscu.
  • Ureteroskop jest wstawiany nad lub obok przewodu doprowadzającego. Ureteroskop jest dłuższym, cieńszym teleskopem z małą kamerą. Chirurg może widzieć wnętrze moczowodu lub nerki przez kamerę.
  • Przez ureteroskop umieszcza się szczotkę nylonową lub stalową. Obszar do biopsji jest wcierany pędzlem. Zamiast zebrać próbkę tkanki można użyć kleszczy do biopsji.
  • Pędzel lub kleszcze do biopsji są usuwane. Tkanka jest pobierana z instrumentu.

Próbka jest następnie wysyłana do laboratorium patologii w celu analizy. Instrument i prowadnik są usuwane z ciała. W moczowodzie można zostawić małą rurkę lub stent. Zapobiega to blokadzie nerek spowodowanej obrzękiem podczas zabiegu. Jest usuwany później.


Jak przygotować się do testu

Możesz nie być w stanie jeść ani pić przez około 6 godzin przed testem. Twój pracownik służby zdrowia powie Ci, jak musisz się przygotować.

Jak będzie wyglądał test

Po zakończeniu testu możesz mieć lekkie skurcze lub dyskomfort. Możesz odczuwać pieczenie podczas pierwszych kilku opróżnień pęcherza. Możesz także częściej oddawać mocz lub mieć krew w moczu przez kilka dni po zabiegu. Możesz odczuwać dyskomfort ze stentu, który będzie nadal na miejscu, dopóki nie zostanie usunięty w późniejszym czasie.

Dlaczego przeprowadzany jest test

Ten test służy do pobrania próbki tkanki z nerki lub moczowodu. Wykonuje się je, gdy prześwietlenie lub inny test wykazał podejrzany obszar (uszkodzenie). Można to również zrobić, jeśli w moczu znajduje się krew lub nieprawidłowe komórki.

Normalne wyniki

Tkanka wydaje się normalna.


Co oznaczają nieprawidłowe wyniki

Nieprawidłowe wyniki mogą wykazywać komórki nowotworowe (rak). Ten test jest często używany do określenia różnicy między zmianami nowotworowymi (złośliwymi) i nienowotworowymi (łagodnymi).

Ryzyko

Ryzyko związane ze znieczuleniem i operacją w ogóle to:

  • Reakcje na leki
  • Problemy z oddychaniem
  • Krwawienie, skrzepy krwi
  • Infekcja

Innym możliwym ryzykiem dla tej procedury jest otwór (perforacja) w moczowodzie. Może to spowodować bliznowacenie moczowodu i może być potrzebny kolejny zabieg chirurgiczny w celu rozwiązania problemu. Powiedz swojemu dostawcy, jeśli masz alergię na owoce morza. Może to spowodować reakcję alergiczną na barwnik kontrastowy użyty podczas tego testu.

Rozważania

Tego testu nie należy wykonywać u osób z:

  • Zakażenie dróg moczowych
  • Blokada w miejscu biopsji lub poniżej

Możesz mieć ból brzucha lub ból po swojej stronie (bok).

Niewielka ilość krwi w moczu jest normalna podczas pierwszych kilku razy oddawania moczu po zabiegu. Twój mocz może wyglądać lekko różowo. Zgłoś bardzo krwawy mocz lub krwawienie, które trwa dłużej niż 3 opróżnienia pęcherza do swojego dostawcy.

Zadzwoń do swojego operatora, jeśli masz:

  • Ból, który jest zły lub nie poprawia się
  • Gorączka
  • Dreszcze
  • Bardzo cholerny mocz
  • Krwawienie, które trwa po opróżnieniu pęcherza 3 razy

Alternatywne nazwy

Biopsja - szczotka - drogi moczowe; Wsteczna cytologia szczotki biopsyjnej moczowodu; Cytologia - biopsja wstecznego pędzla moczowodu

Obrazy


  • Anatomia nerek

  • Nerka - przepływ krwi i moczu

  • Biopsja moczowodu

Referencje

Strona internetowa Narodowego Instytutu Cukrzycy i Chorób Trawiennych i Nerek. Cystoskopia i ureteroskopia. www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/diagnostic-tests/cystoscopy-ureteroscopy/Pages/default.aspx. Zaktualizowano czerwiec 2015 r. Dostęp 17 lipca 2018 r.

Smith AK, Matin SF, Jarrett TW. Guzy nabłonka dróg moczowych i moczowodu. W: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh Urology. 11th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 58.

Data przeglądu 5/31/2018

Zaktualizował: Sovrin M. Shah, MD, adiunkt, Wydział Urologii, Icahn School of Medicine na Mount Sinai, New York, NY. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.